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Fenótipos neurocomportamentais na MPS III

30 de outubro de 2019 atualizado por: University of Minnesota

Caracterização do(s) fenótipo(s) neurocomportamental(is) na MPS III

Hipótese #1: A análise fatorial da Escala Sanfilippo de Avaliação de Comportamento (SBRS) revisada identificará um grupo de comportamentos de externalização e um grupo de comportamentos semelhantes à síndrome de Klüver-Bucy como dois fatores diferentes que são pelo menos parcialmente independentes.

Hipótese #2a: Crianças com MPS III mostrarão mais hiperlocomoção, destemor, anti-socialidade e desobediência do que crianças com habilidade cognitiva similar com MPS I.

Hipótese #2b: Esses comportamentos se tornarão mais frequentes e/ou se intensificarão com o tempo, de acordo com o modelo de Cleary e Wraith (1993). Quantificá-los fornecerá uma estrutura mais empírica para o estadiamento da progressão da doença.

Hipótese nº 3: A análise volumétrica do cérebro e a imagem do tensor de difusão revelarão anormalidades das estruturas do lobo frontal e temporal que se correlacionarão com a externalização e comportamentos semelhantes à síndrome de Klüver-Bucy, respectivamente.

Hipótese #4. A perda da função cognitiva e da linguagem como medida de declínio neurológico irá preceder diretamente ou co-variar com o declínio comportamental.

O objetivo primário deste estudo é identificar o fenótipo comportamental e sua base neural na MPS III (síndrome de Sanfilippo). O fenótipo comportamental é semelhante ao da síndrome de Klüver-Bucy e há evidências de anormalidade da amígdala? O objetivo secundário deste estudo de pesquisa é desenvolver marcadores neurocomportamentais e de neuroimagem específicos, sensíveis e de fácil administração para caracterizar o(s) fenótipo(s) comportamental(is) da MPS III; para acompanhar a sua progressão; e para delinear seus substratos neurais. Esses marcadores são críticos para identificar o estágio da doença para cada paciente e para medir o resultado do tratamento. Embora saibamos que o declínio cognitivo grave é uma característica essencial da MPS III, a outra característica altamente saliente é uma série de comportamentos anormais e perturbadores que podem incluir, mas vão muito além, desobediência e oposição na infância. Esses comportamentos diferenciam a síndrome de Sanfilippo dos outros distúrbios da MPS. Eles causam grande perturbação nos ambientes familiar, escolar e comunitário da criança. Delinear essas anormalidades comportamentais ajudará a entender melhor a doença neurológica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Como algumas outras síndromes de mucopolissacaridose (MPS), a MPS III (síndrome de Sanfilippo) é caracterizada por um declínio cognitivo grave que termina em demência e morte. Ao contrário de outras síndromes de MPS, a MPS III em estágio inicial também está associada a uma variedade de comportamentos anormais e perturbadores que podem incluir, mas vão muito além, desobediência e oposição na infância. Esses comportamentos, que causam grande perturbação nos ambientes familiar, escolar e comunitário da criança, diferenciam a MPS III dos outros distúrbios da MPS. Esses comportamentos também podem indicar a identidade das vias neurais afetadas nessa doença; sua sequência de início pode indicar a ordem em que essas vias são afetadas. Propomos definir e categorizar o(s) perfil(es) comportamental(ais) ou fenótipo(s) da MPS III e correlacioná-los com a neuroimagem clínica quantitativa para entender as bases neurais da doença. Além disso, usaremos esses resultados para desenvolver um conjunto de medidas sensíveis e específicas que podem ser facilmente administradas por profissionais de saúde para ajudar a monitorar a doença e a eficácia de tratamentos futuros.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

30

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
        • University of Minnesota

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 anos a 12 anos (CRIANÇA)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Vinte crianças que foram diagnosticadas com MPS III tipo A ou tipo B. Dez crianças da mesma idade (como controles) que foram diagnosticadas com MPS I (síndrome de Hurler), que no passado foram submetidas a transplante de células hematopoiéticas e que foram clinicamente determinado a ter baixa função cognitiva.

Descrição

Critério de inclusão:

Sujeitos da Pesquisa: Diagnóstico confirmado de MPS IIIA ou MPS IIIB (tendo prova de mutação genética ou análise enzimática antes da inclusão neste estudo); deve ter entre 2 e 12 anos; deve ser capaz de andar.

Grupo controle: diagnóstico confirmado de MPS IH; já ter realizado transplante de células hematopoiéticas no passado; deve ter idade entre 2 e 5 anos; e deve ser capaz de andar sem apoio.

Critério de exclusão:

Serão excluídos os participantes que não puderem cooperar ou cumprir os procedimentos deste estudo; na opinião do investigador principal, os participantes que tiverem outras condições coexistentes severamente limitantes, como deficiência auditiva ou visual severa, serão excluídos deste estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação do Temperamento
Prazo: Dentro de um ano de inscrição
Usando os procedimentos da Sala de Risco da "Bateria de Avaliação de Temperamento Laboratorial" estabelecida (Lab-TAB), os investigadores medirão e registrarão o sobressalto, a exploração (medo), a obediência e o apego de cada sujeito.
Dentro de um ano de inscrição

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medidas de Qualidade de Vida
Prazo: Dentro de um ano de inscrição
As avaliações da qualidade de vida dos sujeitos da pesquisa serão feitas usando ferramentas de avaliação padronizadas apropriadas à idade.
Dentro de um ano de inscrição
Medição de Potenciais Relacionados a Eventos
Prazo: Dentro de um ano de inscrição
Potenciais Relacionados a Eventos (ERPs) de alta densidade serão obtidos e registrados. Os ERPs fornecem informações sobre o tempo e a localização dos processos neurocognitivos associados ao processamento individual de estímulos discretos. Serão utilizados dois conjuntos de estímulos: 1. estímulos auditivos constituídos por sons e fonemas não linguísticos; e 2. estímulos visuais que consistem em imagens de rostos emocionais. Todos os estímulos serão apresentados em um formato de paradigma ímpar (repetição de estímulos com inserção aleatória de um novo estímulo).
Dentro de um ano de inscrição
Exame de Ressonância Magnética
Prazo: Dentro de um ano de inscrição
Para examinar o substrato neural dos fenótipos comportamentais da MPS III dos participantes da pesquisa, os investigadores realizarão imagens de ressonância magnética volumétrica cerebral (MRI) de alta resolução durante exames clínicos.
Dentro de um ano de inscrição
Avaliação do Desenvolvimento Cognitivo
Prazo: Dentro de um ano de inscrição
O desenvolvimento cognitivo dos sujeitos da pesquisa será avaliado usando ferramentas de avaliação padronizadas apropriadas à idade.
Dentro de um ano de inscrição

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Links úteis

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2010

Conclusão Primária (REAL)

1 de julho de 2014

Conclusão do estudo (REAL)

1 de agosto de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de maio de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de junho de 2013

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

10 de junho de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

1 de novembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

30 de outubro de 2019

Última verificação

1 de outubro de 2019

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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