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Estudo de uma intervenção baseada no departamento de emergência para reduzir o uso indevido de álcool em adultos mais velhos

10 de julho de 2017 atualizado por: University of North Carolina, Chapel Hill

Teste Piloto de Intervenção no Departamento de Emergência e Encaminhamento para Uso Indevido de Álcool em Idosos

Este é um estudo randomizado para avaliar o valor de uma intervenção baseada no departamento de emergência para reduzir o uso perigoso de álcool entre adultos mais velhos. Nossa hipótese é que a intervenção resultará em uma redução de 25% na prevalência do uso perigoso de álcool, enquanto o grupo de controle terá apenas uma redução de 5%.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo deste projeto é realizar um estudo piloto, randomizado e controlado de uma intervenção breve e encaminhamento para tratamento entre idosos no departamento de emergência (DE) com uso indevido de álcool. Os dados piloto seriam então usados ​​para projetar um estudo maior. A intervenção para este estudo consistirá em uma Entrevista Breve de Negociação (BNI) com um encaminhamento estratificado para tratamento adicional, em comparação com os cuidados habituais. O BNI é uma intervenção padronizada e bem descrita que foi implementada em uma ampla gama de ambientes clínicos, mas não foi especificamente testada em idosos no pronto-socorro. Após o BNI, forneceremos um encaminhamento para cuidados adicionais ao paciente estratificado pela gravidade do uso indevido de álcool. Pacientes com uso de risco ou nocivo de álcool serão acompanhados por um médico de cuidados primários; pacientes com abuso ou dependência de álcool serão acompanhados em um programa ambulatorial de álcool e abuso de substâncias; aqueles em risco de abstinência complicada serão recomendados para tratamento hospitalar. Em todos os casos, entraremos em contato com o médico de referência para ajudar na transição do cuidado do paciente e garantir que o paciente receba uma mensagem consistente sobre o uso de álcool nos diferentes ambientes de atendimento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

222

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27599
        • UNC Hospitals Emergency Department

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

65 anos e mais velhos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 65 anos ou mais
  • Recebendo atendimento no pronto-socorro
  • Uso perigoso de álcool, definido como relato de consumo de mais de 7 drinques por semana em uma semana média durante os três meses anteriores à visita e se eles consumiram mais de três drinques em qualquer ocasião.

Critério de exclusão:

  • Prisioneiro
  • psicose ou retenção psiquiátrica
  • casa de repouso
  • Condição de risco de vida
  • cuidados paliativos atuais

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Panfleto de Informações Gerais de Saúde
Este grupo não receberá intervenção breve no SE. Eles receberão um panfleto com informações gerais de saúde para adultos mais velhos, bem como informações de contato para um centro de tratamento ambulatorial de álcool, onde terão a opção de acompanhamento para tratamento de álcool a seu critério. A prontidão do paciente para mudar seus hábitos alcoólicos será medida usando uma escala de 1 a 10 com uma indicação visual.
De acordo com o braço (este é o comparador ativo)
Experimental: Breve Entrevista Negociada
O BNI seguirá os passos padrão (7, 63): 1. O assistente de pesquisa (RA) pedirá permissão para discutir o uso de álcool do paciente com eles. 2. Eles fornecerão feedback sobre o uso de álcool do paciente e revisarão as diretrizes sobre consumo de álcool em adultos mais velhos. Onde for relevante, o RA discutirá como a consulta atual do paciente pode estar relacionada ao uso de álcool. 3. O RA avaliará a prontidão do paciente para mudar usando uma escala de 1 a 10 e aumentará a motivação. 4. O RA negociará uma meta para o consumo de álcool do paciente e dará conselhos. O paciente será solicitado a assinar um acordo de consumo.
De acordo com o braço

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Abuso de álcool
Prazo: 6 meses
O uso indevido de álcool autorreferido é definido como relato próprio do paciente de beber > 7 drinques por semana ou > 3 drinques por ocasião no último mês.
6 meses
Análise de subgrupo de pacientes que atenderam aos critérios de uso perigoso de álcool com base no método de acompanhamento da linha do tempo para avaliar o consumo de álcool
Prazo: 6 meses
Análise da taxa de uso perigoso de álcool nos braços de controle e intervenção dentro do subgrupo de pacientes que atenderam aos critérios de consumo perigoso de > 7 bebidas nos últimos 7 dias ou > 3 bebidas por ocasião nos últimos 28 dias usando o acompanhamento da linha do tempo método de volta.
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Abuso de álcool
Prazo: 3 meses, 12 meses
O uso indevido de álcool é definido como o auto-relato do paciente de beber > 7 drinques por semana ou > 3 drinques por dia no último mês.
3 meses, 12 meses
Função
Prazo: 6,12 meses
Atividades do dia a dia
6,12 meses
Consumo de álcool
Prazo: 3,6,12 meses
Bebidas médias por semana e episódios de > 3 bebidas nos últimos 3 meses
3,6,12 meses
Abuso de álcool
Prazo: 3,6,12 meses
Pontuação de AUDITORIA
3,6,12 meses
Saúde geral
Prazo: 3,6,12 meses
Mobilidade, depressão e presença de dor crônica
3,6,12 meses
Comportamento de risco
Prazo: 6,12 meses
Dirigir depois de beber
6,12 meses
Trauma
Prazo: 6,12 meses
Lesões, quedas e colisões de veículos motorizados nos últimos 6 meses, uso de álcool antes e cuidados médicos após a lesão
6,12 meses
Utilização de saúde
Prazo: 6,12 meses
Número de atendimentos primários, atendimentos de urgência e atendimentos de emergência e dias de internação nos últimos 6 meses, e qualquer relação dessas visitas com o uso de álcool.
6,12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Christina Shenvi, MD,PhD, UNC Chapel Hill
  • Investigador principal: Timothy F Platts-Mills, MD,MSc, UNC Chapel Hill

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2014

Conclusão Primária (Real)

10 de julho de 2017

Conclusão do estudo (Real)

10 de julho de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de setembro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

8 de setembro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

10 de setembro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de julho de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de julho de 2017

Última verificação

1 de julho de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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