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Oxitocina intranasal para o tratamento de crianças e adolescentes com distúrbios do espectro do autismo (TEA) (OXY-R)

14 de julho de 2025 atualizado por: Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital

Oxitocina intranasal para o tratamento de crianças e adolescentes com autismo

Estamos estudando um medicamento investigacional chamado ocitocina intranasal (Syntocinon®). O Syntocinon® foi aprovado pela Food and Drug Administration dos EUA para uso para ajudar as mulheres a amamentar, mas não foi aprovado para uso em crianças com TEA. No entanto, há pesquisas anteriores realizadas que indicaram que, após a administração de ocitocina, os adultos com TEA demonstraram melhorias na cognição social e reduzindo comportamentos repetitivos e ansiedade. Também há pesquisas iniciais que sugerem que as crianças também podem se beneficiar nessas áreas. O objetivo deste estudo é testar se a ocitocina trabalha para ajudar crianças e adolescentes com TEA.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Dados extensos foram acumulados para sugerir que a liberação central da ocitocina é importante para a cognição e função social, bem como provavelmente envolvidas na modulação da ansiedade e comportamentos repetitivos. The Principal Investigator and Co-Principal Investigator of this study have previously documented: 1) an association between ASD and a single nuclear polymorphism of the oxytocin receptor gene, 2) ability to measure oxytocin levels in the blood by enzyme immunoassay and 3) preliminary data to support safety and efficacy of intranasal oxytocin in the treatment of social deficits and repetitive behaviors in Adultos com autismo. Um tratamento de medicamentos direcionado aos déficits centrais do TEA na infância é altamente valioso, pois pode influenciar a trajetória do desenvolvimento e possibilitar mais intervenções psicossociais. Nesse contexto, propomos um estudo randomizado controlado por placebo de ocitocina intranasal em crianças e adolescentes com TEA.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

60

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M4G 1R8
        • Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
        • University of Minnesota

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

10 anos a 17 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão

  1. Pacientes ambulatoriais ou femininos, 10 a 17 anos de idade inclusiva.
  2. Conheça o manual de diagnóstico e estatística de transtornos mentais, 4ª edição. Os critérios do manual de diagnóstico e estatística (DSM-IV) serão estabelecidos por um clínico com experiência com indivíduos com TEA. O melhor diagnóstico de estimativa será alcançado usando os critérios DSM-IV, o cronograma de observação de diagnóstico do autismo (ADOS-2) e a entrevista de diagnóstico do autismo (ADI-R).
  3. Tenha uma pontuação global de severidade de impressão global (CGI-S) ≥ 4 (moderadamente doente) na triagem.
  4. Quociente de inteligência em escala verbal e de desempenho (QI) ≥ 70 (ambos os subtestes da escala abreviada de Wechsler de inteligência (Wasi-i ou Wasi-II ≥ 70).
  5. Se já receber medicamentos concomitantes estáveis que afetam o comportamento, tenha participação contínua por 1 mês antes da triagem (com exceção da fluoxetina, onde é necessário um período de 6 semanas) e não iniciar eletivamente novos ou modificar medicamentos em andamento para a duração do estudo.
  6. Se já receber intervenções educacionais, comportamentais e/ou alimentares não-farmacológicas estáveis, têm participação contínua durante os três meses anteriores à triagem e não iniciarem eletivamente novas ou modificar intervenções em andamento para a duração do estudo.
  7. Tenha exames físicos normais e resultados dos testes de laboratório na triagem. Se anormal, os achados (s) devem ser considerados clinicamente significativos pelo médico tratador.
  8. Capacidade de falar e entender o inglês o suficiente para permitir a conclusão de todas as avaliações do estudo.
  9. Capacidade de obter o consentimento informado por escrito do participante, se apropriado, se apropriado. Se um participante não tiver capacidade para consentir, a capacidade de obter consentimento (se apropriado, se apropriado), bem como o consentimento informado por escrito de seus pais/responsável legal.

Critérios de exclusão

  1. Pacientes nascidos antes da idade gestacional de 35 semanas.
  2. Pacientes com um diagnóstico psiquiátrico primário que não o TEA.
  3. Pacientes com histórico médico de doença neurológica, incluindo, mas não limitados a, epilepsia/transtorno de convulsões (exceto convulsões simples febris), transtorno de movimento, esclerose tuberosa, X frágil e quaisquer outras síndromes genéticas conhecidas ou lesão cerebral anormal conhecida/lesão estrutural.
  4. Pacientes femininas grávidas, pacientes do sexo feminino sexualmente ativas sobre controle de natalidade hormonal e mulheres sexualmente ativas que não usam pelo menos dois tipos de controle de natalidade não hormonal.
  5. Pacientes com evidência ou histórico de malignidade ou qualquer doença hematológica, endócrina e cardiovascular significativa (incluindo qualquer doença ritmo), respiratória, renal, hepática ou doenças gastrointestinais.
  6. Pacientes com um ou mais dos seguintes: HIV, vírus da hepatite B, vírus da hepatite C, hemofilia (problemas de sangramento, lesões no nariz e cerebral recentes), pressão arterial anormal (hipotensão ou hipertensão), abuso de drogas, transtorno de imunidade ou depressão grave.
  7. Pacientes que atualmente estão tomando ocitocina ou tomaram ocitocina intranasal no passado sem resposta.
  8. Pacientes com sensibilidade à ocitocina ou quaisquer componentes de sua formulação.
  9. Pacientes incapazes de tolerar procedimentos de punção venosa para amostragem sanguínea.
  10. Pacientes em um orfanato para quem a província/estado é definida como um guardião legal

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Oxitocina intranasal (Syntocinon)
O cronograma de dosagem proposto é de 0,4 UI/kg, tomado duas vezes ao dia, por um máximo de 24 ius por dose
Outros nomes:
  • Sintocina
Comparador de Placebo: Placebo
O cronograma de dosagem proposto é de 0,4 UI/kg, tomado duas vezes ao dia, por um máximo de 24 ius por dose

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eficácia da ocitocina intranasal vs. placebo em medidas de função social
Prazo: 12 e 24 semanas
Isso será medido por uma mudança na pontuação na lista de verificação de comportamento aberrante (ABC) - subescala de retirada social (0-48, onde pontuações mais baixas indicam melhorias)
12 e 24 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eficácia da ocitocina intranasal vs. placebo em medidas de cognição social
Prazo: 12 semanas
Isso será medido por uma mudança na pontuação do teste de olhos revisados (0-88; onde pontuações mais altas indicam melhor desempenho/melhoria) da linha de base para a semana 12
12 semanas
Eficácia da ocitocina intranasal vs. placebo em medidas de cognição social
Prazo: 12 semanas

Isso será medido por melhoria no Let's Side Side! Bateria de habilidades da linha de base para a semana 12 da cognição social (pontuação mais alta = melhor resultado)

um. Vamos enfrentar a bateria de habilidades; eu. Matchmaker (0-100); ii. Rostos (0-100); iii. Casas (0-100)

12 semanas
Eficácia da ocitocina intranasal vs. placebo em medidas de função social
Prazo: 12 semanas

Isso será medido pela melhora no sistema de avaliação comportamental para crianças (BASC-2) da linha de base para o sistema de avaliação comportamental da semana 12 para crianças (pontuação mais alta = resposta positiva); eu. *Habilidades sociais: 6 a 11 anos (18-69); 12 a 17 anos (21-70); ii. Comunicação funcional: 6 a 11 anos (10-66); 12 a 17 anos (10-64); iii. Idade da retirada 6-11 (21-62); Idade 12-17 (14-42)

* Somente subescalas sociais do BASC-2 relatadas

12 semanas
Número de participantes considerou respondedores sociais
Prazo: 12 semanas

Isso será medido pelas impressões globais clínicas - Escala de Melhoria - Social (CGI -I -Social)

A) Impressões globais clínicas - Escala Social (1-7) (menor pontuação = resposta positiva). Os resultados serão relatados como o número de participantes que foram classificados como um respondente social (alcançando uma pontuação de 1 ou 2 na escala).

12 semanas
Eficácia da ocitocina intranasal vs. placebo em medidas de comportamentos repetitivos
Prazo: 12 semanas

Isso será medido pela melhoria da escala infantil de obsessivo-compulsivo (CY-BOCS) da Basinha para a semana 12

-lower escore = resposta positiva (0-20)

12 semanas
Eficácia da ocitocina intranasal vs. placebo em medidas de comportamentos repetitivos
Prazo: 12 semanas
Isso será medido por melhoria na Escala de Comportamento Repetitivo (RBS-R) (0-129; onde a pontuação mais baixa = resposta positiva) da linha de base para a semana 12
12 semanas
Eficácia da ocitocina intranasal vs. placebo em medidas de ansiedade
Prazo: 12 semanas
Isso será medido pela pontuação de ansiedade generalizada do inventário de sintomas da criança e do adolescente (CASI-4R) (masculino (40-101); fêmea (41-96)-onde menor escore = resposta positiva) da linha de base para a semana 12
12 semanas
Eficácia da ocitocina intranasal vs. placebo em medidas de qualidade de vida
Prazo: 12 semanas
Isso será medido por melhoria no inventário de qualidade de vida pediátrica (PEDSQL) (0-100, onde pontuações mais altas indicam resposta positiva) da linha de base para a semana 12
12 semanas
Número de participantes considerou os respondedores gerais
Prazo: 12 semanas
Isso será medido pelas impressões globais clínicas-Escala de Melhoria-Global (CGI-I-Global) (1-7) (menor pontuação = resposta positiva). Os resultados serão relatados como o número de participantes que foram classificados como um respondente geral (alcançando uma pontuação de 1 ou 2 na escala).
12 semanas
Segurança e tolerabilidade da ocitocina intranasal em crianças e adolescentes com TEA
Prazo: 12 semanas
Isso será medido pelo Formulário de Relatório Uniforme de Monitoramento de Segurança (SMURF)
12 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Evdokia Anagnostou, M.D., Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital
  • Investigador principal: Suma Jacob, M.D., Ph.D., University of Minnesota

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de setembro de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de julho de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de julho de 2013

Primeira postagem (Estimado)

25 de julho de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de julho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de julho de 2025

Última verificação

1 de outubro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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