Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Послеоперационная когнитивная дисфункция и изменение регионарной церебральной сатурации кислорода у пациентов пожилого возраста, перенесших операции на позвоночнике

27 января 2015 г. обновлено: Yonsei University
Послеоперационная когнитивная дисфункция (ПОКД) является хорошо известным осложнением у пациентов, перенесших кардиохирургические вмешательства. В предыдущих исследованиях сообщалось, что спектроскопия в ближней инфракрасной области дает информацию о возникновении церебральной десатурации, приводящей к ПОКД. Но доказательств POCD после общей хирургии не хватает. В частности, положение лежа используется прежде всего для хирургического доступа к заднему отделу позвоночника, при каком-либо значительном опускании ног или наклоне всего стола венозный отток может соответственно уменьшаться или увеличиваться. Целью данного исследования было изучить взаимосвязь между ПОКД и интраоперационной церебральной сатурацией кислорода после операций на позвоночнике у пожилых пациентов.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

87

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Seoul, Корея, Республика, 120-752
        • Department of Anesthesiology and Pain Medicine, Anesthesia and Pain Research Institute, Yonsei University College of Medicine

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 65 лет до 85 лет (Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • пациент, перенесший операцию на поясничном отделе позвоночника в больнице Северанс

Критерий исключения:

  • Исключались пациенты, у которых в анамнезе были церебральные заболевания, деменция, серьезные проблемы со слухом и пониманием или которые не могли дать информированное согласие.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Скрининг
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: региональное церебральное насыщение кислородом

Когнитивное функционирование оценивалось с помощью следующего теста: корейского мини-теста на психическое состояние (K-MMSE) и зрительно-моторного теста батареи D-LOTCA.

Регионарное церебральное насыщение кислородом непрерывно контролировали с помощью INVOS 5100 (соматика, Трой, МИ) с бифронтальным размещением двух датчиков до индукции анестезии и до конца операции.

Исходный уровень rSO2 определяли как среднее значение насыщения в течение 1 мин до индукции общей анестезии, начиная примерно через 3 мин после наложения датчиков в положении лежа на спине. После индукции базовый уровень rSO2 в положении лежа определялся в течение 5 минут после смены положения.

Никаких вмешательств по значениям rSO2 не проводилось. Физиологические параметры, включая BIS, PaCO2, PaO2, глюкозу, электролиты, гематокрит, ЧСС, среднее артериальное давление и назофарингеальную температуру, измеряли каждые 1 час во время операции.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
К-MMSE
Временное ограничение: изменение K-MMSE от исходного до 1 месяца
  1. предоперационное нейропсихологическое обследование (за день до операции)
  2. интраоперационный мониторинг данных rSO2

3-1. немедленная послеоперационная нейропсихологическая оценка (послеоперационный 4-7-й день)

3-2. дистанционное послеоперационное нейропсихологическое обследование (послеоперационный 1 месяц)

4. Интраоперационный

изменение K-MMSE от исходного до 1 месяца

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
зрительно-моторный тест (батарея D-LOTCA)
Временное ограничение: измерение зрительно-моторного теста на исходном уровне и через 1 месяц

: Зрительно-моторный тест (батарея D-LOTCA)

  • Копировать геометрические формы
  • Двумерная модель
  • Конструкция перфорированной доски
  • Блочный дизайн (цветной)
  • Репродукция головоломки
  • Рисование часов
измерение зрительно-моторного теста на исходном уровне и через 1 месяц
Мониторинг регионарной церебральной оксиметрии
Временное ограничение: измерение регионарной церебральной оксиметрии в исходном состоянии и через 1 месяц
  • Корреляция между rSO2 и ПОКД

    • Средние, левые и правые абсолютные значения rSO2 собирались каждые 30 секунд. Значение rSO2 было записано в виде данных Excel.
    • Абсолютное значение rSO2 и AUT (область под порогом) находятся ниже пределов абсолютного порога 40%, 50%, 60% и 20% ниже базового уровня. AUT рассчитывали по следующей формуле: AUT (текущее) = AUT (прошедшее) + (порог rSO2 — значение rSO2) × частота дискретизации.
  • пороговое значение rSO2 для прогнозирования ПОКД

    • Корреляция физических показателей, влияющих на rSO2 и ПОКД (BIS, PaCO2, PaO2, глюкоза, электролиты, гематокрит, ЧСС, САД и назофарингеальная температура, интраоперационная кровопотеря, количество вводимой жидкости, общая доза вазопрессора)
измерение регионарной церебральной оксиметрии в исходном состоянии и через 1 месяц

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 ноября 2012 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июля 2014 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 июля 2014 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

16 апреля 2013 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

21 апреля 2013 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

24 апреля 2013 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

28 января 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

27 января 2015 г.

Последняя проверка

1 января 2015 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться