Consentimento Informado para Histerectomia: Eficácia das Apresentações Audiovisuais na Compreensão do Paciente

Objetivo: determinar se a adição de apresentações audiovisuais à interação padrão do médico melhora a compreensão do paciente no que se refere às informações fornecidas durante o processo de consentimento informado em pacientes submetidos à histerectomia.

Projeto: Este é um estudo controlado randomizado comparando a interação padrão do médico (braço de controle) à interação padrão do médico mais apresentação audiovisual (braço experimental) durante o processo de consentimento informado para pacientes submetidos a histerectomia para determinar a eficácia das apresentações audiovisuais na compreensão do paciente . Todos os indivíduos serão submetidos a questionários de conhecimento em quatro momentos separados - antes da consulta pré-operatória, imediatamente após a consulta pré-operatória, dia da cirurgia e na visita de acompanhamento de seis semanas. O grupo de controle será consentido da maneira padrão com interação face a face com seu cirurgião. O grupo de intervenção assistirá a um vídeo com roteiro de 10 minutos explicando o procedimento, riscos, benefícios, expectativas e complicações de longo prazo relacionadas às histerectomias antes da interação face a face com o cirurgião. Os pacientes em ambos os braços assinarão o mesmo formulário de consentimento informado pré-cirúrgico padrão antes de serem submetidos ao procedimento. Todas as interações com os médicos (controle e experimental) serão gravadas em áudio para avaliar o número de perguntas dos pacientes, o tempo gasto com cada paciente e a qualidade do material discutido no grupo de controle. Os sujeitos também receberão questionários de satisfação após a visita pré-operatória.

Local: A pesquisa será realizada na clínica ginecológica e nas salas cirúrgicas do San Antonio Military Medical Center.

Indivíduos: Aproximadamente 120 indivíduos serão recrutados na clínica de ginecologia do San Antonio Military Medical Center (50 em cada braço). Indivíduos elegíveis incluem todos os pacientes agendados para histerectomia com ou sem salpingo-ooforectomia para indicações benignas, civis e militares, somente mulheres, maiores de 18 anos, falantes de inglês, com audição e visão intactas e capazes de fornecer consentimento sem representação.

Medidas: Neste estudo, a alfabetização do paciente será determinada usando a pontuação REALM (Estimativa Rápida de Alfabetização de Adultos em Medicina). Questionários de conhecimento do paciente foram criados pelos investigadores do estudo. A satisfação será medida por um questionário validado (CSQ-8). Os objetivos primários serão abordados por meio da análise das pontuações de diferença dos participantes nas avaliações de compreensão em cada um dos quatro pontos de tempo. Os objetivos secundários, incluindo a satisfação do paciente, o tempo gasto pelo médico na interação face a face, as perguntas feitas pelos pacientes e a qualidade do aconselhamento médico (inclusão de itens-chave no braço de controle) também serão analisados ​​entre os grupos.