- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02133001
Um estudo duplo-cego para avaliar a eficácia e a segurança da escetamina intranasal para a redução rápida dos sintomas do transtorno depressivo maior, incluindo ideação suicida, em participantes avaliados como estando em risco iminente de suicídio
25 de abril de 2025 atualizado por: Janssen Research & Development, LLC
Um estudo duplo-cego, randomizado e controlado por placebo para avaliar a eficácia e a segurança da escetamina intranasal para a redução rápida dos sintomas do transtorno depressivo maior, incluindo ideação suicida, em indivíduos avaliados como estando em risco iminente de suicídio
O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia da escetamina intranasal 84 miligramas (mg) em comparação com o placebo intranasal juntamente com o tratamento padrão, na redução dos sintomas do transtorno depressivo maior (TDM) (um transtorno afetivo manifestado por um humor disfórico ou perda de interesse ou prazer nas atividades habituais, o distúrbio do humor é proeminente e relativamente persistente), incluindo o risco de suicídio conforme avaliado pelo Investigador, em participantes que serão avaliados como estando em risco iminente de suicídio.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este é um estudo randomizado (medicação do estudo atribuída aos participantes por acaso), duplo-cego (nem o médico nem o participante conhece o tratamento do estudo atribuído), controlado por placebo (os participantes são designados aleatoriamente para um tratamento de teste ou para um tratamento de aparência idêntica que não contêm a droga em teste) e multicêntrico (quando mais de uma equipe de hospital ou escola de medicina trabalha em um estudo de pesquisa médica), estudo de esketamina em participantes com transtorno depressivo maior (TDM) em participantes que serão avaliados como estando em risco iminente de suicídio, conforme medido pela mudança da linha de base na pontuação total da Escala de Avaliação de Depressão de Montgomery-Asberg (MADRS) 4 horas após a dose no Dia 1.
A duração do estudo será de aproximadamente 81 dias por participante.
O estudo consiste em 3 partes: Triagem (ou seja, 1 dia antes do início do estudo no Dia 1) e Tratamento duplo-cego (do Dia 1-25) e Acompanhamento (do Dia 26 ao Dia 81).
Todos os participantes elegíveis receberão tratamento padrão e serão designados aleatoriamente para tratamento com esketmaine ou placebo.
A escetamina/placebo será administrada por via intranasal (administração de medicamentos pela mucosa nasal) duas vezes por semana durante 4 semanas.
A eficácia dos participantes será avaliada principalmente por meio do MADRS.
A segurança dos participantes será monitorada durante todo o estudo.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
68
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Estados Unidos
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California
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San Diego, California, Estados Unidos
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Connecticut
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Hartford, Connecticut, Estados Unidos
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New Haven, Connecticut, Estados Unidos
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Georgia
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Atlanta, Georgia, Estados Unidos
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Iowa
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Iowa City, Iowa, Estados Unidos
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Estados Unidos
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Towson, Maryland, Estados Unidos
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, Estados Unidos
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos
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Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 64 anos (Adulto)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Descrição
Critério de inclusão:
- Os participantes devem atender aos critérios diagnósticos do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, quarta edição (DSM-IV) para transtorno depressivo maior
- Os participantes devem ter ideação suicida atual com intenção
- Na opinião do Investigador, o participante deve necessitar de internação psiquiátrica aguda devido ao risco iminente de suicídio
- O participante tem uma pontuação total na Escala de Avaliação de Depressão de Montgomery Asberg (MADRS) maior ou igual a (>=) 22 pré-dose no Dia 1
- Como parte do tratamento padrão, o participante concorda em ser hospitalizado voluntariamente por um período recomendado de 5 dias após a randomização (ou seja, até o dia 5) e tomar a(s) terapia(s) antidepressiva(s) não investigacional(is) prescrita(s) por pelo menos a duração do fase de tratamento duplo-cego (dia 25)
Critério de exclusão:
- O participante tem um diagnóstico clínico atual de transtorno bipolar ou transtorno relacionado, deficiência intelectual ou transtorno de personalidade do cluster b (por exemplo, transtorno de personalidade borderline, transtorno de personalidade antissocial, transtorno de personalidade histriônica e transtorno de personalidade narcisista)
- O participante atende aos critérios do DSM-IV para transtorno de personalidade limítrofe, com base na entrevista clínica
- O participante tem um diagnóstico atual ou anterior de transtorno psicótico, transtorno depressivo maior (TDM) com psicose ou transtorno obsessivo-compulsivo
- Participante com histórico ou sinais e sintomas atuais de insuficiência hepática ou renal; distúrbios cardíacos, vasculares, pulmonares, gastrointestinais, endócrinos, neurológicos, hematológicos, reumatológicos ou metabólicos significativos
- O participante tem hipertensão não controlada (pressão arterial sistólica superior a [>] 160 milímetros de mercúrio [mmHg] ou pressão arterial diastólica > 90 mmHg) apesar de dieta, exercício ou uma dose estável de um tratamento anti-hipertensivo permitido na triagem; ou qualquer história passada de crise hipertensiva
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Esketamina
A solução de cloridrato de escetamina (contendo 14 miligramas (mg) de base de escetamina por 100 microlitros [mcl] de spray intranasal) será administrada por via intranasal usando bomba de spray nasal duas vezes por semana, durante 4 semanas.
A dose pode ser reduzida para 56 mg por dia com base no critério do investigador.
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Esketamina 84 mg será autoadministrada pelos participantes como spray intranasal duas vezes por semana, durante 4 semanas (ou seja, Dia 1,4,8,11,15,18,22,25).
A dose pode ser reduzida para 56 mg por dia com base no critério do investigador.
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Placebo
A solução de placebo correspondente será administrada por via intranasal usando bomba de spray nasal duas vezes por semana, durante 4 semanas.
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O placebo correspondente será autoadministrado pelos participantes como spray intranasal duas vezes por semana, durante 4 semanas (ou seja, Dia 1,4,8,11,15,18,22,25).
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Mudança da linha de base para o dia 1: 4 horas pós-dose na pontuação total da Escala de Avaliação da Depressão de Montgomery Asberg (MADRS) (fase duplo-cega)
Prazo: Linha de base (dia 1-pré-dose) ao dia 1: 4 horas pós-dose
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O MADRS consiste em 10 itens que cobrem todos os principais sintomas depressivos (tristeza aparente, tristeza relatada, tensão interna, sono, apetite, concentração, lassidão, nível de interesse, pensamentos pessimistas e pensamentos suicidas).
Cada item é pontuado de 0 (item ausente ou normal) a 6 (presença intensa ou contínua do sintoma).
Uma pontuação total (0 a 60) é calculada somando as pontuações de todos os 10 itens.
Para cada item, assim como para a pontuação total, uma pontuação mais alta representa uma condição mais grave.
A abordagem da última observação realizada (LOCF) foi usada para dados de visitas ausentes nas análises de eficácia ITT LOCF.
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Linha de base (dia 1-pré-dose) ao dia 1: 4 horas pós-dose
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem de participantes com resposta sustentada com base na pontuação total do MADRS (fase duplo-cego)
Prazo: Dia 1 ao Dia 25
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A resposta sustentada é definida como uma redução da linha de base na pontuação total MADRS maior ou igual a 50%, com início no Dia 1 que é mantida até o final da fase duplo-cega (Dia 25).
O MADRS consiste em 10 itens que cobrem todos os principais sintomas depressivos (tristeza aparente, tristeza relatada, tensão interna, sono, apetite, concentração, lassidão, nível de interesse, pensamentos pessimistas e pensamentos suicidas).
Cada item é pontuado de 0 (item ausente ou normal) a 6 (presença intensa ou contínua do sintoma).
Uma pontuação total (0 a 60) é calculada somando as pontuações de todos os 10 itens.
Para cada item, assim como para a pontuação total, uma pontuação mais alta representa uma condição mais grave.
A abordagem LOCF foi usada para dados de visitas ausentes nas análises de eficácia ITT LOCF.
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Dia 1 ao Dia 25
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Mudança da linha de base para o dia 2 na pontuação total do MADRS (fase duplo-cego)
Prazo: Linha de base (dia 1-pré-dose) ao dia 2
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O MADRS consiste em 10 itens que cobrem todos os principais sintomas depressivos (tristeza aparente, tristeza relatada, tensão interna, sono, apetite, concentração, lassidão, nível de interesse, pensamentos pessimistas e pensamentos suicidas).
Cada item é pontuado de 0 (item ausente ou normal) a 6 (presença intensa ou contínua do sintoma).
Uma pontuação total (0 a 60) é calculada somando as pontuações de todos os 10 itens.
Para cada item, assim como para a pontuação total, uma pontuação mais alta representa uma condição mais grave.
A abordagem LOCF foi usada para dados de visitas ausentes nas análises de eficácia ITT LOCF.
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Linha de base (dia 1-pré-dose) ao dia 2
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Alteração da linha de base para o ponto final da fase duplo-cego (dia 25) na pontuação total MADRS (fase duplo-cego)
Prazo: Linha de base (dia 1-pré-dose) para ponto final da fase duplo-cego (dia 25)
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O MADRS consiste em 10 itens que cobrem todos os principais sintomas depressivos (tristeza aparente, tristeza relatada, tensão interna, sono, apetite, concentração, lassidão, nível de interesse, pensamentos pessimistas e pensamentos suicidas).
Cada item é pontuado de 0 (item ausente ou normal) a 6 (presença intensa ou contínua do sintoma).
Uma pontuação total (0 a 60) é calculada somando as pontuações de todos os 10 itens.
Para cada item, assim como para a pontuação total, uma pontuação mais alta representa uma condição mais grave.
A abordagem LOCF foi usada para dados de visitas ausentes nas análises de eficácia ITT LOCF.
A última observação após a linha de base foi mantida como o "ponto final" para a fase duplo-cega.
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Linha de base (dia 1-pré-dose) para ponto final da fase duplo-cego (dia 25)
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Porcentagem de participantes com resposta baseada na pontuação total MADRS durante a fase duplo-cega
Prazo: Dia 1 (4 horas após a dose), Dia 2 (fase duplo-cego), Fase duplo-cego -Ponto final (Dia 25)
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Foi avaliada a percentagem de participantes com resposta (maior ou igual a (>=) 50% de melhoria desde a linha de base na pontuação total do MADRS) durante a fase duplamente cega.
O MADRS consiste em 10 itens que cobrem todos os principais sintomas depressivos (tristeza aparente, tristeza relatada, tensão interna, sono, apetite, concentração, lassidão, nível de interesse, pensamentos pessimistas e pensamentos suicidas).
Cada item é pontuado de 0 (item ausente ou normal) a 6 (presença intensa ou contínua do sintoma).
Uma pontuação total (0 a 60) é calculada somando as pontuações de todos os 10 itens.
Para cada item, assim como para a pontuação total, uma pontuação mais alta representa uma condição mais grave.
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Dia 1 (4 horas após a dose), Dia 2 (fase duplo-cego), Fase duplo-cego -Ponto final (Dia 25)
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Porcentagem de participantes com resposta baseada na pontuação total MADRS no ponto final da fase de acompanhamento
Prazo: Ponto final da fase de acompanhamento (Dia 81)
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A porcentagem de participantes com resposta (maior ou igual a (>=) melhora de 50% da linha de base na pontuação total MADRS) durante o acompanhamento foi avaliada.
O MADRS consiste em 10 itens que cobrem todos os principais sintomas depressivos (tristeza aparente, tristeza relatada, tensão interna, sono, apetite, concentração, lassidão, nível de interesse, pensamentos pessimistas e pensamentos suicidas).
Cada item é pontuado de 0 (item ausente ou normal) a 6 (presença intensa ou contínua do sintoma).
Uma pontuação total (0 a 60) é calculada somando as pontuações de todos os 10 itens.
Para cada item, assim como para a pontuação total, uma pontuação mais alta representa uma condição mais grave.
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Ponto final da fase de acompanhamento (Dia 81)
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Mudança da linha de base para o dia 1: 4 horas pós-dose na ferramenta de avaliação de comportamento e ideação suicida (SIBAT) - Julgamento clínico global de risco de suicídio (CGJ-SR) Pontuação do módulo 8 (fase duplo-cego)
Prazo: Linha de base (dia 1-pré-dose) ao dia 1: 4 horas pós-dose
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SIBAT CGJ-SR: Módulo 8 opera numerosas escalas de gravidade de impressão clínica global (CGI) usadas em outros estudos psiquiátricos.
Alterações no CGJ-SR projetadas para categorizar mudanças clinicamente significativas no risco de suicídio avaliado pelo clínico de 'nada suicida' a 'participante está em risco iminente de suicídio e necessidade imediata de forte intervenção (hospitalização com 24 horas de observação 1:1).'
Pontuação do paciente para risco de suicídio classificado pelo médico: 0 (não suicida); 1(ideias suicidas ocasionais, nenhuma intervenção necessária);2(algumas ideias suicidas claras presentes),3(risco de suicídio requer acompanhamento ambulatorial agendado, sem intervenção imediata),4(risco de suicídio requer intervenção imediata, sem hospitalização).
5 (risco de suicídio requer hospitalização imediata, sem precauções de suicídio),6 (risco de suicídio requer hospitalização com precauções de suicídio).
Abordagem LOCF usada para dados de visitas perdidas em análises de eficácia ITT LOCF.
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Linha de base (dia 1-pré-dose) ao dia 1: 4 horas pós-dose
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Mudança da linha de base para o dia 2 na ferramenta de avaliação de ideação e comportamento suicida (SIBAT) - Julgamento clínico global de risco de suicídio (SIBAT CGJ-SR) Pontuação do módulo 8 (fase duplo-cego)
Prazo: Linha de base (dia 1-pré-dose) ao dia 2
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SIBAT CGJ-SR: O Módulo 8 funciona como várias outras escalas de gravidade CGI usadas em outros estudos psiquiátricos.
Alterações no CGJ-SR projetadas para categorizar mudanças clinicamente significativas no risco de suicídio avaliado pelo clínico de 'nada suicida' a 'participante está em risco iminente de suicídio e necessidade imediata de forte intervenção (hospitalização com 24 horas de observação 1:1).'
Pontuação do paciente para risco de suicídio classificado pelo médico: 0 (não suicida); 1(ideias suicidas ocasionais, nenhuma intervenção necessária);2(algumas ideias suicidas claras presentes),3(risco de suicídio requer acompanhamento ambulatorial agendado, sem intervenção imediata),4(risco de suicídio requer intervenção imediata, sem hospitalização).
5 (risco de suicídio requer hospitalização imediata, sem precauções de suicídio),6 (risco de suicídio requer hospitalização com precauções de suicídio).
Abordagem LOCF usada para dados de visitas perdidas em análises de eficácia ITT LOCF.
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Linha de base (dia 1-pré-dose) ao dia 2
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Mudança da linha de base para a fase final duplo-cega (dia 25) Ferramenta de avaliação de comportamento e ideação suicida (SIBAT) - Julgamento clínico global do risco de suicídio (SIBAT CGJ-SR) Módulo 8 (fase duplo-cego)
Prazo: Linha de base (dia 1-pré-dose) para ponto final de fase duplo-cego (dia 25)
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SIBAT CGJ-SR: O Módulo 8 funciona como várias outras escalas de gravidade CGI usadas em outros estudos psiquiátricos.
Alterações no CGJ-SR projetadas para categorizar mudanças clinicamente significativas no risco de suicídio avaliado pelo clínico de 'nada suicida' a 'participante está em risco iminente de suicídio e necessidade imediata de forte intervenção (hospitalização com 24 horas de observação 1:1).'
Pontuação do paciente para risco de suicídio classificado pelo médico: 0 (não suicida); 1(ideias suicidas ocasionais, nenhuma intervenção necessária);2(algumas ideias suicidas claras presentes),3(risco de suicídio requer acompanhamento ambulatorial agendado, sem intervenção imediata),4(risco de suicídio requer intervenção imediata, sem hospitalização).
5 (risco de suicídio requer hospitalização imediata, sem precauções de suicídio),6 (risco de suicídio requer hospitalização com precauções de suicídio).
Abordagem LOCF usada para dados de visitas perdidas em análises de eficácia ITT LOCF.
A última observação após a linha de base foi mantida como "Ponto Final" para a fase duplo-cega.
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Linha de base (dia 1-pré-dose) para ponto final de fase duplo-cego (dia 25)
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Mudança da linha de base para o ponto final da fase de acompanhamento (dia 81) na ferramenta de avaliação de comportamento e ideação suicida (SIBAT) - Julgamento clínico global da pontuação de risco de suicídio (fase de acompanhamento)
Prazo: Linha de base (dia 1-pré-dose) até o ponto final da fase de acompanhamento (dia 81)
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SIBAT CGJ-SR: O Módulo 8 funciona como várias outras escalas de gravidade CGI usadas em outros estudos psiquiátricos.
Alterações no CGJ-SR projetadas para categorizar mudanças clinicamente significativas no risco de suicídio avaliado pelo clínico de 'nada suicida' a 'participante está em risco iminente de suicídio e necessidade imediata de forte intervenção (hospitalização com 24 horas de observação 1:1).'
Pontuação do paciente para risco de suicídio classificado pelo médico: 0 (não suicida); 1(ideias suicidas ocasionais, nenhuma intervenção necessária);2(algumas ideias suicidas claras presentes),3(risco de suicídio requer acompanhamento ambulatorial agendado, sem intervenção imediata),4(risco de suicídio requer intervenção imediata, sem hospitalização).
5 (risco de suicídio requer hospitalização imediata, sem precauções de suicídio),6 (risco de suicídio requer hospitalização com precauções de suicídio).
Abordagem LOCF usada para dados de visitas perdidas em análises de eficácia ITT LOCF.
A última observação pós-linha de base foi transportada como "Ponto final" para a fase de acompanhamento.
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Linha de base (dia 1-pré-dose) até o ponto final da fase de acompanhamento (dia 81)
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Alteração da linha de base para o dia 1: 4 horas após a dose no SIBAT - Avaliação global relatada pelo paciente do risco de suicídio (Módulo 6) Pontuação (fase duplo-cego)
Prazo: Linha de base (dia 1-pré-dose) ao dia 1: 4 horas pós-dose
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O SIBAT foi desenvolvido especificamente para medir a mudança rápida na tendência suicida, com base na preocupação de que as escalas existentes, como a Escala de Beck para Ideação Suicida (BSS), não foram projetadas para discriminar as diferenças associadas à mudança rápida.
A seção avaliada pelo paciente inclui os seguintes módulos: Módulo 1 (M-1) (informações demográficas, histórico de suicídio), M-2 (pensamento suicida atual), M-3 (fatores de proteção), M-4 (comportamento suicida), M- 5 (risco de suicídio), M-6 (teste de associação implícita de suicídio). A avaliação global do risco de suicídio relatada pelo paciente resume o julgamento do paciente sobre o risco de suicídio (Módulo 6).
Pontuações: 0 (nenhum), 1 (muito fraco), 2 (fraco), 3 (moderadamente fraco), 4 (leve), 5 (moderado), 6 (moderadamente forte), 7 (forte), 8 (extremamente forte) , 9(Extremamente forte, constante).
Mudança negativa na pontuação indica melhora.
Abordagem LOCF usada para dados de visitas ausentes nas análises de eficácia ITT LOCF.
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Linha de base (dia 1-pré-dose) ao dia 1: 4 horas pós-dose
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Mudança da linha de base para o dia 2 na ferramenta de avaliação de ideação e comportamento suicida Avaliação global relatada pelo paciente do risco de suicídio (Módulo 6) Pontuação (fase duplo-cego)
Prazo: Linha de base (dia 1-pré-dose) ao dia 2
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O SIBAT foi desenvolvido especificamente para medir a mudança rápida na tendência suicida, com base na preocupação de que as escalas existentes, como a BSS, não sejam projetadas para discriminar as diferenças associadas à mudança rápida.
A seção avaliada pelo paciente inclui os seguintes módulos: Módulo 1 (M-1) (informações demográficas, histórico de suicídio), M-2 (pensamento suicida atual), M-3 (fatores de proteção), M-4 (comportamento suicida), M- 5 (risco de suicídio), M-6 (teste de associação implícita de suicídio). A avaliação global do risco de suicídio relatada pelo paciente resume o julgamento do paciente sobre o risco de suicídio (Módulo 6).
Pontuações: 0 (nenhum), 1 (muito fraco), 2 (fraco), 3 (moderadamente fraco), 4 (leve), 5 (moderado), 6 (moderadamente forte), 7 (forte), 8 (extremamente forte) , 9(Extremamente forte, constante).
Mudança negativa na pontuação indica melhora.
Abordagem LOCF usada para dados de visitas ausentes nas análises de eficácia ITT LOCF.
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Linha de base (dia 1-pré-dose) ao dia 2
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Mudança da linha de base para o ponto final da fase duplo-cega (dia 25) na ferramenta de avaliação de comportamento e ideação suicida relatada pelo paciente Avaliação global do risco de suicídio (Módulo 6) Pontuação (fase duplo-cega)
Prazo: Linha de base (dia 1-pré-dose) para ponto final de fase duplo-cego (dia 25)
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O SIBAT foi desenvolvido especificamente para medir a mudança rápida na tendência suicida, com base na preocupação de que as escalas existentes, como a BSS, não sejam projetadas para discriminar as diferenças associadas à mudança rápida.
A seção avaliada pelo paciente inclui os seguintes módulos: Módulo 1 (M-1) (informações demográficas, histórico de suicídio), M-2 (pensamento suicida atual), M-3 (fatores de proteção), M-4 (comportamento suicida), M- 5 (risco de suicídio), M-6 (teste de associação implícita de suicídio). A avaliação global do risco de suicídio relatada pelo paciente resume o julgamento do paciente sobre o risco de suicídio (Módulo 6).
Pontuações: 0 (nenhum), 1 (muito fraco), 2 (fraco), 3 (moderadamente fraco), 4 (leve), 5 (moderado), 6 (moderadamente forte), 7 (forte), 8 (extremamente forte) , 9(Extremamente forte, constante).
Mudança negativa na pontuação indica melhora.
Abordagem LOCF usada para dados de visitas ausentes nas análises de eficácia ITT LOCF.
A última observação após a linha de base foi mantida como "Ponto Final" para a fase duplo-cega.
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Linha de base (dia 1-pré-dose) para ponto final de fase duplo-cego (dia 25)
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Mudança da linha de base para o ponto final da fase de acompanhamento (dia 81) na ferramenta de avaliação de comportamento e ideação suicida Avaliação global relatada pelo paciente do risco de suicídio (Módulo 6) Pontuação (fase de acompanhamento)
Prazo: Linha de base (dia 1-pré-dose) até o ponto final da fase de acompanhamento (dia 81)
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O SIBAT foi desenvolvido especificamente para medir a mudança rápida na tendência suicida, com base na preocupação de que as escalas existentes, como a BSS, não sejam projetadas para discriminar as diferenças associadas à mudança rápida.
A seção avaliada pelo paciente inclui os seguintes módulos: Módulo 1 (M-1) (informações demográficas, histórico de suicídio), M-2 (pensamento suicida atual), M-3 (fatores de proteção), M-4 (comportamento suicida), M- 5 (risco de suicídio), M-6 (teste de associação implícita de suicídio). A avaliação global do risco de suicídio relatada pelo paciente resume o julgamento do paciente sobre o risco de suicídio (Módulo 6).
Pontuações: 0 (nenhum), 1 (muito fraco), 2 (fraco), 3 (moderadamente fraco), 4 (leve), 5 (moderado), 6 (moderadamente forte), 7 (forte), 8 (extremamente forte) , 9(Extremamente forte, constante).
Mudança negativa na pontuação indica melhora.
Abordagem LOCF usada para dados de visitas ausentes em análises de eficácia ITT LOCF, a última observação pós-linha de base foi realizada como a fase de acompanhamento do "Ponto Final".
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Linha de base (dia 1-pré-dose) até o ponto final da fase de acompanhamento (dia 81)
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Mudança da linha de base para o dia 1: 4 horas após a dose na escala de Beck para ideação suicida (BSS) Pontuação total (fase duplo-cego)
Prazo: Linha de base (dia 1-pré-dose) ao dia 1: 4 horas pós-dose
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A BSS é um instrumento autorreferido de 21 itens para detectar e medir a gravidade da ideação suicida.
O BSS mede um amplo espectro de atitudes e comportamentos associados ao risco de suicídio.
Os itens da escala avaliam os planos suicidas do entrevistado, impedimentos ao suicídio, nível de abertura para revelar pensamentos suicidas.
Os primeiros 19 itens da escala medem gradações de gravidade de desejos suicidas, atitudes, planos. tentativa, eles não são usados no cálculo da pontuação total do BSS.
A pontuação total da BSS representa a gravidade da ideação suicida, calculada pela soma das classificações dos primeiros 19 itens; a pontuação total varia de 0 a 38, com pontuação mais alta representando maior ideação suicida.
Abordagem LOCF usada para dados de visitas perdidas em análises de eficácia ITT LOCF.
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Linha de base (dia 1-pré-dose) ao dia 1: 4 horas pós-dose
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Mudança da linha de base para o dia 2 na pontuação total da escala de Beck para ideação suicida (BSS) (fase duplo-cega)
Prazo: Linha de base (dia 1-pré-dose) ao dia 2
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A BSS é um instrumento autorreferido de 21 itens para detectar e medir a gravidade da ideação suicida.
O BSS mede um amplo espectro de atitudes e comportamentos associados ao risco de suicídio.
Os itens da escala avaliam os planos suicidas do entrevistado, impedimentos ao suicídio, nível de abertura para revelar pensamentos suicidas.
Os primeiros 19 itens da escala medem gradações de gravidade de desejos, atitudes e planos suicidas. As declarações refletem gradações crescentes dessa gravidade, são pontuadas de 0 a 2. Os dois itens finais perguntam sobre o número de tentativas de suicídio, gravidade da intenção de morrer associada ao último tentativa, eles não são usados no cálculo da pontuação total do BSS.
A pontuação total da BSS representa a gravidade da ideação suicida, calculada pela soma das classificações dos primeiros 19 itens; a pontuação total varia de 0 a 38, com pontuação mais alta representando maior ideação suicida.
Abordagem LOCF usada para dados de visitas perdidas em análises de eficácia ITT LOCF.
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Linha de base (dia 1-pré-dose) ao dia 2
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Mudança da linha de base para o ponto final da fase duplo-cego (dia 25) na escala de Beck para pontuação total de ideação suicida (fase duplo-cego)
Prazo: Linha de base (dia 1-pré-dose) para ponto final da fase duplo-cego (dia 25)
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A BSS é um instrumento autorreferido de 21 itens para detectar e medir a gravidade da ideação suicida. A BSS mede um amplo espectro de atitudes e comportamentos associados ao risco de suicídio.
Os itens da escala avaliam os planos suicidas do entrevistado, impedimentos ao suicídio, nível de abertura para revelar pensamentos suicidas.
Os primeiros 19 itens da escala medem gradações de gravidade de desejos, atitudes e planos suicidas. As declarações refletem gradações crescentes dessa gravidade, são pontuadas de 0 a 2. Os dois itens finais perguntam sobre o número de tentativas de suicídio, gravidade da intenção de morrer associada ao último tentativa, eles não são usados no cálculo da pontuação total do BSS.
A pontuação total da BSS representa a gravidade da ideação suicida, calculada pela soma das classificações dos primeiros 19 itens; a pontuação total varia de 0 a 38, com pontuação mais alta representando maior ideação suicida.
Abordagem LOCF usada para dados de visitas perdidas em análises de eficácia ITT LOCF.
A última observação após a linha de base foi mantida como "Ponto Final" para a fase duplo-cega.
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Linha de base (dia 1-pré-dose) para ponto final da fase duplo-cego (dia 25)
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Mudança da linha de base para o ponto final da fase de acompanhamento (dia 81) na escala de Beck para pontuação total de ideação suicida (fase de acompanhamento)
Prazo: Linha de base (dia 1-pré-dose) até o ponto final da fase de acompanhamento (dia 81)
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A BSS é um instrumento autorreferido de 21 itens para detectar e medir a gravidade da ideação suicida.
O BSS mede um amplo espectro de atitudes e comportamentos associados ao risco de suicídio.
Os itens da escala avaliam os planos suicidas do entrevistado, impedimentos ao suicídio, nível de abertura para revelar pensamentos suicidas.
Os primeiros 19 itens da escala medem gradações de gravidade de desejos, atitudes e planos suicidas. As declarações refletem gradações crescentes dessa gravidade, são pontuadas de 0 a 2. Os dois itens finais perguntam sobre o número de tentativas de suicídio, gravidade da intenção de morrer associada ao último tentativa, eles não são usados no cálculo da pontuação total do BSS.
A pontuação total da BSS representa a gravidade da ideação suicida, calculada pela soma das classificações dos primeiros 19 itens; a pontuação total varia de 0 a 38, com pontuação mais alta representando maior ideação suicida.
Abordagem LOCF usada para dados de visitas ausentes em análises de eficácia ITT LOCF, a última observação pós-linha de base foi realizada como a fase de acompanhamento do "Ponto Final".
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Linha de base (dia 1-pré-dose) até o ponto final da fase de acompanhamento (dia 81)
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Mudança da linha de base para o dia 1: 4 horas após a dose na pontuação total da escala de desesperança de Beck (BHS) (fase duplo-cega)
Prazo: Linha de base (dia 1-pré-dose) ao dia 1: 4 horas pós-dose
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BHS é uma medida autorreferida baseada em papel para avaliar o nível de expectativas negativas ou pessimismo em relação ao futuro.
Consiste em 20 itens verdadeiro-falso que examinam a atitude do entrevistado na última semana endossando uma afirmação pessimista ou negando uma afirmação otimista; 9 são codificados como falsos e 11 são codificados como verdadeiros.
Os itens se enquadram em 3 domínios: sentimentos sobre o futuro; perda de motivação; expectativas futuras.
cada resposta recebe uma pontuação de 0 ou 1.
A pontuação total do BHS é a soma das respostas dos itens, variando de 0 a 20, com uma pontuação mais alta representando maior nível de desesperança.
As pontuações totais que variam de 0 a 3 são (intervalo normal), pontuações de 4 a 8 (desesperança leve, pontuações de 9 a 14 (desesperança moderada), pontuações <14 (desesperança grave).
Mudança negativa na pontuação indica melhora.
A abordagem LOCF foi usada para dados de visitas ausentes nas análises de eficácia ITT LOCF.
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Linha de base (dia 1-pré-dose) ao dia 1: 4 horas pós-dose
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Mudança da linha de base para o ponto final da fase duplo-cego (dia 25) na pontuação total da escala de desesperança de Beck (fase duplo-cego)
Prazo: Linha de base (dia 1-pré-dose) para ponto final de fase duplo-cego (dia 25)
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BHS é uma medida autorreferida baseada em papel para avaliar o nível de expectativas negativas ou pessimismo em relação ao futuro.
Consiste em 20 itens verdadeiro-falso que examinam a atitude do entrevistado na última semana endossando uma afirmação pessimista ou negando uma afirmação otimista; 9 são codificados como falsos e 11 são codificados como verdadeiros.
Os itens se enquadram em 3 domínios: sentimentos sobre o futuro; perda de motivação; expectativas futuras.
cada resposta recebe uma pontuação de 0 ou 1.
A pontuação total do BHS é a soma das respostas dos itens, variando de 0 a 20, com uma pontuação mais alta representando maior nível de desesperança.
As pontuações totais que variam de 0 a 3 são (intervalo normal), pontuações de 4 a 8 (desesperança leve, pontuações de 9 a 14 (desesperança moderada), pontuações <14 (desesperança grave).
Mudança negativa na pontuação indica melhora.
A abordagem LOCF foi usada para dados de visitas ausentes nas análises de eficácia ITT LOCF.
A última observação após a linha de base foi mantida como o "ponto final" para a fase duplo-cega.
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Linha de base (dia 1-pré-dose) para ponto final de fase duplo-cego (dia 25)
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
- Diretor de estudo: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Publicações e links úteis
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Publicações Gerais
- Perez-Ruixo C, Rossenu S, Zannikos P, Nandy P, Singh J, Drevets WC, Perez-Ruixo JJ. Population Pharmacokinetics of Esketamine Nasal Spray and its Metabolite Noresketamine in Healthy Subjects and Patients with Treatment-Resistant Depression. Clin Pharmacokinet. 2021 Apr;60(4):501-516. doi: 10.1007/s40262-020-00953-4. Epub 2020 Oct 31.
- Canuso CM, Singh JB, Fedgchin M, Alphs L, Lane R, Lim P, Pinter C, Hough D, Sanacora G, Manji H, Drevets WC. Efficacy and Safety of Intranasal Esketamine for the Rapid Reduction of Symptoms of Depression and Suicidality in Patients at Imminent Risk for Suicide: Results of a Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Study. Am J Psychiatry. 2018 Jul 1;175(7):620-630. doi: 10.1176/appi.ajp.2018.17060720. Epub 2018 Apr 16.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
23 de maio de 2014
Conclusão Primária (Real)
1 de fevereiro de 2016
Conclusão do estudo (Real)
1 de fevereiro de 2016
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
6 de maio de 2014
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
6 de maio de 2014
Primeira postagem (Estimado)
7 de maio de 2014
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
29 de abril de 2025
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
25 de abril de 2025
Última verificação
1 de abril de 2025
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- CR103162
- ESKETINSUI2001 (Outro identificador: Janssen Research & Development, LLC)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Sim
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