Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Comparação da eficácia do ácido tranexâmico tópico e intravenoso para reduzir o número de transfusões de sangue em ATJ (TRANEX1)

2 de dezembro de 2014 atualizado por: Enrique Gómez Barrena, Hospital Universitario La Paz

Eficácia do Ácido Tranexâmico Tópico Versus Administração Intravenosa para Reduzir a Taxa de Transfusão de Sangue na Cirurgia de Artroplastia Total do Joelho: Fase III, Unicêntrico, Controlado, Duplo Cego, Ensaio Clínico Randomizado de Não Inferioridade.

O objetivo principal é avaliar a eficácia e segurança do ácido tranexâmico (AT) tópico para reduzir a taxa de transfusão de sangue na artroplastia total do joelho. Os objetivos secundários são estimar a perda de sangue visível 24 horas após a cirurgia e a perda de sangue invisível por meio da contagem seriada de Hb/Htc. Metodologia. O TRANEX1 é um ensaio clínico de fase III, unicêntrico, controlado, randomizado, duplo-cego que compara a eficácia e a segurança do AT tópico versus o AT intravenoso em um protocolo multimodal, sem critérios de inferioridade (n=79).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Os grupos serão comparados por ITT e PP. A não inferioridade seria estimada comparando o intervalo de confiança usando o teste tradicional e o teste de Wilson.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

79

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Madrid, Espanha, 28046
        • Hospital Universitario La Paz

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes adultos (maiores de 18 anos)
  • Pacientes agendados para artroplastia unilateral primária do joelho
  • Pacientes do Hospital La Paz- Cantoblanco, Madri, Espanha

Critério de exclusão:

  • Pacientes que se recusam a assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
  • Alergia ao ácido tranexâmico
  • Principais comorbidades: Cardiopatia isquêmica grave (classes III e IV da New York Heart Association); síndrome de apnéia do sono; EPOC grave; disfunção renal (creatinina plasmática >2mg/dL se homem e >1,8mg/dL se mulher); ou disfunção hepática.
  • Coagulopatia (contagem de plaquetas pré-operatória <150.000/mm3, INR>1,4, PPT prolongado (>1,4 x normais)
  • História de doença tromboembólica: AVC, TVP, EP
  • Discrasias sanguíneas
  • Retinopatia (distúrbios da visão de cores)
  • Testemunhas de Jeová
  • Gravidez
  • Amamentação
  • Participou ou participou há um ano em outro ensaio clínico

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: PARALELO
  • Mascaramento: DOBRO

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Experimental
  1. Administração tópica de 3g de Ácido Tranexâmico em 100mL de soro fisiológico (cloreto de sódio a 0,9%) da seguinte forma:

    • 50mL por irrigação antes do fechamento da ferida
    • 50mL por administração intra-articular (Drenofast) após o fechamento da ferida.
  2. Administração intravenosa de solução salina normal (cloreto de sódio a 0,9%) da seguinte forma:

    • 100mL antes da realização do torniquete
    • 100mL 3 horas após a cirurgia
Administração tópica: 3g de Ácido Tranexâmico em 100mL de soro fisiológico (0,9% cloreto de sódio)
Outros nomes:
  • AMCHAFIBRIN
Administração intravenosa de duas doses de Ácido Tranexâmico (15mg/kg de Ácido Tranexâmico em 100mL de soro fisiológico cada)
Outros nomes:
  • AMCHAFIBRIN,
ACTIVE_COMPARATOR: Comparador
  1. Administração tópica de solução salina normal (cloreto de sódio a 0,9%) da seguinte forma:

    • 50mL por irrigação antes do fechamento da ferida
    • 50mL por administração intra-articular (Drenofast) após o fechamento da ferida
  2. Administração intravenosa de duas doses de ácido tranexâmico como segue:

    • 15mg/kg de Ácido Tranexâmico em 100mL de solução salina normal (0,9% cloreto de sódio), antes da realização do torniquete
    • 15mg/kg de Ácido Tranexâmico em 100mL de soro fisiológico (0,9% cloreto de sódio), 3 horas após a cirurgia
Administração tópica: 3g de Ácido Tranexâmico em 100mL de soro fisiológico (0,9% cloreto de sódio)
Outros nomes:
  • AMCHAFIBRIN
Administração intravenosa de duas doses de Ácido Tranexâmico (15mg/kg de Ácido Tranexâmico em 100mL de soro fisiológico cada)
Outros nomes:
  • AMCHAFIBRIN,

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de transfusão de sangue
Prazo: os participantes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 5 dias
Número de pacientes transfundidos em cada braço/Número total de pacientes em cada braço
os participantes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 5 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Perda de sangue visível
Prazo: 24 horas após a cirurgia
Número de mililitros drenados em Redon após 24 horas pós-OP
24 horas após a cirurgia
Perda invisível de sangue
Prazo: 48 horas após a cirurgia
Número de mililitros estimado com a fórmula de Nedler 48 horas após a cirurgia. Perda de sangue invisível= 75*peso(Kg)*[(Hb0-Hb1)/Hb0]+ sangue transfundido(mL)
48 horas após a cirurgia
Taxa de infecção cirúrgica
Prazo: Um mês após a cirurgia
  • Porcentagem de pacientes com sinais comprovados de infecção durante a internação
  • Porcentagem de pacientes com sinais comprovados de infecção um mês após a cirurgia (motivos de segurança)
Um mês após a cirurgia
Amplitude de movimento
Prazo: os participantes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 5 dias
- Variação (em graus) da extensão total à flexão total durante a internação
os participantes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 5 dias
Prevalência de eventos adversos relacionados a medicamentos
Prazo: os participantes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 5 dias
Taxa e características dos eventos adversos durante a internação
os participantes serão acompanhados durante a internação, uma média esperada de 5 dias
Taxa de EP
Prazo: Um mês após a cirurgia
  • Porcentagem de EP durante a internação
  • Porcentagem de EP um mês após a cirurgia (motivos de segurança)
Um mês após a cirurgia
Taxa de TVP
Prazo: Um mês após a cirurgia
  • Porcentagem de TVP durante a internação
  • Porcentagem de TVP um mês após a cirurgia (motivos de segurança)
Um mês após a cirurgia
Taxa ou Tromboflebite
Prazo: Um mês após a cirurgia
  • Porcentagem de Tromboflebite durante a internação
  • Porcentagem de tromboflebite um mês após a cirurgia (motivos de segurança)
Um mês após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Enrique Gomez Barrena, PI, Hospital Universitario La Paz

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2013

Conclusão Primária (REAL)

1 de janeiro de 2014

Conclusão do estudo (REAL)

1 de janeiro de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de fevereiro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de junho de 2013

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

19 de junho de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

3 de dezembro de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de dezembro de 2014

Última verificação

1 de dezembro de 2014

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever