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Comparison of DBS Targets in Obsessive-compulsive Disorder (PRESTOC2)

17 de maio de 2016 atualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Comparison of the Efficacy of Subthalamic Nucleus, Caudate Nucleus and Nucleus Accumbens Electric Stimulation in Severe and Resistant Obsessive-compulsive Disorder.

Deep brain stimulation (DBS) has been proposed for severe and resistant obsessive-compulsive disorder. This electrical stimulation has been tested on, and shown to be effective at, different targets (subthalamic nucleus, caudate nucleus & nucleus accumbens). However, the efficacies of each target have never been compared directly.

This protocol aims to do so, with the hypothesis that subthalamic (STN) stimulation will be more efficacious.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Deep brain stimulation has been proposed for severe and resistant obsessive-compulsive disorder (OCD). This electrical stimulation has been tested on, and shown to be effective at, different targets (subthalamic nucleus, caudate nucleus & nucleus accumbens). However, the efficacies of each target have never been compared directly.

Therefore, bilateral subthalamic and caudate electrodes will be implanted in severe OCD patients. Efficacy of stimulation at the different targets will be assessed using a double-blind randomised crossover design.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

8

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

  • França
      • Paris, França, 75013
        • Centre d'investigation Clinique Pitié Salpêtrière

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Inclusion criteria :

  • Age 18 - 60
  • OCD according to DSM IV, at least 5 years since diagnosis
  • Severe OCD responsible for a clinically significant and objective alteration of psychosocial functioning and suffering: YBOCS score>25, CGI score >= 4 and EGF score <= 40
  • Resistance of OCD to at least 3 antidepressants from the serotonin reuptake inhibitors category, including clomipramine, given for at least 12 weeks with doses of at least 80mg/d for fluoxetine, 300mg/d for fluvoxamine, 200mg/d for sertraline, 60mg/d for paroxetine and citalopram, 250mg/d for clomipramine). Plus resistance to each of these 3 antidepressant associated first to risperidone or pimozide for a month then to Lithium carbonate, clonazepam, buspirone or pindolol for a month
  • Resistance to at least 2 behavioural and cognitive therapies conducted by as many different specialists, following validated protocols (e.g. exposition and prevention of response)
  • Oral and written knowledge of French
  • Social security coverage
  • Written consent of the patient after clear description of the study

Exclusion criteria :

  • cognitive alteration with PM38 score < IQ85
  • Other axis 1 disorder according to DSM IV, excepted, global anxiety disorder, social phobia, nicotine dependance, and antecedent of major depressive episodes
  • suicidal risk >=2 on item 10 of MADRS (Montgomery Asberg Depression Rating Scale)
  • Personality disorder (axis 2 of DSM IV assessed using the SCID II)
  • Contra indication to MRI, abnormal brain MRI, other severe intercurrent disease
  • Fertile woman without adequate contraception
  • Pregnancy
  • Forced psychiatric hospitalisation
  • Any kind of legal protection

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Deep brain stimulation of subthalamic nucleus
Pose of bilateral subthalamic and caudate stimulating macroelectrodes with subclavicular pacemaker.Stimulation of subthalamic nucleus
Procedimento: Deep brain stimulation
Pose of bilateral subthalamic and caudate stimulating macroelectrodes with subclavicular pacemaker.
Experimental: Deep brain stimulation of caudate nucleus
Pose of bilateral subthalamic and caudate stimulating macroelectrodes with subclavicular pacemaker. Caudate nucleus stimulation
Procedimento: Deep brain stimulation
Pose of bilateral subthalamic and caudate stimulating macroelectrodes with subclavicular pacemaker.
Experimental: Deep brain stimulation of nucleus accumbens
Pose of bilateral subthalamic and caudate stimulating macroelectrodes with subclavicular pacemaker.Nucleus accumbens stimulation.
Procedimento: Deep brain stimulation
Pose of bilateral subthalamic and caudate stimulating macroelectrodes with subclavicular pacemaker.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Severity of symptoms after each phase
Prazo: 3 months
Severity as measured by the Yale-Brown Obsession and Compulsion scale
3 months

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Severity of symptoms after each phase
Prazo: month 0
Severity as measured by the Yale-Brown Obsession and Compulsion scale
month 0
Severity of symptoms after each phase
Prazo: 6 months
Severity as measured by the Yale-Brown Obsession and Compulsion scale
6 months
Severity of symptoms after each phase
Prazo: 10 months
Severity as measured by the Yale-Brown Obsession and Compulsion scale
10 months
Severity of symptoms after each phase
Prazo: 14 months
Severity as measured by the Yale-Brown Obsession and Compulsion scale
14 months

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Investigadores

  • Investigador principal: Luc Mallet, MD, PhD, Assitance publique - Hôpitaux de Paris

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de outubro de 2010

Conclusão Primária (Real)

1 de fevereiro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de janeiro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de março de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

8 de março de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

18 de maio de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de maio de 2016

Última verificação

1 de abril de 2015

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • P081203

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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