Brug af et motiverende samtaleprogram (MI) til at sænke blodsukkeret hos diabetespatienter. (MI-SMS)

På trods af fremskridt inden for medicinsk behandling af diabetes formår et betydeligt antal patienter ikke at opnå tilstrækkelig blodsukkerkontrol. Diabetespatienter, der engagerer sig i mere egenomsorgsadfærd, har bedre glykæmisk kontrol, målt ved HbA1C. Patient "aktivering", defineret som viden, færdigheder, overbevisninger og adfærd til at håndtere en kronisk sygdom, er nøglen til udførelsen af ​​disse egenomsorgsadfærd.

Der er en voksende litteratur om diabetes adfærdsændringsinterventioner; interventioner udvikles og implementeres dog ofte uden hensyntagen til patienters parathed til at engagere sig i livsstilsændringer. Derudover kræver patienttilpassede interventioner intensive kliniske og økonomiske ressourcer, hvilket gør dem vanskelige at integrere i klinisk praksis. Mobil tekstbeskeder (SMS)-programmer er med succes blevet brugt til at fremme rygestop, alkoholstop og vægttab i forskellige patientpopulationer. SMS-interventioner til diabetes er også blevet udviklet, men de er primært designet til at give feedback om regulering af blodsukker i stedet for at motivere adfærdsændringer. De få undersøgelser, der inkluderede motiverende indhold som et primært træk, skræddersyede ikke deres intervention til en patients forandringsparathed eller beskriver nøje deres motiverende intervention og viser begrænset effekt.

For at imødekomme disse bekymringer vil vi udføre et tre-måneders randomiseret kontrolleret pilotstudie for at udvikle og teste en Motivational Interviewing (MI)-informeret SMS-intervention, der er skræddersyet til patientens aktiveringsniveau for patienter med dårligt kontrolleret type II-diabetes.