Usando um programa de mensagens de texto informadas por entrevista motivacional (MI) para diminuir o açúcar no sangue em pacientes diabéticos. (MI-SMS)

Apesar dos avanços na terapia médica para o diabetes, um número significativo de pacientes não consegue atingir o controle adequado da glicose no sangue. Pacientes diabéticos que praticam mais comportamentos de autocuidado apresentam melhor controle glicêmico, medido pela HbA1C. A "ativação" do paciente, definida como conhecimento, habilidades, crenças e comportamentos para gerenciar uma doença crônica, é fundamental para o desempenho desses comportamentos de autocuidado.

Há uma literatura crescente sobre intervenções de mudança comportamental no diabetes; no entanto, as intervenções são frequentemente desenvolvidas e implementadas sem levar em consideração a prontidão do paciente para se engajar em mudanças no estilo de vida. Além disso, intervenções sob medida para o paciente requerem recursos clínicos e financeiros intensivos, dificultando sua integração na prática clínica. Programas de mensagens de texto (SMS) móveis têm sido usados ​​com sucesso para promover a cessação do tabagismo, cessação do álcool e perda de peso em diversas populações de pacientes. Intervenções de SMS para diabetes também foram desenvolvidas, mas foram projetadas principalmente para fornecer feedback sobre o controle da glicose no sangue, em vez de motivar mudanças comportamentais. Os poucos estudos que incluíram o conteúdo motivacional como característica principal não adaptaram sua intervenção à prontidão do paciente para mudança ou descreveram rigorosamente sua intervenção motivacional e mostraram eficácia limitada.

Para abordar essas preocupações, realizaremos um estudo piloto randomizado controlado de três meses para desenvolver e testar uma intervenção SMS informada por Entrevista Motivacional (MI) adaptada ao nível de ativação do paciente para pacientes com diabetes tipo II mal controlado.