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Um registro de saúde preventivo interativo para aumentar a triagem de câncer colorretal (MyCRCS)

14 de dezembro de 2020 atualizado por: Temple University
Este estudo envolve 3 fases que modificam os módulos atuais do Registro Preventivo Interativo de Saúde - Triagem de Câncer Colorretal (IPHR-CRCS) para abordar o conhecimento, atitudes, preferências e barreiras específicas do teste de cada paciente. O estudo envolverá pacientes com idades entre 50 e 75 anos que não aderiram ao CRCS, para avaliar suas preferências de teste CRCS e as correspondentes barreiras específicas do teste em "tempo real". Com base nas características do paciente (por exemplo, idade, história pessoal e familiar, recomendação do médico CRCS, preferências de teste CRCS, principais barreiras específicas do teste), mensagens/vídeos personalizados aparecerão nas telas pop-up para abordar/reduzir as principais barreiras CRCS específicas do teste relatadas pelo paciente enquanto incorporando um plano de ação para adesão ao CRCS. Os investigadores levantam a hipótese de que a modificação do módulo IPHR-CRCS para abordar o conhecimento, as atitudes, as preferências e as barreiras específicas do teste CRCS de cada paciente aumentará ainda mais o CRCS.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

683

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19122
        • Temple University - General Internal Medicine
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298
        • Virginia Ambulatory Care Outcomes Research Network

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Adultos 50-75 anos
  • Não aderente às diretrizes do CRCS (ou seja, sem FOBT no último ano, sem sigmoidoscopia ou enema opaco nos últimos 5 anos e sem colonoscopia nos últimos 10 anos)
  • fala inglês
  • Ter acesso ao computador (ex. casa, trabalho, biblioteca)
  • Elegibilidade adicional para a Fase I: os participantes do grupo de foco não serão elegíveis para o teste de protótipo subsequente e entrevistas de teste cognitivo/de usabilidade
  • Elegibilidade adicional para a Fase I: os participantes do teste de protótipo não serão elegíveis para as entrevistas de teste cognitivo/usabilidade
  • Elegibilidade adicional para a Fase II: visto na clínica nos últimos 2 anos

Critério de exclusão:

  • Histórico pessoal de CRC
  • Exclusão adicional para a Fase III: pacientes atendidos em qualquer clínica participante da Fase II

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Fase II: MyCRCS+Prefs

Os pacientes identificados pelo IPHR como participantes do estudo verão um link atraente. No braço Prefs, por meio de listas de perguntas, os pacientes primeiro identificarão sua preferência CRCS usando estratégias de elicitação previamente desenvolvidas.

A adaptação será usada para aumentar a relevância das informações, motivação, comunicação e planos de ação. Prevemos que o braço Prefs+ em sua totalidade será de 5 a 7 minutos, mas dependerá do trabalho formativo da Fase I. Caso o paciente permaneça não aderente, receberá um lembrete por e-mail gerado pelo IPHR (texto específico e periodicidade determinada na Fase I). O conteúdo Prefs é idêntico à porção de preferência do braço Prefs+Barriers, o que nos permitirá avaliar o benefício incremental de abordar apenas preferências e o benefício incremental de abordar preferências e barreiras.

Os pacientes identificados pelo IPHR como participantes do estudo verão um link atraente. No braço Prefs, por meio de listas de perguntas, os pacientes primeiro identificarão sua preferência CRCS usando estratégias de elicitação previamente desenvolvidas.

A adaptação será usada para aumentar a relevância das informações, motivação, comunicação e planos de ação. Prevemos que o braço Prefs+ em sua totalidade será de 5 a 7 minutos, mas dependerá do trabalho formativo da Fase I. Caso o paciente permaneça não aderente, receberá um lembrete por e-mail gerado pelo IPHR (texto específico e periodicidade determinada na Fase I). O conteúdo Prefs é idêntico à porção de preferência do braço Prefs+Barriers, o que nos permitirá avaliar o benefício incremental de abordar apenas preferências e o benefício incremental de abordar preferências e barreiras.

Experimental: Fase II: MyCRCS+Prefs+Barreiras

Os pacientes identificados pelo IPHR como participantes do estudo verão um link atraente. No braço Prefs+Barriers, por meio de listas de perguntas, os pacientes primeiro identificarão sua preferência CRCS usando estratégias de elicitação desenvolvidas anteriormente e, subsequentemente, com base em sua preferência de teste, determinarão suas 3 principais barreiras/preocupações específicas do teste em "tempo real".

A adaptação será usada para aumentar a relevância das informações, motivação, comunicação e planos de ação. Prevemos que o braço Prefs+Barriers em sua totalidade será de 15 a 25 minutos, mas dependerá do trabalho formativo da Fase I. Caso o paciente permaneça não aderente, receberá um lembrete por e-mail gerado pelo IPHR (texto específico e periodicidade determinada na Fase I). O conteúdo Prefs é idêntico à porção de preferência do braço Prefs+Barriers, o que nos permitirá avaliar o benefício incremental de abordar apenas preferências e o benefício incremental de abordar preferências e barreiras

Os pacientes identificados pelo IPHR como participantes do estudo verão um link atraente. No braço Prefs+Barriers, por meio de listas de perguntas, os pacientes primeiro identificarão sua preferência CRCS usando estratégias de elicitação desenvolvidas anteriormente e, subsequentemente, com base em sua preferência de teste, determinarão suas 3-5 principais barreiras/preocupações específicas do teste em "tempo real".

A adaptação será usada para aumentar a relevância das informações, motivação, comunicação e planos de ação. Prevemos que o braço Prefs+Barriers em sua totalidade será de 15 a 25 minutos, mas dependerá do trabalho formativo da Fase I. Caso o paciente permaneça não aderente, receberá um lembrete por e-mail gerado pelo IPHR (texto específico e periodicidade determinada na Fase I). O conteúdo Prefs é idêntico à porção de preferência do braço Prefs+Barriers, o que nos permitirá avaliar o benefício incremental de abordar apenas preferências e o benefício incremental de abordar preferências e barreiras.

Sem intervenção: Fase II: Cuidados Habituais
O IPHR será programado de forma que, onde o IPHR-CRCS normalmente apresentaria aos pacientes, que com base em seus dados demográficos e condições de saúde, conteúdo aconselhando-os a procurar CRCS e links para sites de terceiros, eles seriam randomizados para receber o habitual (IPHR-CRCS).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Adesão ao CRCS fornecida pelo prontuário eletrônico
Prazo: Fase II: linha de base até 12 meses após a randomização
Ter feito ≥1 teste (ou seja, teste de sangue oculto nas fezes, sigmoidoscopia, colonoscopia e enema opaco) dentro do prazo especificado para cada procedimento contará como CRCS aderente.
Fase II: linha de base até 12 meses após a randomização
Adesão ao CRCS fornecida pelo prontuário eletrônico
Prazo: Fase III: linha de base até 12 meses após a intervenção
Ter feito ≥1 teste (ou seja, teste de sangue oculto nas fezes, sigmoidoscopia, colonoscopia e enema opaco) dentro do prazo especificado para cada procedimento contará como CRCS aderente.
Fase III: linha de base até 12 meses após a intervenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Adesão CRCS auto-relatada
Prazo: Fase II: linha de base, 3 meses e 9 meses após a randomização
As quatro perguntas de história do CRCS recomendadas pelo NCI serão incluídas nas pesquisas de autorrelato. Os entrevistados identificarão a última vez que fizeram cada teste (ou seja, teste de sangue oculto nas fezes, sigmoidoscopia, colonoscopia e enema opaco). Ter feito ≥1 teste dentro do prazo especificado para cada procedimento contará como CRCS aderente.
Fase II: linha de base, 3 meses e 9 meses após a randomização
Paradados EHR
Prazo: Fase II: contínua
Vamos rastrear o uso dos participantes da intervenção e dos braços de cuidados habituais para capturar o número de logins, páginas visualizadas, duração da visualização, links clicados. Além de elucidar a aceitação dos componentes da intervenção pelos pacientes, esses dados podem indicar o engajamento em análises de dose-resposta ou serem examinados como potenciais mediadores. Para a Fase II, esses dados nos permitirão avaliar o momento dos lembretes de intervenção para tomar uma decisão sobre qual frequência é mais apropriada para que possamos modificar antes de iniciar o estudo de viabilidade (fase III).
Fase II: contínua
Construções psicossociais
Prazo: Fase II: linha de base, 3 meses e 9 meses após a randomização
Escalas (ex. Conflito de decisão, intenções, autoeficácia, suscetibilidade percebida, preocupação, etc.) estão incluídos no questionário do paciente, que possuem boas propriedades psicométricas.
Fase II: linha de base, 3 meses e 9 meses após a randomização
Barreiras de triagem de câncer colorretal gerais e específicas para testes
Prazo: Fase II: linha de base, 3 meses e 9 meses após a randomização
Será usado um instrumento de barreira de triagem de câncer colorretal específico da modalidade previamente validado. A escala específica da FOBT inclui 19 questões relacionadas às barreiras para o teste de sangue oculto nas fezes, e a escala específica da colonoscopia inclui 21 questões relacionadas às barreiras à colonoscopia. Todos os itens são medidos em uma escala do tipo Likert de 5 pontos, com 5 representando maior endosso de barreira. Os itens são somados para criar pontuações de escala contínua (intervalo: FOBT=19-95; colonoscopia=21-105).
Fase II: linha de base, 3 meses e 9 meses após a randomização
Adesão CRCS auto-relatada
Prazo: Fase III: linha de base e 9 meses após a intervenção
As quatro perguntas de história do CRCS recomendadas pelo NCI serão incluídas nas pesquisas de autorrelato. Os entrevistados identificarão a última vez que fizeram cada teste (ou seja, teste de sangue oculto nas fezes, sigmoidoscopia, colonoscopia e enema opaco). Ter feito ≥1 teste dentro do prazo especificado para cada procedimento contará como CRCS aderente.
Fase III: linha de base e 9 meses após a intervenção
Paradados EHR
Prazo: Fase III: Contínua
Vamos rastrear o uso dos participantes da intervenção e dos braços de cuidados habituais para capturar o número de logins, páginas visualizadas, duração da visualização, links clicados. Além de elucidar a aceitação dos componentes da intervenção pelos pacientes, esses dados podem indicar o engajamento em análises de dose-resposta ou serem examinados como potenciais mediadores. Para a Fase II, esses dados nos permitirão avaliar o momento dos lembretes de intervenção para tomar uma decisão sobre qual frequência é mais apropriada para que possamos modificar antes de iniciar o estudo de viabilidade (fase III).
Fase III: Contínua
Construções psicossociais
Prazo: Fase III: linha de base e 9 meses após a intervenção
Escalas (ex. Conflito de decisão, intenções, autoeficácia, suscetibilidade percebida, preocupação, etc.) estão incluídos no questionário do paciente, que possuem boas propriedades psicométricas.
Fase III: linha de base e 9 meses após a intervenção
Barreiras de triagem de câncer colorretal gerais e específicas para testes
Prazo: Fase III: linha de base e 9 meses após a intervenção
Será usado um instrumento de barreira de triagem de câncer colorretal específico da modalidade previamente validado. A escala específica da FOBT inclui 19 questões relacionadas às barreiras para o teste de sangue oculto nas fezes, e a escala específica da colonoscopia inclui 21 questões relacionadas às barreiras à colonoscopia. Todos os itens são medidos em uma escala do tipo Likert de 5 pontos, com 5 representando maior endosso de barreira. Os itens são somados para criar pontuações de escala contínua (intervalo: FOBT=19-95; colonoscopia=21-105).
Fase III: linha de base e 9 meses após a intervenção
Viabilidade do MyCRCS+ na definição de metas - pesquisa com o paciente
Prazo: Fase III: linha de base e 9 meses após a intervenção

A Fase III é um estudo de viabilidade para determinar, entre outras coisas, a implementação no cenário do "mundo real". Os resultados que nos propomos a medir são definidos pelo modelo RE-AIM. Especificamente, selecionamos quatro elementos essenciais relativos à viabilidade de implantação do MyCRCS+: Alcance, Eficácia, Implementação e Manutenção.

A pesquisa do paciente incluirá questões-chave relacionadas ao alcance da intervenção e possíveis adaptações futuras de implementação, abordando a conscientização do paciente e a percepção das estratégias de integração do MyCRCS+ das práticas. As pesquisas avaliarão: a conscientização dos pacientes sobre o MyCRCS+, como eles aprenderam sobre isso, o que gostaram ou não gostaram sobre como as práticas promoveram e usaram o MyCRCS+; até que ponto eles usaram o MyCRCS+, os fatores que influenciaram o uso, facilitadores e barreiras para usar e agir de acordo com as recomendações do MyCRCS+; ansiedade e preocupação; e qualidade de vida (QV).

Fase III: linha de base e 9 meses após a intervenção

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Desenvolvimento de conteúdos de intervenção MyCRCS+
Prazo: Fase I (meses 1-17)
Desenvolva e pré-teste o MyCRCS+, que se concentra na integração das preferências de CRCS do paciente e nas barreiras específicas do teste em uma intervenção interativa baseada na web. Responda à pergunta: Que conteúdo de intervenção e conteúdo de lembrete, embalagem e frequência são aceitáveis ​​para os pacientes?
Fase I (meses 1-17)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Resa M Jones, MPH, PhD, Temple University and Virginia Commonwealth University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de julho de 2020

Conclusão do estudo (Real)

10 de agosto de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de abril de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de junho de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

24 de junho de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

17 de dezembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de dezembro de 2020

Última verificação

1 de dezembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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