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Oxitocina intranasale per il trattamento di bambini e adolescenti con disturbi dello spettro autistico (ASD) (OXY-R)

Ossitocina intranasale per il trattamento di bambini e adolescenti con autismo

Stiamo studiando un farmaco sperimentale chiamato ossitocina intranasale (Syntocinon®). Syntocinon® è stato approvato dalla Food and Drug Administration degli Stati Uniti per aiutare le donne allattamento al seno, ma non è stato approvato per l'uso nei bambini con ASD. Tuttavia, sono state condotte ricerche precedenti che hanno indicato che dopo la somministrazione di ossitocina, gli adulti con ASD hanno dimostrato miglioramenti nella cognizione sociale e ridotto comportamenti ripetitivi e ansia. Ci sono anche prime ricerche che suggeriscono che i bambini possono anche beneficiare di queste aree. Lo scopo di questo studio è testare se l'ossitocina lavora per aiutare i bambini e gli adolescenti con ASD.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Sono stati accumulati dati approfonditi per suggerire che il rilascio centrale di ossitocina è importante per la cognizione e la funzione sociale, nonché probabilmente coinvolto nella modulazione dell'ansia e nei comportamenti ripetitivi. Il principale investigatore e investigatore co-principale di questo studio ha precedentemente documentato: 1) Un'associazione tra ASD e un singolo polimorfismo nucleare del gene del recettore dell'ossitocina, 2) capacità di misurare i livelli di ossitocina nel sangue degli enzima adulti con autismo. Un trattamento farmacologico che mira ai deficit di base dell'ASD durante l'infanzia è molto prezioso perché potrebbe influenzare la traiettoria dello sviluppo e rendere possibili ulteriori interventi psicosociali. In questo contesto, proponiamo uno studio randomizzato controllato con placebo di ossitocina intranasale nei bambini e negli adolescenti con ASD.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

60

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M4G 1R8
        • Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
        • University of Minnesota

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 10 anni a 17 anni (Bambino)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione

  1. I pazienti ambulatoriali maschili o femminili, 10-17 anni compresi.
  2. Incontra il manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali, 4a edizione. I criteri manuali diagnostici e statistici (DSM-IV) saranno istituiti da un medico con esperienza con individui con ASD. La migliore diagnosi di stima sarà raggiunta utilizzando i criteri DSM-IV, il programma di osservazione diagnostica dell'autismo (ADOS-2) e l'intervista diagnostica dell'autismo (ADI-R).
  3. Avere il punteggio di impressione globale-impressione di un clinico (CGI-S) ≥ 4 (moderatamente malato) allo screening.
  4. Quoziente di intelligence della scala verbale e di prestazione (QI) ≥ 70 (entrambi i sottotest della scala abbreviata di intelligenza Wechsler (WASI-I o WASI-II ≥ 70).
  5. Se già ricevono farmaci concomitanti stabili che colpiscono il comportamento, avere una partecipazione continua per 1 mese prima dello screening (ad eccezione della fluoxetina, in cui è necessario un periodo di 6 settimane) e non iniziano elettivamente nuovi farmaci in corso per la durata dello studio.
  6. Se già ricevere interventi educativi non fabili non farmacologici, comportamentali e/o dietetici, hanno una partecipazione continua durante i precedenti 3 mesi prima dello screening e non avvia elettivamente nuovi interventi in corso per la durata dello studio.
  7. Avere esame fisico normale e risultati dei test di laboratorio allo screening. Se anormale, i risultati devono essere considerati non clinicamente significativi dal medico curante.
  8. Capacità di parlare e comprendere l'inglese sufficientemente per consentire il completamento di tutte le valutazioni dello studio.
  9. Capacità di ottenere il consenso informato scritto dal partecipante, se appropriato dallo sviluppo. Se un partecipante non ha la capacità di acconsentire, la capacità di ottenere il consenso (se appropriato dal punto di vista dello sviluppo), nonché il consenso informato scritto dai genitori/tutore legale.

Criteri di esclusione

  1. Pazienti nati prima di 35 settimane di età gestazionale.
  2. Pazienti con una diagnosi psichiatrica primaria diversa dall'ASD.
  3. Pazienti con una storia medica di malattie neurologiche, inclusi, ma non limitato a, disturbo epilessico/convulsioni (tranne con convulsioni febbrili semplici), disturbo del movimento, sclerosi tuberosa, fragile X e qualsiasi altra sindromi genetica nota o nota risonanza magnetica cerebrale/lesione strutturale.
  4. Pazienti in gravidanza, pazienti femminili sessualmente attive in controllo ormonale e femmine sessualmente attive che non usano almeno due tipi di controllo delle nascite non ormonale.
  5. Pazienti con evidenza o storia di malignità o qualsiasi significativa malattia ematologica, endocrina, cardiovascolare (incluso qualsiasi disturbo ritmo), respiratoria, renale, epatica o gastrointestinale.
  6. Pazienti con uno o più dei seguenti: HIV, virus dell'epatite B, virus dell'epatite C, emofilia (problemi di sanguinamento, recenti lesioni al naso e cerebrale), pressione sanguigna anormale (ipotensione o ipertensione), abuso di droghe, disturbo immunità o depressione grave.
  7. I pazienti che stanno attualmente assumendo ossitocina o hanno assunto ossitocina intranasale in passato senza risposta.
  8. Pazienti con sensibilità all'ossitocina o a qualsiasi componente della sua formulazione.
  9. I pazienti che non sono in grado di tollerare le procedure venipuntura per il campionamento del sangue.
  10. Pazienti in affidamento per i quali la provincia/stato è definita come un tutore legale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Ossitocina intranasale (syntocinon)
Il programma di dosaggio proposto è 0,4 UI/kg, assunto due volte al giorno, per un massimo di 24 IUS per dose
Altri nomi:
  • Syntocinon
Comparatore placebo: Placebo
Il programma di dosaggio proposto è 0,4 UI/kg, assunto due volte al giorno, per un massimo di 24 IUS per dose

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Efficacia dell'ossitocina intranasale vs. placebo sulle misure della funzione sociale
Lasso di tempo: 12 e 24 settimane
Questo sarà misurato da un cambiamento di punteggio sull'elenco di controllo del comportamento aberrante (ABC) - Sottosile per il prelievo sociale (0-48, in cui i punteggi più bassi indicano un miglioramento)
12 e 24 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Efficacia dell'ossitocina intranasale vs. placebo sulle misure di cognizione sociale
Lasso di tempo: 12 settimane
Questo sarà misurato da una modifica del punteggio The Revised Eyes Test (0- 28; in cui punteggi più alti indicano migliori prestazioni/miglioramenti) di base alla settimana 12
12 settimane
Efficacia dell'ossitocina intranasale vs. placebo sulle misure di cognizione sociale
Lasso di tempo: 12 settimane

Questo sarà misurato dal miglioramento del Let's Ammetty It! Batteria di competenze dalla linea di base alla cognizione sociale della settimana 12 (punteggio più alto = risultato migliore)

UN. Ammettiamola batteria delle abilità; io. Matchmaker (0-100); ii. Facce (0-100); iii. Case (0-100)

12 settimane
Efficacia dell'ossitocina intranasale vs. placebo sulle misure della funzione sociale
Lasso di tempo: 12 settimane

Ciò sarà misurato dal miglioramento del sistema di valutazione comportamentale per i bambini (BASC-2) dal sistema di valutazione comportamentale di base 12 per i bambini (punteggio più alto = risposta positiva); io. *Abilità sociali: dai 6 agli 11 anni (18-69); Età da 12 a 17 (21-70); ii. Comunicazione funzionale: da 6 a 11 anni (10-66); Età da 12 a 17 (10-64); iii. Ritiro di età 6-11 (21-62); Età 12-17 (14-42)

* Solo sottoscale sociali di BASC-2 riportate

12 settimane
Numero di partecipanti considerati social responders
Lasso di tempo: 12 settimane

Questo sarà misurato dalle impressioni cliniche globali - Scala di miglioramento - sociale (CGI -I -Sociale)

A) Impressioni cliniche globali - scala sociale (1-7) (punteggio inferiore = risposta positiva). I risultati saranno riportati come il numero di partecipanti che sono stati classificati come social responder (raggiungendo un punteggio di 1 o 2 sulla scala).

12 settimane
Efficacia dell'ossitocina intranasale vs. placebo sulle misure di comportamenti ripetitivi
Lasso di tempo: 12 settimane

Ciò sarà misurato dal miglioramento della scala ossessiva-compulsiva (CY-BOC) bruno-marrone bambino dalla linea di base alla settimana 12

-Idrower punteggio = risposta positiva (0-20)

12 settimane
Efficacia dell'ossitocina intranasale vs. placebo sulle misure di comportamenti ripetitivi
Lasso di tempo: 12 settimane
Questo sarà misurato dal miglioramento della scala del comportamento ripetitivo (RBS-R) (0-129; dove punteggio inferiore = risposta positiva) dalla base alla settimana 12
12 settimane
Efficacia dell'ossitocina intranasale vs. placebo su misure di ansia
Lasso di tempo: 12 settimane
Questo sarà misurato dall'inventario dei sintomi del bambino e dell'adolescente (CASI-4R) Punte di ansia generalizzata (maschio (40-101); femmina (41-96)-dove punteggio inferiore = risposta positiva) dalla base alla settimana 12
12 settimane
Efficacia dell'ossitocina intranasale vs. placebo su misure di qualità della vita
Lasso di tempo: 12 settimane
Ciò sarà misurato dal miglioramento dell'inventario della qualità della vita pediatrica (PEDSQL) (0-100, dove i punteggi più alti indicano una risposta positiva) dalla linea di base alla settimana 12
12 settimane
Numero di partecipanti considerati i soccorritori complessivi
Lasso di tempo: 12 settimane
Questo sarà misurato dalle impressioni cliniche globali-scala di miglioramento-globale (CGI-i-globale) (1-7) (punteggio inferiore = risposta positiva). I risultati saranno riportati come il numero di partecipanti classificati come un soccorritore generale (raggiungendo un punteggio di 1 o 2 sulla scala).
12 settimane
Sicurezza e tollerabilità dell'ossitocina intranasale nei bambini e negli adolescenti con ASD
Lasso di tempo: 12 settimane
Questo sarà misurato dal modulo Rapporto uniforme di monitoraggio della sicurezza (Puffo)
12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Evdokia Anagnostou, M.D., Holland Bloorview Kids Rehabilitation Hospital
  • Investigatore principale: Suma Jacob, M.D., Ph.D., University of Minnesota

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2013

Completamento primario (Effettivo)

1 settembre 2015

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 luglio 2013

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 luglio 2013

Primo Inserito (Stimato)

25 luglio 2013

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 luglio 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 luglio 2025

Ultimo verificato

1 ottobre 2020

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Disturbo dello spettro autistico

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