Использование программы обмена текстовыми сообщениями, основанной на мотивационном интервью (MI), для снижения уровня сахара в крови у пациентов с диабетом. (MI-SMS)

Несмотря на достижения в медикаментозной терапии диабета, у значительного числа пациентов не удается достичь адекватного контроля уровня глюкозы в крови. Больные сахарным диабетом, которые больше заботятся о себе, имеют лучший гликемический контроль, измеряемый HbA1C. «Активация» пациента, определяемая как знания, навыки, убеждения и поведение для управления хроническим заболеванием, является ключом к осуществлению этого поведения по уходу за собой.

Появляется все больше литературы о вмешательствах, направленных на изменение поведения при диабете; однако вмешательства часто разрабатываются и осуществляются без учета готовности пациентов к изменению образа жизни. Кроме того, вмешательства, ориентированные на пациента, требуют интенсивных клинических и финансовых ресурсов, что затрудняет их интеграцию в клиническую практику. Мобильные программы обмена текстовыми сообщениями (SMS) успешно использовались для пропаганды отказа от курения, употребления алкоголя и снижения веса среди различных групп пациентов. СМС-вмешательства при диабете также были разработаны, но они были разработаны в первую очередь для обеспечения обратной связи по управлению уровнем глюкозы в крови, а не для мотивации изменения поведения. Несколько исследований, которые включали мотивационное содержание в качестве основного признака, не адаптировали свое вмешательство к готовности пациента к изменениям или строго не описывали свое мотивационное вмешательство и продемонстрировали ограниченную эффективность.

Чтобы решить эти проблемы, мы проведем трехмесячное рандомизированное контролируемое пилотное исследование для разработки и тестирования SMS-вмешательства на основе мотивационного интервьюирования (MI), адаптированного к уровню активации пациентов с плохо контролируемым диабетом II типа.