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SABR Adaptado ao Risco (SABR) em Estágio I NSCLC e Metástases Pulmonares (sbrtlungfff)

6 de agosto de 2019 atualizado por: Institut Català d'Oncologia

Radioterapia ablativa estereotáxica baseada em filtro lisonjeiro gratuito adaptado ao risco (Sabr) em estágio i Nsclc e metástases pulmonares

Este estudo foi concebido para avaliar a segurança da Radioterapia Ablativa Estereotáxica (SBRT) em pacientes selecionados com câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) em estágio I ou câncer de pulmão metastático para demonstrar a viabilidade e os riscos do uso de um esquema ablativo adaptado à dose com feixes FFF . Outros objetivos são: Avaliar a incidência de complicações agudas e tardias; Avaliar a resposta do tumor à radioterapia local por meio de TC, PET/TC e RM e Avaliar o impacto da terapia local na sobrevida global e livre de doença.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A intervenção (dose e frações) depende de parâmetros topográficos: doença pulmonar (primária, linfonodos periféricos ou mediastinais), distância à parede torácica, tamanho do tumor e distância ao brônquio principal.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

67

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Barcelona
      • L'Hospitalet De Llobregat, Barcelona, Espanha, 08908
        • Institut Català d'Oncologia - L'Hospitalet

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Câncer pulmonar primário confirmado histologicamente ou metástase pulmonar de outro tumor primário ou PET/CT positivo sugestivo de tumor primário (SUV MAX> 4).
  • Tamanho do tumor < 5 cm de diâmetro antes do tratamento.
  • Pacientes clinicamente inoperáveis, conforme determinado pelo conselho multidisciplinar de tumores torácicos, ou pacientes clinicamente operáveis ​​que recusam a cirurgia.
  • Expectativa de vida > 12 meses.
  • Critério para inoperabilidade médica incluem:

Avaliação clínica geral no conselho de tumor torácico da UCLA. Função Pulmonar Reduzida (FEV1, DLCO, etc) com base em um critério maior ou dois menores, conforme descrito abaixo: Critérios Menores: Idade > 75, VEF1 51-60% do previsto, ou VEF1 1-1,2L, DLCO 51%-60% previsto, hipertensão pulmonar, função ventricular esquerda insatisfatória (EF < 40% ou menos), pO2 arterial em repouso ou exercício < 55 mmHg e pCO2 > 45 mmHg.

  • Idade > 18 anos.
  • KPS > 70.
  • Pontuação de Barthel >40
  • Tomografia computadorizada basal do tórax, teste de função pulmonar e tomografia por emissão de pósitrons não mais de 2 meses antes do tratamento.
  • Se uma mulher estiver em idade fértil, um teste de gravidez de urina ou soro negativo deve ser documentado.
  • Capacidade de compreensão e vontade de assinar um consentimento informado por escrito.

Critério de exclusão:

  • Radioterapia torácica prévia cuja contribuição da dose pode ser esperada no novo plano de SBRT.
  • Mais de duas lesões por lobo.
  • Infecções ativas que requerem antibióticos sistêmicos.
  • Idade <18 anos.
  • KPs < 70.
  • Pontuação total de Barthel < 40.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: NON_RANDOMIZED
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: A. 34 Gy em uma única fração
34 Gy por fração única Dose de radiação adaptada ao risco.
34 Gy em fração única em caso de Distância à parede torácica > 1 cm, tamanho do tumor < 2 cm e distância ao brônquio principal > 2 cm. A RADIOTERAPIA ABLATIVA ESTEREOTÁTICA (SABR) será administrada com arcos volumétricos modulados, com energia de feixe de fótons de 6-10 MV. O número de arcos e sua balística são deixados indefinidos para permitir a otimização da distribuição da dose. Bolus não é permitido.
EXPERIMENTAL: B. 54Gy (18Gy/fr. x 3 frações)
54Gy administrado em 3 frações de 18 Gy, dose de radiação adaptada ao risco
54Gy administrado em 3 frações de 18Gy em caso de distância à parede torácica > 1 cm, tamanho do tumor entre 2 e 5 cm e distância ao brônquio principal > 2 cm. A RADIOTERAPIA ABLATIVA ESTEREOTÁTICA (SABR) será administrada com arcos volumétricos modulados, com energia de feixe de fótons de 6-10 MV. O número de arcos e sua balística são deixados indefinidos para permitir a otimização da distribuição da dose. Bolus não é permitido.
EXPERIMENTAL: C. 50Gy (12 x 5 fr.s)
54Gy administrado em 5 frações de 12 Gy, dose de radiação adaptada ao risco
50Gy administrado em 5 frações de 12 Gy para linfonodos periféricos em caso de distância à parede torácica < 1 cm, tamanho do tumor < 5 cm e distância ao brônquio principal > 2 cm. A RADIOTERAPIA ABLATIVA ESTEREOTÁTICA (SABR) será administrada com arcos volumétricos modulados, com energia de feixe de fótons de 6-10 MV. O número de arcos e sua balística são deixados indefinidos para permitir a otimização da distribuição da dose. Bolus não é permitido.
EXPERIMENTAL: D. 60Gy (7,5Gy x 8fr.)
60 Gy administrados em 8 frações de 7,5 Gy, dose de radiação adaptada ao risco
60 Gy administrados em 8 frações de 7,5 Gy para linfonodos mediastinais em caso de tamanho do tumor < 5 cm e distância ao brônquio principal < 2 cm. A RADIOTERAPIA ABLATIVA ESTEREOTÁTICA (SABR) será administrada com arcos volumétricos modulados, com energia de feixe de fótons de 6-10 MV. O número de arcos e sua balística são deixados indefinidos para permitir a otimização da distribuição da dose. Bolus não é permitido.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
probabilidade de não sofrer uma toxicidade de grau 3 ou superior
Prazo: um ano
Os pacientes serão acompanhados durante um ano. Se o paciente sofreu alguma toxicidade grau 3 ou superior durante este período, ele será classificado como tendo toxicidade. Caso contrário, o paciente será classificado como não apresentando toxicidade.
um ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta tumoral
Prazo: Um ano
Avaliar a resposta do tumor na histologia com radiação local usando imagens como TC e PET/CT.
Um ano
Incidência de toxicidades agudas e tardias
Prazo: Um ano
Avaliar a frequência de toxicidades agudas e tardias.
Um ano
Sobrevida geral
Prazo: Um ano
Avaliar o impacto da terapia local na sobrevida global.
Um ano
Sobrevida livre de doença
Prazo: Um ano
Avaliar o impacto da terapia local na sobrevida livre de doença.
Um ano
Efeito na doença brocopulmonar (DPOC).
Prazo: Um ano
Avaliar o impacto da terapia local na doença broncopulmonar (DPOC).
Um ano
Viabilidade
Prazo: Um ano
Avaliar a viabilidade desta técnica em termos de complicações técnicas.
Um ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Arturo Navarro-Martin, md, Institut Catala d'Oncologia l'Hospitalet

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de junho de 2012

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

1 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

1 de julho de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de março de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de março de 2013

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

4 de abril de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

7 de agosto de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de agosto de 2019

Última verificação

1 de agosto de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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