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Studio esplorativo sulla sicurezza e sull'efficacia di NEUROSTEM® rispetto al placebo nei pazienti con malattia di Alzheimer

26 agosto 2020 aggiornato da: Medipost Co Ltd.

Uno studio clinico in doppio cieco, monocentrico, di fase 1/2a per valutare la sicurezza e l'efficacia esplorativa delle somministrazioni intraventricolari di NEUROSTEM® rispetto al placebo tramite un serbatoio di Ommaya in pazienti con malattia di Alzheimer

Questo studio clinico combinato di fase 1/2a ha lo scopo di indagare la sicurezza, la tossicità dose-limitante (DLT) e l'efficacia esplorativa di tre somministrazioni intraventricolari ripetute di NEUROSTEM® (cellule staminali mesenchimali derivate dal sangue del cordone ombelicale umano) rispetto al placebo tramite un serbatoio Ommaya a Intervalli di 4 settimane in pazienti con malattia di Alzheimer.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo studio è suddiviso in 2 fasi: aumento della dose nella fase 1 e disegno parallelo di coorte randomizzato e multidose nella fase 2. La popolazione target per l'arruolamento in questo studio è costituita da pazienti con malattia di Alzheimer da lieve a moderata.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

46

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 50 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criteri di inclusione 1 fase:

  1. Maschio o femmina coreano di età compresa tra 50 e 85 anni
  2. Diagnosi di probabile tipo Alzheimer secondo i criteri NINCDS-ADRDA alla Visita 1 (Screening)
  3. Punteggio del Korea Mini-Mental State Examination (KMMSE) da 18 a 26 alla visita 1 (screening)
  4. Positivo per amiloide su PIB-PET o Florbetaben PET
  5. Un soggetto che è informato della sperimentazione clinica e firma un modulo di consenso (se impossibilitato a firmare, è richiesto il consenso di un rappresentante legalmente riconosciuto)

Criteri di inclusione a 2 stadi:

  1. Maschio o femmina coreano di età compresa tra 50 e 85 anni
  2. Diagnosi di probabile tipo Alzheimer o decadimento cognitivo lieve dovuto alla malattia di Alzheimer (stadio A) secondo i criteri NIA-AA alla Visita 1 (Screening)
  3. Punteggio del Korea Mini-Mental State Examination (KMMSE) superiore a 18 alla visita 1 (screening)
  4. Positivo per amiloide su Florbetaben PET
  5. Un soggetto con neurodegenerazione (lieve atrofia del cervello) come confermato dalla risonanza magnetica
  6. Un soggetto che è informato della sperimentazione clinica e firma un modulo di consenso (se impossibilitato a firmare, è richiesto il consenso di un rappresentante legalmente riconosciuto)

Criteri di esclusione:

  1. Disturbi mentali concomitanti (come schizofrenia, depressione, malattie bipolari o altri) oltre alla demenza
  2. Demenza concomitante a seguito di altre malattie neurodegenerative (dovute a malattie infettive del sistema nervoso centrale come HIV, sifilide), trauma cranico, malattia di Creutzfeld-Jacob, malattia di Pick, malattia di Huntington o malattia di Parkinson
  3. Diagnosi di grave iperintensità della sostanza bianca (WMH) secondo CREDOS (Clinical REsearch Center for Dementia of South Korea), che è definita come ≥ 25 mm della sostanza bianca profonda e ≥ 10 mm del capping/banding periventricolare in lunghezza
  4. Storia di ictus entro 3 mesi prima dell'arruolamento nello studio
  5. Disturbo epatico grave (equivalente al doppio dei valori normali di ALT e AST) alla Visita 1
  6. Disturbo renale grave (creatinina sierica ≥1,5 mg/dL) alla Visita 1
  7. Donne in gravidanza o in allattamento
  8. Risultati di laboratorio anormali alla visita 1

    • Emoglobina < 9,5 g/dL per i maschi e <9,0 g/dL per le femmine
    • Conta leucocitaria totale < 3000/mm3
    • Bilirubina totale >= 3 mg/dL
  9. Sospetta malattia polmonare attiva sulla base della radiografia del torace alla visita 1
  10. Donna in età fertile che rifiuta di praticare un metodo contraccettivo accettabile dal punto di vista medico (la paziente in post menopausa senza mestruazioni da almeno 12 mesi è considerata sterile)
  11. Cronologia del fallimento dello screening per la sperimentazione clinica di NEUROSTEM® negli ultimi 6 mesi
  12. Partecipazione a un'altra sperimentazione clinica negli ultimi 3 mesi prima dell'inizio (settimana 0) di questa sperimentazione clinica
  13. Disturbo della coagulazione (risultato anormale del test di coagulazione del sangue (ad es. conta piastrinica < 150.000/mm3, PT ≥ 1,5 INR o aPTT ≥ 1,5 x controllo anticoagulante o antipiastrinico, senza terapia anticoagulante o antipiastrinica)
  14. Diagnosi di cancro (di qualsiasi sistema corporeo, compreso il tumore al cervello)
  15. Abuso di sostanze/alcol
  16. Controindicato per uno qualsiasi dei test eseguiti durante il periodo di sperimentazione clinica (ad esempio, risonanza magnetica, TC, PET)
  17. Un soggetto in cui l'inserimento del serbatoio Ommaya è considerato difficile
  18. Chi il ricercatore principale considera inappropriato per la partecipazione allo studio a causa di motivi diversi da quelli sopra elencati

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: NEUROSTEM (hUCB-MSC) - dose bassa
cellule staminali mesenchimali derivate dal sangue del cordone ombelicale umano Basso dosaggio: 1 x 10^7cells/2mL 3 somministrazioni intraventricolari ripetute tramite un serbatoio Ommaya a intervalli di 4 settimane

Dose bassa: 1 x 10^7cells/2mL 3 somministrazioni intraventricolari ripetute tramite un serbatoio Ommaya a intervalli di 4 settimane

Dose elevata: 3 x 10^7cells/2mL 3 somministrazioni intraventricolari ripetute tramite un serbatoio Ommaya a intervalli di 4 settimane

Altri nomi:
  • NEUROSTEMA
Sperimentale: NEUROSTEM (hUCB-MSCs) - dose elevata
cellule staminali mesenchimali derivate dal sangue del cordone ombelicale umano Dose elevata: 3 x 10^7 cellule/2 ml 3 somministrazioni intraventricolari ripetute tramite un serbatoio Ommaya a intervalli di 4 settimane

Dose bassa: 1 x 10^7cells/2mL 3 somministrazioni intraventricolari ripetute tramite un serbatoio Ommaya a intervalli di 4 settimane

Dose elevata: 3 x 10^7cells/2mL 3 somministrazioni intraventricolari ripetute tramite un serbatoio Ommaya a intervalli di 4 settimane

Altri nomi:
  • NEUROSTEMA
Comparatore placebo: Placebo
soluzione fisiologica normale 2 ml, dosi separate da 4 settimane per un totale di 3 dosi
Somministrazioni intraventricolari di 2 ml di soluzione salina normale a intervalli di 4 settimane tramite un serbatoio Ommaya, per un totale di 3 somministrazioni

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di soggetti con eventi avversi
Lasso di tempo: 24 settimane dopo la prima dose
Numero di soggetti con evento avverso, numero di soggetti con normale intervallo di segni vitali, risultato della reazione linfocitaria mista e risultato dell'esame di laboratorio
24 settimane dopo la prima dose

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica dal basale in ADAS-Cog
Lasso di tempo: 24 settimane dopo la prima dose
Scala di valutazione della malattia di Alzheimer-Sottoscala cognitiva
24 settimane dopo la prima dose
Cambiamento rispetto al basale in S-IADL
Lasso di tempo: 24 settimane dopo la prima dose
Seoul Attività strumentali della vita quotidiana
24 settimane dopo la prima dose
Variazione rispetto alla linea di base in K-MMSE
Lasso di tempo: 24 settimane dopo la prima dose
Mini Mental State Exmination versione coreana
24 settimane dopo la prima dose
Modifica dalla linea di base in CGA-NPI
Lasso di tempo: 24 settimane dalla prima dose
Inventario neuropsichiatrico amministrato dal caregiver
24 settimane dalla prima dose
Tasso di risposta ADAS-Cog
Lasso di tempo: 24 settimane dopo la prima dose
La risposta ADAS-cog è definita come nessun peggioramento (nessun cambiamento o miglioramento del punteggio ADAS-cog) del punteggio ADAS-cog a 24 settimane dopo la prima somministrazione rispetto al basale
24 settimane dopo la prima dose
Modifica CDR-SOB
Lasso di tempo: 24 settimane dopo la prima dose
Valutazione della demenza clinica-Sum of Box
24 settimane dopo la prima dose
Cambiamento di Florbetaben-PET
Lasso di tempo: 24 settimane dopo la prima dose
Florbetaben - Tomografia ad emissione di positroni del composto B di Pittsburgh
24 settimane dopo la prima dose
Variazione di FDG-PET (CMRglc: tasso metabolico cerebrale regionale per il glucosio)
Lasso di tempo: 24 settimane dopo la prima dose
tomografia ad emissione di positroni con fluorodesossiglucosio
24 settimane dopo la prima dose
Modifica in CIBIC-plus
Lasso di tempo: 24 settimane dopo la prima dose
Impressione di cambiamento basata sull'intervista del medico-plus
24 settimane dopo la prima dose
Variazione rispetto al basale nella risonanza magnetica (mappatura DTI)
Lasso di tempo: 24 settimane dopo la prima dose
Analisi MRI
24 settimane dopo la prima dose
Variazione rispetto al basale nei biomarcatori CSF
Lasso di tempo: 24 settimane dopo la prima dose
analisi dei biomarcatori
24 settimane dopo la prima dose

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Wonil Oh, MD, PhD, Medipost Co Ltd.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2014

Completamento primario (Effettivo)

1 dicembre 2019

Completamento dello studio (Effettivo)

1 dicembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 gennaio 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 febbraio 2014

Primo Inserito (Stima)

4 febbraio 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 agosto 2020

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 agosto 2020

Ultimo verificato

1 agosto 2018

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Indeciso

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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