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Efeito da atorvastatina na reserva de fluxo fracionado na doença arterial coronariana (FORTE)

11 de abril de 2023 atualizado por: NAM, Chang-Wook, Keimyung University Dongsan Medical Center

Estudo de Fase 3 do Efeito da ATorvastatina na Reserva de Fluxo Fracionado na Doença Arterial Coronária

O curso natural da doença arterial coronariana (DAC) intermediária é muito importante para predizer o prognóstico do paciente com tal doença.

Vários estudos demonstraram bem o efeito benéfico da terapia hipolipemiante na progressão da DAC com a modificação dos perfis lipídicos.

Esse efeito também pode ser explicado pelo ultrassom intravascular (IVUS) ou pela tomografia de coerência óptica. No entanto, o efeito da modificação da placa na fisiologia coronária raramente foi avaliado.

Esta pesquisa é avaliar a mudança de lesão coronária intermediária ou não culpada na terapia hipolipemiante via IVUS (opcional) e FFR.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Serão inscritos os pacientes com DAC intermediária (estenose de diâmetro de 30-80% por estimativa visual) com FFR≥0,80 ou doença arterial coronariana não culpada com FFR≥0,8 após intervenção para doença arterial coronariana culpada. FFR, IVUS (opcional) e índice de resistência microcirculatória (IMR) devem ser realizados simultaneamente. Atorvastatina 20mg é uma dose inicial, então a titulação será feita duas vezes a cada 4~6 semanas até a meta alvo de LDL (① LDL<70mg/dl, ou ② estatina naive: >50% de redução do LDL basal, usuário atual de estatina: > 30% de redução do LDL basal). A primeira titulação será atorvastatina 40mg, a segunda será atorvastatina 80mg. Se os pacientes tiverem qualquer efeito adverso com atorvastatina, a dose de atorvastatina pode ser ajustada por decisão do investigador. O acompanhamento clínico oficial, exceto a visita para titulação da dose de estatina, ocorrerá 1, 12 meses após o procedimento índice. Angiografia coronária de acompanhamento, FFR, IMR e IVUS (opcional) serão realizados 12 meses após o procedimento inicial.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

119

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Daegu, Republica da Coréia
        • Keimyung University Dongsan Medical Center
      • Seoul, Republica da Coréia
        • Seoul National University Hospital
    • Gyeongbuk
      • Ulsan, Gyeongbuk, Republica da Coréia
        • Ulsan University Hospital
    • Kyeongki
      • Ilsan, Kyeongki, Republica da Coréia
        • Inje University Ilsan Paik Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • paciente > 18 anos de idade e disposto a participar
  • pacientes com DAC intermediária estável (estenose de diâmetro de 30-80% por estimativa visual) na angiografia com FFR≥0,8, ou que tenham DAC não culpada que não seja revascularização planejada
  • Consentimento informado assinado por escrito

Critério de exclusão:

  • Pacientes em choque cardiogênico
  • Pacientes com FEVE <35%
  • Pacientes com doença do tronco esquerdo, lesões reestenóticas com enxerto de bypass
  • Pacientes com contagem de plaquetas < 100.000 células/mm3
  • Pacientes com comorbidade que reduz a expectativa de vida para um ano
  • Pacientes com histórico de AVC ou ataque isquêmico transitório nos últimos 6 meses
  • Pacientes que planejam descontinuar a medicação devido a cirurgia
  • Pacientes com reação adversa conhecida à terapia com HMG CO-A redutase (estatinas)
  • Pacientes com doença hepática (elevação de AST ou ALT mais de 2 vezes)
  • Paciente com creatinina > 2,0 mg/dL
  • Mulheres grávidas e mulheres com potencial para engravidar que pretendam ter filhos durante a duração do ensaio
  • Pacientes que devem tomar consistentemente medicamentos que afetam os níveis de lipídios no sangue, exceto o produto sob investigação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Atorvastatina
A atorvastatina (Lipitor) será prescrita com 20mg, 40mg ou 80mg pela unidade de 28 comprimidos mediante o resultado do perfil lipídico. Além dos testes clínicos e laboratoriais, o acompanhamento CAG, IVUS (opcional) e FFR serão realizados em 12 meses.
A titulação da dose de Lipitor será seguida pelo resultado do teste de laboratório de LDL até atingir o nível alvo de LDL. IVUS (opcional) e FFR durante o acompanhamento CAG em 12 meses serão medidos para avaliar o efeito do lipitor.
Outros nomes:
  • lipitor

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
mudanças de FFR entre a linha de base e 12 meses de acompanhamento
Prazo: até 1 ano
alterações da linha de base do FFR (reserva de fluxo fracionário) e acompanhamento de 12 meses
até 1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração do FFR de acordo com o grau de LDL diminuído
Prazo: até 1 ano
Alteração do FFR de acordo com o grau de LDL diminuído
até 1 ano
Alteração da % do volume da placa, volume total do ateroma e composições da placa na lesão de interesse
Prazo: até 1 ano
Alteração da % do volume da placa, volume total do ateroma e composições da placa na lesão de interesse
até 1 ano
Mudança de IMR
Prazo: até 1 ano
Mudança de IMR (índice de resistência microcirculatória)
até 1 ano
Morte incluindo cardíaca e não cardíaca
Prazo: até 1 ano
Morte incluindo cardíaca e não cardíaca
até 1 ano
Infarto do miocárdio
Prazo: até 1 ano
Infarto do miocárdio
até 1 ano
Lesão-alvo e taxa de revascularização do vaso
Prazo: até 1 ano
Lesão-alvo e taxa de revascularização do vaso
até 1 ano
AVC: hemorragia e infarto
Prazo: até 1 ano
AVC (acidente vascular cerebral): hemorragia e infarto
até 1 ano
efeito colateral da estatina: enzima hepática e muscular
Prazo: até 1 ano
efeito colateral da estatina: enzima hepática e muscular
até 1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Chang-Wook Nam, Postdoctoral, Keimyung University Dongsan Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de setembro de 2013

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de setembro de 2013

Primeira postagem (Estimativa)

20 de setembro de 2013

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de abril de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2018

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Atorvastatina

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