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Disfunção Cognitiva Pós-Operatória e Alteração da Saturação Regional de Oxigênio Cerebral em Idosos Submetidos à Cirurgia da Coluna Vertebral

27 de janeiro de 2015 atualizado por: Yonsei University
A disfunção cognitiva pós-operatória (DCPO) é uma complicação bem reconhecida de pacientes submetidos a cirurgia cardíaca. Estudos anteriores relataram que a espectroscopia de infravermelho próximo fornece informações sobre a ocorrência de dessaturação cerebral resultando em DCPO. Mas faltam evidências de DCPO após cirurgia geral. Especialmente, a posição prona é usada principalmente para acesso cirúrgico à coluna posterior, se houver qualquer abaixamento significativo das pernas ou inclinação de toda a mesa, os retornos venosos podem ser diminuídos ou aumentados de acordo. O objetivo deste estudo foi examinar a relação entre DCPO e saturação de oxigênio cerebral intra-operatória após cirurgia de coluna em pacientes idosos.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

87

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Seoul, Republica da Coréia, 120-752
        • Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Anesthesia and Pain Research Institute, Yonsei University College of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

65 anos a 85 anos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • o paciente submetido à cirurgia da coluna lombar no hospital de afastamento

Critério de exclusão:

  • Foram excluídos pacientes com doença cerebral prévia, demência, problemas graves de audição e compreensão ou incapazes de fornecer consentimento informado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Triagem
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: saturação regional de oxigênio cerebral

O funcionamento cognitivo foi avaliado com o seguinte teste: Mini-Exame do Estado Mental Coreano (K-MMSE) e teste visuomotor da bateria D-LOTCA.

A saturação regional de oxigênio cerebral foi monitorada continuamente usando o INVOS 5100 (somatics, Troy, MI) com colocação bifrontal de dois sensores antes da indução da anestesia até o final da operação.

O rSO2 basal foi definido como o valor médio da saturação durante um período de 1 minuto antes da indução da anestesia geral, começando aproximadamente 3 minutos após a aplicação dos sensores na posição supina. Após a indução, a rSO2 propensa basal foi definida durante um período de 5 minutos após a mudança de posição.

Nenhuma intervenção foi feita de acordo com os valores de rSO2. Variáveis ​​fisiológicas incluindo BIS, PaCO2, PaO2, glicose, eletrólito, hematócrito, FC, PAM e temperatura nasofaríngea foram medidas a cada 1 hora durante a cirurgia.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
K-MMSE
Prazo: mudança de K-MMSE da linha de base para 1 mês
  1. avaliação neuropsicológica pré-operatória (na véspera da cirurgia)
  2. monitoramento intraoperatório de dados de rSO2

3-1. avaliação neuropsicológica pós-operatória imediata (4º~7º dia de pós-operatório)

3-2. avaliação neuropsicológica pós-operatória remota (pós-operatório 1 mês)

4. Intraoperatório

mudança de K-MMSE da linha de base para 1 mês

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
teste visuomotor (bateria D-LOTCA)
Prazo: medição para teste visuomotor durante a linha de base e 1 mês

: Teste visuomotor (bateria D-LOTCA)

  • Copiar Formas Geométricas
  • Modelo Bidimensional
  • Pegboard Construção
  • Design de bloco (colorido)
  • Reprodução do quebra-cabeça
  • Relógio de desenho
medição para teste visuomotor durante a linha de base e 1 mês
Monitoramento de oximetria cerebral regional
Prazo: medição para monitoramento de oximetria cerebral regional durante a linha de base e 1 mês
  • Correlação entre rSO2 e DCPO

    • Os valores médios, esquerdo e direito absolutos de rSO2 foram coletados a cada 30 segundos. O valor de rSO2 foi registrado como dados Excel.
    • O valor absoluto de rSO2 e AUT (área abaixo do limite) enviam abaixo dos limites absolutos de 40%, 50%, 60% e 20% abaixo da linha de base. O AUT foi calculado com base nesta fórmula: AUT (presente)=AUT (passado)+(limite de rSO2-valor de rSO2)×taxa de amostragem
  • valor de corte de DCPO preditivo de rSO2

    • Correlação do valor físico que afeta rSO2 e DCPO (BIS, PaCO2, PaO2, glicose, eletrólito, hematócrito, FC, PAM e temperatura nasofaríngea, perda sanguínea intraoperatória, quantidade de líquido ingerido, dose total de vasopressor)
medição para monitoramento de oximetria cerebral regional durante a linha de base e 1 mês

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de novembro de 2012

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2014

Conclusão do estudo (Real)

1 de julho de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de abril de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de abril de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

24 de abril de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

28 de janeiro de 2015

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de janeiro de 2015

Última verificação

1 de janeiro de 2015

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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