- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02038335
Réponse des cellules cibles du VIH chez les femmes initiant diverses méthodes de contraception dans les zones à forte incidence du VIH : Zim CHIC (Zim CHIC)
Cette étude est en cours pour comprendre si l'utilisation du contrôle des naissances provoque des changements dans les cellules immunitaires de l'appareil reproducteur des femmes en bonne santé. Les cellules immunitaires sont importantes car elles aident à prévenir l'apparition d'infections et aident à combattre les infections qui ont commencé. Les cellules immunitaires sont également le type de cellules que le VIH (virus de l'immunodéficience humaine) infecte, donc en savoir plus à leur sujet aidera à mieux comprendre comment prévenir la propagation du VIH.
Les cellules immunitaires seront étudiées à partir de l'appareil reproducteur des femmes qui souhaitent commencer à utiliser l'un des contraceptifs suivants : Depo-Provera (DMPA), NET-EN, MPA/E2 (Cyclofem®), l'implant sous-cutané de lévonorgestrel (Jadelle®), l'implant sous-cutané d'étonogestrel (Implanon® ou Nexplanon®) et le stérilet au cuivre.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Harare, Zimbabwe
- UZ UCSF
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- Âgé de 18 à 34 ans (inclus) lors de la sélection
- Femmes non enceintes en bonne santé générale, tel que déterminé par le clinicien du site
- Préménopause avec antécédents de cycles menstruels réguliers (cycles réguliers définis comme se produisant tous les 21 à 35 jours sans utilisation d'hormones et avec une variation de la durée typique du cycle ne dépassant pas 5 jours)
- Capable et disposé à fournir un consentement éclairé écrit pour être dépisté et participer à l'étude. Y compris la volonté de subir toutes les évaluations liées à l'étude et de suivre toutes les procédures liées à l'étude
- Capable et disposé à fournir des informations de localisation adéquates
- Non infecté par le VIH sur la base des tests effectués par le personnel de l'étude lors du dépistage
- Lors de la sélection et de l'inscription, accepte de ne pas participer à d'autres études de recherche impliquant des médicaments, des dispositifs médicaux ou des produits vaginaux pendant son inscription à cet essai
Critère d'exclusion:
- Utilisation de toute méthode contraceptive hormonale ou intra-utérine dans les 30 jours suivant l'inscription
- Utilisation du DMPA ou du NET-EN dans les 10 mois suivant l'inscription
- Grossesse ou allaitement dans les 60 jours suivant l'inscription
- Intervention chirurgicale impliquant le bassin dans les 30 jours précédant l'inscription (comprend la dilatation et le curetage, la cryochirurgie et la biopsie du vagin, de la vulve, du col de l'utérus et de l'endomètre)
- Utilisation vaginale interne de tout dispositif (y compris les jouets sexuels, les capes cervicales, les diaphragmes, les dispositifs de collecte menstruelle et les pessaires ; exclut les tampons et les préservatifs) ou produit (y compris N9, microbicide, douche, antifongique, stéroïde ou hormone) dans les 30 jours précédant à l'inscription
- Nouveau partenaire sexuel dans les 90 jours suivant l'inscription
- Infection urogénitale ou suspicion d'infection dans les 30 jours suivant l'inscription, y compris :
candidose symptomatique, trichomonase et VB symptomatique ; ou infection cervicale, y compris N. gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis ou cervicite mucopurulente ; syphilis; Lésions HSV, ou autres plaies (Remarque : HSV séropositif sans lésions actives ne sera pas exclu ); maladie inflammatoire pelvienne aiguë; infection urinaire; exposition récente à un partenaire atteint de GC, CT, Trichomonas, syphilis ou NGU. Les femmes qui ont eu des infections génitales diagnostiquées doivent avoir terminé le traitement au moins 30 jours avant le moment de l'inscription.
- Tout antécédent d'immunosuppression (y compris le diabète, l'infection par le VIH et l'utilisation chronique de stéroïdes)
- Traitement antibiotique ou antifongique (vaginal ou systémique) dans les 30 jours suivant l'inscription
- Règles ou autres saignements vaginaux au moment de l'inscription * (* Les femmes qui ont des saignements vaginaux lors de la visite d'inscription prévue peuvent revenir à une date différente pour être réexaminées et éventuellement inscrites à condition qu'elles soient toujours dans la fenêtre de dépistage de 90 jours et répondent tous les critères).
- Rapports sexuels vaginaux ou anaux dans les 2 jours (48 heures) précédant l'inscription
- Rapports hétérosexuels depuis les dernières règles qui exposent la participante à un risque de grossesse (sans utilisation de préservatif ni stérilisation d'au moins un partenaire)
- Antécédents d'hystérectomie
- Antécédents de malignité dans le bassin (comprend l'utérus, le col de l'utérus, le vagin et la vulve)
- Contre-indication, allergie ou intolérance à l'utilisation du contraceptif souhaité par le participant
- Toute condition qui, de l'avis de l'investigateur, empêcherait l'obtention du consentement, rendrait la participation à l'étude dangereuse, compliquerait l'interprétation des données sur les résultats de l'étude ou interférerait d'une autre manière avec la réalisation des objectifs de l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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DMPA
Acétate de médroxyprogestérone dépôt
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Acétate de médroxyprogestérone dépôt
Autres noms:
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NET-EN
Énantate de noréthistérone
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Énantate de noréthistérone
Autres noms:
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AMP/E2
Acétate de médroxyprogestérone et cypionate d'estradiol
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Acétate de médroxyprogestérone et cypionate d'estradiol
Autres noms:
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GNL-I
Implant sous-cutané de lévonorgestrel
|
Implant sous-cutané de lévonorgestrel
Autres noms:
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FRA-I
Implant sous-cutané d'étonogestrel
|
Implant sous-cutané d'étonogestrel
Autres noms:
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Cu-DIU
DIU au cuivre
|
DIU au cuivre
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Cellules CD4 du tractus génital (nombre et % exprimant CCR5)
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 3 mois
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Quantifier et caractériser les populations de cellules immunitaires et l'expression des récepteurs tropiques du VIH dans le tractus génital et le sang au départ et après 1, 3 et 6 mois d'utilisation typique de la contraception.
Les populations de cellules immunitaires seront quantifiées et caractérisées par cytométrie en flux.
|
Changement par rapport à la ligne de base à 3 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Microbiote vaginal (microbes clés)
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 3 mois
|
Décrire la microflore des voies génitales de femmes asymptomatiques en bonne santé avant et après 1, 3 et 6 mois d'utilisation typique de la contraception et évaluer les modifications de l'écologie vaginale au cours des 6 premiers mois d'utilisation de la contraception.
La qPCR pour la microflore clé et les scores de Nugent seront utilisés.
|
Changement par rapport à la ligne de base à 3 mois
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Hémoglobine sérique
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 6 mois
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Évaluer objectivement la numération globulaire avant et à 1, 3 et 6 mois après le début de chaque méthode contraceptive.
Une numération globulaire complète (CBC) clinique standard sera obtenue à chaque visite.
|
Changement par rapport à la ligne de base à 6 mois
|
Concentration sérique d'estradiol et de progestérone/progestatif
Délai: Changement par rapport à la ligne de base à 3 mois
|
Évaluer les concentrations sériques relatives d'hormones sexuelles endogènes et exogènes avant et après l'utilisation de contraceptifs.
Les concentrations hormonales seront évaluées en mesurant les taux sanguins d'œstrogène et de progestérone ainsi que les taux sanguins du progestatif contraceptif correspondant au groupe de cohorte pour ce participant.
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Changement par rapport à la ligne de base à 3 mois
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: Sharon Achilles, MD, PhD, University of Pittsburgh
- Chercheur principal: Felix Mhlanga, MD, University of Zimbabwe, University of California San Francisco
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents antinéoplasiques
- Les hormones
- Hormones, substituts hormonaux et antagonistes hormonaux
- Agents antinéoplasiques, hormonaux
- Oestrogènes
- Agents contraceptifs, hormonaux
- Agents contraceptifs
- Agents de contrôle de la reproduction
- Contraceptifs oraux
- Agents contraceptifs, femmes
- Contraceptifs, Oraux, Synthétiques
- Contraceptifs, oraux, hormonaux
- Agents contraceptifs masculins
- Lévonorgestrel
- Estradiol
- Estradiol 17 bêta-cypionate
- Noréthindrone
- Acétate de médroxyprogestérone
- Médroxyprogestérone
- Étonogestrel
Autres numéros d'identification d'étude
- PRO13080550
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