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Genótipo CYP2C19 Preditor de Supressão de Ácido Gástrico

9 de outubro de 2017 atualizado por: David A. Katzka, Mayo Clinic

Genótipo CYP2C19 como preditor da supressão do ácido gástrico e cicatrização da esofagite erosiva

Se o genótipo CYP2C19 puder prever a eficácia da cura da esofagite erosiva e secreção de ácido gástrico em pacientes que tomam omeprazol uma vez ao dia.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Os inibidores da bomba de protões são metabolizados através do sistema de enzimas hepáticas CYP2C19. Existem vários genótipos variantes desta enzima que podem levar a um metabolismo diminuído, normal ou aumentado do inibidor da bomba de protões. Com a alteração do metabolismo, o grau de supressão do ácido gástrico alcançado e a eficácia no tratamento do refluxo podem ser afetados. Por exemplo, as populações asiáticas com baixa atividade do CYP2C19 geralmente precisam de doses mais baixas de inibidores da bomba de prótons para controlar o refluxo gastroesofágico devido aos níveis sanguíneos mais sustentados e à disponibilidade do medicamento. Teoricamente, os pacientes que são metabolizadores rápidos receberiam tratamento menos eficaz com inibidores da bomba de prótons

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 anos ou mais
  • Têm grau B do Sistema de Classificação de Los Angeles (LA) leve a moderado, grau C de LA moderadamente grave ou grau D de LA grave esofagite de refluxo erosiva
  • Ou pacientes com monitoramento de pH/impedância clinicamente indicado em terapia com inibidor de bomba de prótons para indicações de doença do refluxo gastroesofágico.

Critério de exclusão:

  • Neoplasia do esôfago ou estômago
  • Uso de medicamentos que interferem no metabolismo do CYP2C19 Diazepam, fenitoína, amitriptilina, clomipramina, clopidogrel Ciclofosfamida, progesterona, fluoxetina, fluvoxamina, cetoconazol Lansoprazol, omeprazol, ticlopidina
  • Evidência de infecção ativa por H. pylori
  • Incapacidade de ler devido a: Cegueira, disfunção cognitiva ou analfabetismo na língua inglesa
  • Distúrbios que predispõem a respostas não confiáveis, como esquizofrenia, doença de Alzheimer ou perda significativa de memória

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Omeprazol
Os pacientes serão submetidos a testes de sangue total para o genótipo CYP2C19 e iniciarão omeprazol 40 mg uma vez ao dia pela manhã 30 minutos antes do café da manhã. O Mayo Dysphasia Questionnaire 30 day (MDQ-30day) será utilizado durante o estudo. Ao final de 8 semanas, os pacientes serão submetidos a teste de pH/impedância de sonda dupla na terapia e uma endoscopia clinicamente indicada para descartar o esôfago de Barrett e avaliar a cicatrização. A genotipagem CYP2C19 será realizada no laboratório Mayo.
Os pacientes com esofagite erosiva LA Grau B-D identificados no momento da endoscopia serão recrutados prospectivamente. Os pacientes serão submetidos a testes de sangue total para o genótipo CYP2C19 e iniciarão omeprazol 40 mg uma vez ao dia pela manhã 30 minutos antes do café da manhã. O Mayo Dysphasia Questionnaire -30 day (MDQ-30day) será utilizado durante o estudo. Ao final de 8 semanas, os pacientes serão submetidos a teste de pH/impedância de sonda dupla na terapia e uma endoscopia clinicamente indicada para descartar o esôfago de Barrett e avaliar a cicatrização. A genotipagem CYP2C19 será realizada no laboratório Mayo.
Outros nomes:
  • Prilosec

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
A correlação específica do genótipo CYP2C19 com a supressão do ácido gástrico pelo omeprazol.
Prazo: 8 semanas
8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Para avaliar os sintomas gastrointestinais dos pacientes, em pacientes com EoE por meio de questionários padrão validados
Prazo: 30 dias
dificuldade para engolir, azia, regurgitação ácida
30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: David Katzka, MD, Mayo Clinic

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de março de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de março de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de abril de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

4 de abril de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de outubro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de outubro de 2017

Última verificação

1 de outubro de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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