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Resposta da célula-alvo do HIV em mulheres iniciando vários métodos contraceptivos em áreas de alta incidência de HIV: Zim CHIC (Zim CHIC)

1 de dezembro de 2020 atualizado por: Sharon Achilles, University of Pittsburgh

Este estudo está sendo feito para entender se o uso de anticoncepcionais causa alterações nas células imunológicas do trato reprodutivo de mulheres saudáveis. As células imunológicas são importantes porque ajudam a prevenir o início de infecções e ajudam a combater as infecções que já começaram. As células imunes também são o tipo de células que o HIV (vírus da imunodeficiência humana) infecta, portanto, entender mais sobre elas ajudará a entender melhor como prevenir a propagação do HIV.

Serão estudadas células imunes do trato reprodutivo de mulheres que desejam iniciar o uso de um dos seguintes anticoncepcionais: Depo-Provera (DMPA), NET-EN, MPA/E2 (Cyclofem®), o implante subdérmico de levonorgestrel (Jadelle®), o implante subdérmico de etonogestrel (Implanon® ou Nexplanon® ) e o DIU de cobre.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

451

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 34 anos (ADULTO)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Mulheres saudáveis, de 18 a 34 anos, HIV negativas e não grávidas.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade de 18 a 34 anos (inclusive) na triagem
  • Mulheres não grávidas com boa saúde geral, conforme determinado pelo médico do local
  • Pré-menopausa com história de ciclos menstruais regulares (ciclos regulares definidos como ocorrendo a cada 21-35 dias quando não há uso de hormônios e com uma variação da duração típica do ciclo não superior a 5 dias)
  • Capaz e disposto a fornecer consentimento informado por escrito para ser rastreado e participar do estudo. Incluindo disposição para passar por todas as avaliações relacionadas ao estudo e seguir todos os procedimentos relacionados ao estudo
  • Capaz e disposto a fornecer informações adequadas sobre o localizador
  • Não infectado pelo HIV com base no teste realizado pela equipe do estudo na triagem
  • Na triagem e inscrição, concorda em não participar de outros estudos de pesquisa envolvendo drogas, dispositivos médicos ou produtos vaginais enquanto estiver inscrito neste estudo

Critério de exclusão:

  • Uso de qualquer método anticoncepcional hormonal ou intrauterino até 30 dias após a inscrição
  • Uso de DMPA ou NET-EN dentro de 10 meses após a inscrição
  • Gravidez ou amamentação dentro de 60 dias após a inscrição
  • Procedimento cirúrgico envolvendo a pelve nos 30 dias anteriores à inscrição (inclui dilatação e curetagem, criocirurgia e biópsia da vagina, vulva, colo do útero e endométrio)
  • Uso vaginal interno de qualquer dispositivo (inclui brinquedos sexuais, capuzes cervicais, diafragmas, dispositivos de coleta menstrual e pessários; exclui tampões e preservativos) ou produto (inclui N9, microbicida, ducha, antifúngico, esteróide ou hormônio) nos 30 dias anteriores para inscrição
  • Novo parceiro sexual dentro de 90 dias da inscrição
  • Infecção urogenital ou suspeita de infecção dentro de 30 dias após a inscrição, incluindo:

candidíase sintomática, tricomoníase e VB sintomática; ou infecção cervical, incluindo N. gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis ou cervicite mucopurulenta; sífilis; Lesões de HSV ou outras feridas (Nota: HSV soropositivo sem lesões ativas não serão excluídos); doença inflamatória pélvica aguda; infecção do trato urinário; exposição recente a um parceiro com GC, CT, Trichomonas, sífilis ou NGU. As mulheres que tiveram infecções genitais diagnosticadas devem ter concluído o tratamento pelo menos 30 dias antes do momento da inscrição.

  • Qualquer história de imunossupressão (inclui diabetes, infecção por HIV e uso crônico de esteróides)
  • Terapia antibiótica ou antifúngica (vaginal ou sistêmica) dentro de 30 dias após a inscrição
  • Menstruação ou outro sangramento vaginal no momento da inscrição* (*As mulheres que apresentam sangramento vaginal na visita de inscrição agendada podem retornar em uma data diferente para serem reexaminadas e possivelmente inscritas, desde que ainda estejam dentro da janela de triagem de 90 dias e atendam todos os critérios).
  • Sexo vaginal ou anal dentro de 2 dias (48 horas) antes da inscrição
  • Relação heterossexual desde a última menstruação que coloque a participante em risco de gravidez (sem uso de preservativo ou esterilização de pelo menos um parceiro)
  • História de histerectomia
  • História de malignidade na pelve (inclui útero, colo do útero, vagina e vulva)
  • Contraindicação, alergia ou intolerância ao uso do anticoncepcional desejado pela participante
  • Qualquer condição que, na opinião do investigador, impeça o consentimento, torne insegura a participação no estudo, complique a interpretação dos dados do resultado do estudo ou interfira de outra forma na consecução dos objetivos do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
DMPA
Acetato de medroxiprogesterona de depósito
Acetato de medroxiprogesterona de depósito
Outros nomes:
  • Acetato de medroxiprogesterona de depósito (DMPA)
NET-EN
Enantato de noretisterona
Enantato de noretisterona
Outros nomes:
  • Enantato de noretisterona (NET-EN)
MPA/E2
Acetato de medroxiprogesterona e cipionato de estradiol
Acetato de medroxiprogesterona e cipionato de estradiol
Outros nomes:
  • Acetato de medroxiprogesterona e cipionato de estradiol (MPA/E2)
GNL-I
Implante subdérmico de levonorgestrel
Implante subdérmico de levonorgestrel
Outros nomes:
  • Implante subdérmico de levonorgestrel (LNG-I)
ENG-I
Implante subdérmico de etonogestrel
Implante subdérmico de etonogestrel
Outros nomes:
  • Implante subdérmico de etonogestrel (ENG-I)
Cu-DIU
DIU de cobre
DIU de cobre
Outros nomes:
  • DIU de cobre (Cu-DIU)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Células CD4 do trato genital (número e % expressando CCR5)
Prazo: Mudança da linha de base em 3 meses
Quantificar e caracterizar as populações de células imunes e a expressão dos receptores trópicos do HIV no trato genital e no sangue no início e após 1, 3 e 6 meses de uso típico de contraceptivos. Populações de células imunes serão quantificadas e caracterizadas por citometria de fluxo.
Mudança da linha de base em 3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Microbiota vaginal (micróbios chave)
Prazo: Mudança da linha de base em 3 meses
Descrever a microflora do trato genital de mulheres assintomáticas saudáveis ​​antes e após 1, 3 e 6 meses de uso típico de contraceptivos e avaliar as mudanças na ecologia vaginal nos primeiros 6 meses de uso de contraceptivos. qPCR para microflora chave e pontuações de Nugent serão usadas.
Mudança da linha de base em 3 meses
Hemoglobina sérica
Prazo: Mudança da linha de base em 6 meses
Avaliar objetivamente o hemograma antes e 1,3 e 6 meses após o início de cada método contraceptivo. O hemograma completo clínico padrão (CBC) será obtido em cada visita.
Mudança da linha de base em 6 meses
Concentração sérica de estradiol e progesterona/progestina
Prazo: Mudança da linha de base em 3 meses
Avaliar as concentrações séricas relativas de hormônios sexuais endógenos e exógenos antes e após o uso de contraceptivos. As concentrações hormonais serão avaliadas medindo os níveis sanguíneos de estrogênio e progesterona, bem como os níveis sanguíneos do progestágeno contraceptivo correspondente ao grupo de coorte para aquele participante.
Mudança da linha de base em 3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Sharon Achilles, MD, PhD, University of Pittsburgh
  • Investigador principal: Felix Mhlanga, MD, University of Zimbabwe, University of California San Francisco

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de fevereiro de 2014

Conclusão Primária (REAL)

1 de junho de 2016

Conclusão do estudo (REAL)

1 de dezembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de janeiro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de janeiro de 2014

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

16 de janeiro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

3 de dezembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de dezembro de 2020

Última verificação

1 de dezembro de 2020

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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