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Estudo Exploratório de Segurança e Eficácia de NEUROSTEM® Versus Placebo em Pacientes com Doença de Alzheimer

26 de agosto de 2020 atualizado por: Medipost Co Ltd.

Um ensaio clínico duplo-cego, de centro único, fase 1/2a para avaliar a segurança e a eficácia exploratória de administrações intraventriculares de NEUROSTEM® versus placebo por meio de um reservatório Ommaya em pacientes com doença de Alzheimer

Este ensaio clínico combinado de fase 1/2a é para investigar a segurança, a toxicidade limitante da dose (DLT) e a eficácia exploratória de três administrações intraventriculares repetidas de NEUROSTEM® (células-tronco mesenquimais derivadas do sangue do cordão umbilical humano) versus placebo por meio de um reservatório Ommaya em Intervalos de 4 semanas em pacientes com doença de Alzheimer.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo é dividido em 2 estágios: escalonamento de dose no estágio 1 e design paralelo de coorte randomizado e de dose múltipla no estágio 2. A população-alvo para inscrição neste estudo são pacientes com doença de Alzheimer leve a moderada.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

46

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

1 estágio Critérios de inclusão:

  1. Homem ou mulher coreana de 50 a 85 anos de idade
  2. Diagnóstico do tipo Provável de Alzheimer de acordo com os critérios NINCDS-ADRDA na Visita 1 (Triagem)
  3. Pontuação do Mini-Exame do Estado Mental da Coreia (KMMSE) de 18 a 26 na Visita 1 (Triagem)
  4. Positivo para Amiloide em PIB-PET ou Florbetaben PET
  5. Um sujeito que é informado sobre o ensaio clínico e assina um formulário de consentimento (se não puder assinar, é necessário o consentimento de um representante legalmente aceitável)

Critérios de inclusão de 2 estágios:

  1. Homem ou mulher coreana de 50 a 85 anos de idade
  2. Diagnóstico do tipo Provável de Alzheimer ou comprometimento cognitivo leve devido à doença de Alzheimer (estágio A) de acordo com os critérios NIA-AA na Visita 1 (Triagem)
  3. Pontuação do Mini-Exame do Estado Mental da Coreia (KMMSE) acima de 18 na Visita 1 (Triagem)
  4. Positivo para amilóide em Florbetaben PET
  5. Um indivíduo com neurodegeneração (atrofia leve do cérebro), conforme confirmado por ressonância magnética
  6. Um sujeito que é informado sobre o ensaio clínico e assina um formulário de consentimento (se não puder assinar, é necessário o consentimento de um representante legalmente aceitável)

Critério de exclusão:

  1. Transtorno mental concomitante (como esquizofrenia, depressão, doenças bipolares ou outras) além de demência
  2. Demência concomitante como resultado de outros distúrbios neurodegenerativos (devido a doenças infecciosas do sistema nervoso central, como HIV, sífilis), traumatismo craniano, doença de Creutzfeld-Jacob, doença de Pick, doença de Huntington ou doença de Parkinson
  3. Diagnóstico de hiperintensibilidade grave da substância branca (WMH) de acordo com CREDOS (Clinical REsearch Center for Dementia of South Korea), que é definido como ≥ 25mm da substância branca profunda e ≥ 10mm do capping/banding periventricular em comprimentos
  4. História de acidente vascular cerebral dentro de 3 meses antes da inscrição no estudo
  5. Distúrbio hepático grave (equivalente ao dobro dos valores normais de ALT e AST) na Visita 1
  6. Distúrbio renal grave (creatinina sérica ≥1,5mg/dL) na Visita 1
  7. Fêmeas grávidas ou lactantes
  8. Achados laboratoriais anormais na visita 1

    • Hemoglobina < 9,5 g/dL para homens e <9,0 g/dL para mulheres
    • Contagem Total de WBC <3000/mm3
    • Bilirrubina Total >= 3 mg/dL
  9. Suspeita de doença pulmonar ativa com base na radiografia de tórax na Visita 1
  10. Mulher em idade fértil que se recusa a praticar métodos contraceptivos medicamente aceitáveis ​​(paciente pós-menopausa sem menstruação por pelo menos 12 meses é considerada infértil)
  11. História de falha de triagem para o ensaio clínico de NEUROSTEM® nos últimos 6 meses
  12. Participação em outro ensaio clínico nos últimos 3 meses anteriores ao início (Semana 0) deste ensaio clínico
  13. Distúrbio hemorrágico (resultado anormal do teste de coagulação do sangue (ou seja, contagem de plaquetas < 150.000/mm3, PT ≥ 1,5 INR ou aPTT ≥ 1,5 x controle anticoagulante ou antiplaquetário, sem anticoagulante ou terapia antiplaquetária)
  14. Diagnóstico de câncer (de qualquer sistema do corpo, incluindo tumor cerebral)
  15. Abuso de substâncias/álcool
  16. Contra-indicado para qualquer um dos testes realizados durante o período de ensaio clínico (por exemplo, ressonância magnética, tomografia computadorizada, PET)
  17. Um indivíduo em quem a inserção do reservatório Ommaya é considerada difícil
  18. Quem o investigador principal considera inadequado para a participação no estudo devido a qualquer outro motivo que não os listados acima

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: NEUROSTEM (hUCB-MSCs) - dose baixa
células-tronco mesenquimais derivadas do sangue do cordão umbilical humano Dose baixa: 1 x 10^7células/2mL 3 administrações intraventriculares repetidas através de um reservatório Ommaya em intervalos de 4 semanas

Dose baixa: 1 x 10^7cells/2mL 3 administrações intraventriculares repetidas através de um reservatório Ommaya em intervalos de 4 semanas

Dose alta: 3 x 10^7cells/2mL 3 administrações intraventriculares repetidas através de um reservatório Ommaya em intervalos de 4 semanas

Outros nomes:
  • NEUROSTEMA
Experimental: NEUROSTEM (hUCB-MSCs) - dose alta
células-tronco mesenquimais derivadas do sangue do cordão umbilical humano Alta dose: 3 x 10^7 células/2mL 3 administrações intraventriculares repetidas através de um reservatório Ommaya em intervalos de 4 semanas

Dose baixa: 1 x 10^7cells/2mL 3 administrações intraventriculares repetidas através de um reservatório Ommaya em intervalos de 4 semanas

Dose alta: 3 x 10^7cells/2mL 3 administrações intraventriculares repetidas através de um reservatório Ommaya em intervalos de 4 semanas

Outros nomes:
  • NEUROSTEMA
Comparador de Placebo: Placebo
solução salina normal 2mL, doses separadas por 4 semanas para um total de 3 doses
Administrações intraventriculares de 2 mL de solução salina normal em intervalos de 4 semanas por meio de um reservatório Ommaya, em um total de 3 administrações

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de indivíduos com eventos adversos
Prazo: 24 semanas após a primeira dose
Número de indivíduos com evento adverso, número de indivíduos com faixa normal de sinais vitais, resultado de reação linfocitária mista e resultado de exame laboratorial
24 semanas após a primeira dose

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança da linha de base no ADAS-Cog
Prazo: 24 semanas após a primeira dose
Escala de Avaliação da Doença de Alzheimer - Subescala Cognitiva
24 semanas após a primeira dose
Mudança da linha de base em S-IADL
Prazo: 24 semanas após a primeira dose
Seul Atividades Instrumentais da Vida Diária
24 semanas após a primeira dose
Mudança da linha de base em K-MMSE
Prazo: 24 semanas após a primeira dose
Mini exame do estado mental versão coreana
24 semanas após a primeira dose
Alteração da linha de base no CGA-NPI
Prazo: 24 semanas a partir da primeira dose
Inventário Neuropsiquiátrico administrado pelo cuidador
24 semanas a partir da primeira dose
Taxa de resposta ADAS-Cog
Prazo: 24 semanas após a primeira dose
A resposta ADAS-cog é definida como nenhuma piora (sem alteração ou melhora na pontuação ADAS-cog) da pontuação ADAS-cog em 24 semanas após a primeira administração em comparação com a linha de base
24 semanas após a primeira dose
Mudança no CDR-SOB
Prazo: 24 semanas após a primeira dose
Classificação Clínica de Demência - Soma da Caixa
24 semanas após a primeira dose
Mudança no Florbetaben-PET
Prazo: 24 semanas após a primeira dose
Florbetaben - Tomografia por emissão de pósitrons Compound B de Pittsburgh
24 semanas após a primeira dose
Alteração no FDG-PET (CMRglc: taxa metabólica cerebral regional para glicose)
Prazo: 24 semanas após a primeira dose
tomografia por emissão de pósitrons com fluordesoxiglicose
24 semanas após a primeira dose
Mudança no CIBIC-plus
Prazo: 24 semanas após a primeira dose
A impressão de mudança positiva baseada na entrevista do clínico
24 semanas após a primeira dose
Mudança da linha de base na ressonância magnética (mapeamento DTI)
Prazo: 24 semanas após a primeira dose
Análise de ressonância magnética
24 semanas após a primeira dose
Alteração da linha de base nos biomarcadores do LCR
Prazo: 24 semanas após a primeira dose
análise de biofabricante
24 semanas após a primeira dose

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: Wonil Oh, MD, PhD, Medipost Co Ltd.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de janeiro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de fevereiro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

4 de fevereiro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de agosto de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de agosto de 2020

Última verificação

1 de agosto de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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