Análise Molecular Integrada do Câncer em Oncologia Ginecológica (IMAC-GO)

Avanços em nossa compreensão da biologia do câncer levaram a uma rápida expansão de terapias direcionadas molecularmente em desenvolvimento pré-clínico e clínico na última década. O sequenciamento sistemático de genomas de câncer revelou que tumores individuais freqüentemente abrigam múltiplas mutações somáticas "condutoras" que conferem vantagem de crescimento e seleção positiva. É importante ressaltar que muitas das proteínas alteradas resultantes das mutações identificadas por esses estudos são de fato alvos acionáveis, ou seja, "drogáveis". Assim, avaliar a eficácia da droga em tumores selecionados por uma combinação de histopatologia e análise molecular tem o potencial de resultar em um maior ganho terapêutico. As premissas por trás da medicina personalizada do câncer incluem: i) aberrações genéticas existem em malignidades humanas; ii) um subconjunto dessas aberrações frequentemente existe em vários tipos de tumor e tem relevância funcional como condutores para oncogênese e progressão tumoral; iii) os efeitos moleculares dessas aberrações genéticas são alvos potencialmente acionáveis; e iv) existem compostos medicinais que podem modular com segurança e eficácia esses alvos em pacientes com esses tumores. O principal desafio para otimizar essa abordagem personalizada para a terapia do câncer é garantir que os pacientes com tumores que abrigam aberrações moleculares/genéticas específicas sejam especificamente adaptados a um determinado medicamento ou combinação de medicamentos. A esse respeito, a análise molecular de tumores para identificar mutações somáticas e/ou outras aberrações genéticas são exemplos de estratégias de enriquecimento para auxiliar na combinação de pacientes com medicamentos ou tratamentos que ganharam interesse crescente na comunidade oncológica. resultados do paciente. Portanto, a capacidade de caracterizar as características genéticas únicas do tumor de cada paciente será uma etapa crítica para identificar a estratégia terapêutica ideal para o indivíduo. integrado ao cuidado do paciente em um estágio muito anterior. O espectro e o desenvolvimento de agentes direcionados molecularmente estão se expandindo rapidamente e é cada vez mais provável que o futuro do tratamento do câncer exija que o subtipo molecular e histológico do tumor seja definido para decidir sobre a estratégia de tratamento mais apropriada. Ao iniciar este primeiro passo para o desenvolvimento de um processo bem validado, coeso, simplificado e eficiente para o perfil molecular, o objetivo final será obter o credenciamento formal para que os médicos oncológicos do NUHS/NCIS, NCC e KKH possam inequivocamente usar os dados para o cuidado do paciente.