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Analgesia controlada pelos pais/enfermeiros na unidade de terapia intensiva neonatal (PNCA)

31 de agosto de 2020 atualizado por: Medical College of Wisconsin

Analgesia controlada por pais/enfermeiros para controle da dor pós-operatória em neonatos: um estudo preliminar randomizado e controlado

O objetivo deste estudo é examinar a segurança e eficácia de 2 sistemas de administração de morfina para recém-nascidos pós-cirúrgicos. Os investigadores levantam a hipótese de que este estudo será viável e que os recém-nascidos que recebem morfina por meio de uma bomba de analgesia controlada pelos pais/enfermeiros receberão menos morfina e terão menos efeitos colaterais do que os recém-nascidos que recebem morfina por infusão contínua de opioides.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

36

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53201
        • Children's Hospital of Wisconsin

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 minuto a 2 meses (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Local da cirurgia:

    • Abdominal ou Torácico
    • Primeira cirurgia apenas

Idade:

  • Nascido ≥ 34-44 semanas de idade pós-menstrual
  • Peso: Peso ao nascer ou peso atual ≥2 kg Intubado ou extubado

Exposição prévia a opioides:

  • < 2 dias de exposição contínua
  • se história de > 2 dias de exposição contínua, deve ficar sem gotejamento contínuo por uma semana
  • Exposição intermitente ≤ 2 dias antes da cirurgia Recém-nascidos expostos a opioides crônicos in utero *A exposição in utero a inibidores seletivos de recaptação de serotonina e drogas ilícitas será rastreada e anotada.

Pelo menos 1 dos pais fala inglês

Critério de exclusão:

  • Tipo de cirurgia:

    • Cardíaco, Ligadura do Canal Arterial Permeável; Onfalocele (se intubado no pré-operatório)

Diagnósticos:

• Enterocolite Necrosante; Hérnia diafragmática (a menos que reparada toracoscopicamente); Paralisado quimicamente ou fisiologicamente Em uso de vasopressores Em uso de paracetamol ou benzodiazepínico (lorazepam ou midazolam) ≤ 24 h antes da cirurgia Pacientes com qualquer um dos seguintes: Epidural; ventilador oscilante

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Analgesia controlada pelos pais/enfermeiros
Analgesia controlada pelos pais/enfermeiros será o método de administração de morfina.
A morfina será usada para controlar a dor pós-operatória.
Comparador Ativo: Infusão Contínua de Opioides
A infusão contínua de opioides será o método usado para fornecer morfina ao grupo 2
A morfina será usada para controlar a dor pós-operatória.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Consumo de Morfina
Prazo: 5 dias pós cirurgia
Os investigadores medirão a quantidade de morfina consumida após a cirurgia em mg/kg/hora
5 dias pós cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala Revisada de Face, Pernas, Atividade, Choro, Consolabilidade (Revisada-FLACC)
Prazo: 4 dias pós cirurgia
Os investigadores irão relatar a pontuação média de dor por DPO, durante 4 dias (PODs 0,1,2,3). Pontuações mais altas significam pior resultado. Um bom controle da dor será definido como dor menor que 4 em uma escala de 0 a 10. A dor é pontuada pelos observadores em um mínimo de 0 (sem dor) a um máximo de 10 (pior dor) nesta escala. O intervalo mediano e interquartil da pontuação média de dor por dia pós-operatório é relatado. O prazo inclui o dia pós-operatório (POD 0) e 3 dias pós-operatório (POD 1-3), para um total de 4 dias pós-operatórios.
4 dias pós cirurgia

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Uso de metadona
Prazo: até 3 dias após a suspensão da morfina
A metadona servirá como um substituto para a tolerância e será monitorada até 3 dias após a interrupção da morfina.
até 3 dias após a suspensão da morfina

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Keri R Hainsworth, PhD, Medical College of Wisconsin
  • Investigador principal: Michelle L Czarnecki, MSN RN-BC CPNP, Children's Hospital and Health System Foundation, Wisconsin

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2019

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de março de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de abril de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

4 de abril de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de setembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de agosto de 2020

Última verificação

1 de agosto de 2020

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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