Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Múltiplas injeções diárias e monitoramento contínuo da glicose no diabetes (DIaMonD)

11 de maio de 2017 atualizado por: DexCom, Inc.
Avalie se a adição e o uso de monitoramento contínuo de glicose em tempo real (RT-CGM) melhora o resultado glicêmico de pacientes usando injeções diárias múltiplas (MDI) e testes de automonitoramento de glicose no sangue (SMBG), que não estão no controle glicêmico alvo.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

O desenho do estudo inclui duas coortes que serão tratadas separadamente. A Fase 1 incluirá duas coortes de diabetes (diabetes mellitus tipo 1 e diabetes mellitus tipo 2) que serão randomizadas independentemente em dois grupos, Grupo 1-CGM e Grupo 2-SMBG.

A coorte CGM do Grupo 1 com diabetes mellitus tipo 1 será elegível para a Fase 2. A Fase 2 incluirá uma randomização independente separada da terapia MDI (Grupo 1a-CGM/MDI) ou terapia CSII (Grupo 1b-CGM/CSII) .

Avaliações adicionais serão feitas para avaliar os benefícios incrementais da mudança do método de administração de insulina de MDI para CSII em pacientes que já usam CGM.

A relação custo-eficácia e a qualidade de vida serão medidas entre os dois grupos em cada fase.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

316

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Barrie, Ontario, Canadá, L4M 7G1
        • LMC Clinical Research
      • Thornhill, Ontario, Canadá, L4J 8L7
        • LMC Clinical Research
      • Toronto, Ontario, Canadá, M4G 3E8
        • LMC Clinical Research
    • California
      • Greenbrae, California, Estados Unidos, 94904
        • Marin Endocrine Care & Research
      • Ventura, California, Estados Unidos, 93003
        • Coastal Metabolic Research Centre
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32216
        • East Coast Institute for Research, LLC
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32204
        • East Coast Institute for Research, LLC
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30318
        • Atlanta Diabetes Associates
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30308
        • Laureate Medical Group at Northside, LLC
      • Columbus, Georgia, Estados Unidos, 31904
        • Columbus Regional Research Institute
      • Lawrenceville, Georgia, Estados Unidos, 30046
        • Physicians Research Associates, LLC
      • Roswell, Georgia, Estados Unidos, 30076
        • Endocrine Research Solutions
    • Idaho
      • Idaho Falls, Idaho, Estados Unidos, 83404
        • Rocky Mountain Diabetes & Osteoporosis Center
    • Iowa
      • Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50314
        • Iowa Diabetes & Endocrinology Research Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
        • Joslin Diabetes Center
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Estados Unidos, 48202
        • Henry Ford Health System
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55416
        • International Diabetes Center
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
        • Washington University in St. Louis
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68114
        • Diabetes & Endocrine Associates, PC
    • Nevada
      • Las Vegas, Nevada, Estados Unidos, 89106
        • Accent Clinical Research
    • New York
      • Albany, New York, Estados Unidos, 12206
        • Albany Medical College
    • North Carolina
      • Asheville, North Carolina, Estados Unidos, 28803
        • Mountain Diabetes and Endocrine Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • Oregon Health & Science University
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97225
        • Legacy Research Institute
    • Texas
      • Amarillo, Texas, Estados Unidos, 79106
        • Amarillo Medical Specialists, LLP
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75231
        • Research Institute of Dallas
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
        • Diabetes and Glandular Disease
      • San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78258
        • Consano Clinical Research
    • Utah
      • Ogden, Utah, Estados Unidos, 84405
        • Advanced Research Associates
      • Riverton, Utah, Estados Unidos, 84065
        • Granger Medical Clinic

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

25 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 25 anos ou mais
  • Diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1 ou diabetes mellitus tipo 2 que requer insulina
  • Seguido regularmente por um médico ou educador em diabetes
  • Usando várias injeções diárias
  • controle estável do diabetes
  • disposto a usar um dispositivo como bomba ou monitor contínuo de glicose

Critério de exclusão:

  • uso recente ou planejado de agentes hipoglicemiantes injetáveis ​​não insulínicos
  • Gravidez ou planejamento para engravidar durante o estudo
  • Condições médicas que tornam inapropriado ou inseguro atingir um A1C <7%
  • Doença renal com taxa de filtração glomerular <45
  • Alterações/doenças cutâneas extensas que impedem o uso do sensor na pele normal
  • Alergia conhecida a adesivos de grau médico
  • Hospitalização recente ou visita ao pronto-socorro nos 6 meses anteriores à triagem, resultando em diagnóstico primário de diabetes não controlado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Fase 1: SMBG
Indivíduos com diabetes mellitus tipo 1 ou tipo 2 usando teste de SMBG e cuidados habituais para o controle do diabetes. Nenhuma intervenção a ser administrada
Outro: Fase 1: CGM
Indivíduos com diabetes mellitus tipo 1 ou tipo 2 usando testes RT-CGM e SMBG para controle do diabetes. RT-CGM (monitoramento contínuo de glicose) é a intervenção.
RT-CGM são dispositivos auxiliares com gráficos de tendência de glicose e alertas de glicose baixa e alta configuráveis ​​pelo usuário.
Outros nomes:
  • CGM
  • RT-CGM
Sem intervenção: Fase 2: CGM/MDI
Indivíduos com Diabetes Mellitus tipo 1 usando RT-CGM e injeções para controle do diabetes.
Sem intervenção: Fase 2: CGM/CSII
Indivíduos com Diabetes Mellitus tipo 1 usando RT-CGM e CSII para controle do diabetes.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fase 1 (T1DM) - A1C
Prazo: 6 meses
Alteração na A1C desde o início até 24 semanas
6 meses
Fase 1 (T2DM) - A1C
Prazo: 6 meses
Alteração na A1C desde o início até 24 semanas
6 meses
Fase 2 (T1DM)
Prazo: 6 meses
Alteração em % de tempo na faixa de 70-180 mg/dL da linha de base da Fase 2 para a Fase 2 28 semanas
6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fase 1 (T1DM) - Resultados A1C
Prazo: 6 meses
% de indivíduos com A1C inferior a 7%
6 meses
Fase 1 (T1DM) - Resultados A1C
Prazo: 6 meses
% de indivíduos com A1C inferior a 7,5%
6 meses
Fase 1 (T1DM) - Resultados A1C
Prazo: 6 meses
% de indivíduos com uma redução relativa em A1C maior ou igual a 10%
6 meses
Fase 1 (T1DM) - Resultados A1C
Prazo: 6 meses
% de indivíduos com redução em A1C maior ou igual a 1%
6 meses
Fase 1 (T1DM) - Resultados A1C
Prazo: 6 meses
% de indivíduos com redução em A1C maior ou igual a 1% ou A1C menor que 7%
6 meses
Fase 1 (T1DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
Glicose média (geral, diurna e noturna separadamente)
6 meses
Fase 1 (T1DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
Variabilidade da glicose (geral, diurna e noturna separadamente)
6 meses
Fase 1 (T1DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
% de tempo na faixa de 70-180 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 1 (T1DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
% de tempo menor que 70 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 1 (T1DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
% de tempo menor que 60 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 1 (T1DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
% de tempo menor que 50 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 1 (T1DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
% de tempo superior a 180 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 1 (T1DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
% de tempo superior a 250 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 1 (T1DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
% de tempo superior a 300 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 1 (T1DM) - Conscientização sobre hipoglicemia
Prazo: 6 meses
Mudança na pontuação de Clarke Hypoglycemia Unawareness desde o início até 24 semanas
6 meses
Fase 1 (T1DM) - Resultado SMBG
Prazo: 6 meses
Alteração na frequência de SMBG desde o início até 24 semanas
6 meses
Fase 1 (T1DM) - Resultados de QoL
Prazo: 6 meses
Mudanças na qualidade de vida desde o início até 24 semanas
6 meses
Fase 1 (T1DM) - Efetividade de custo
Prazo: 6 meses
Custo-efetividade medido pela relação de custo-efetividade incremental (ICER)
6 meses
Fase 1 (T1DM) - Eventos adversos
Prazo: 6 meses
Alteração no número de eventos de SH desde o início até 24 semanas
6 meses
Fase 1 (T1DM) - Eventos adversos
Prazo: 6 meses
Alteração no número de eventos de CAD desde o início até 24 semanas
6 meses
Fase 1 (T1DM) - Peso Corporal
Prazo: 6 meses
Mudança no peso corporal desde o início até 24 semanas
6 meses
Fase 1 (T1DM) - Resultados do uso de insulina
Prazo: 6 meses
Alteração na insulina total diária desde o início até 24 semanas
6 meses
Fase 1 (T1DM) - Resultados do uso de insulina
Prazo: 6 meses
Proporção de insulina basal para bolus
6 meses
Fase 1 (T1DM) - Resultados do uso de insulina
Prazo: 6 meses
Alteração no número de bolus/dia desde o início até 24 semanas
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Resultados A1C
Prazo: 6 meses
% de indivíduos com A1C inferior a 7%
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Resultados A1C
Prazo: 6 meses
% de indivíduos com A1C inferior a 7,5%
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Resultados A1C
Prazo: 6 meses
% de indivíduos com uma redução relativa em A1C maior ou igual a 10%
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Resultados A1C
Prazo: 6 meses
% de indivíduos com redução em A1C maior ou igual a 1% ou A1C menor que 7%
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Resultados A1C
Prazo: 6 meses
% de indivíduos com redução em A1C maior ou igual a 1%
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
Glicose média (geral, diurna e noturna separadamente)
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
Variabilidade da glicose (geral, diurna e noturna separadamente)
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
% de tempo na faixa de 70-180 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
% de tempo menor que 70 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
% de tempo menor que 60 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
% de tempo menor que 50 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
% de tempo superior a 180 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
% de tempo superior a 250 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
% de tempo superior a 300 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
Área acima da curva 70 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
Área sob a curva 180 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Conscientização sobre hipoglicemia
Prazo: 6 meses
Mudança na pontuação de Clarke Hypoglycemia Unawareness desde o início até 24 semanas
6 meses
Fase 1 (T2DM) - SMBG
Prazo: 6 meses
Alteração na frequência de SMBG desde o início até 24 semanas
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Resultados de QoL
Prazo: 6 meses
Mudanças na qualidade de vida desde o início até 24 semanas
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Efetividade de custo
Prazo: 6 meses
Custo-efetividade medido pela relação de custo-efetividade incremental (ICER)
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Eventos adversos
Prazo: 6 meses
Alteração no número de eventos SH desde o início até 24 semanas
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Eventos adversos
Prazo: 6 meses
Alteração no número de eventos de CAD desde o início até 24 semanas
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Peso Corporal
Prazo: 6 meses
Mudança no peso corporal desde o início até 24 semanas
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Resultados do uso de insulina
Prazo: 6 meses
Alteração na insulina total diária desde o início até 24 semanas
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Resultados do uso de insulina
Prazo: 6 meses
Proporção de insulina basal para bolus
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Resultados do uso de insulina
Prazo: 6 meses
Alteração no número de bolus/dia desde o início até 24 semanas
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Resultados A1C
Prazo: 6 meses
Alteração na A1C da linha de base da Fase 2 para a Fase 2 28 semanas
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Resultados A1C
Prazo: 6 meses
% de indivíduos com A1C inferior a 7%
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Resultados A1C
Prazo: 6 meses
% de indivíduos com A1C inferior a 7,5%
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Resultados A1C
Prazo: 6 meses
% de indivíduos com uma redução relativa em A1C maior ou igual a 10%
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Resultados A1C
Prazo: 6 meses
% de indivíduos com redução em A1C maior ou igual a 1%
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Resultados A1C
Prazo: 6 meses
% de indivíduos com redução em A1C maior ou igual a 1% ou A1C menor que 7%
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
Glicose média (geral, diurna e noturna separadamente)
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
Variabilidade da glicose (geral, diurna e noturna separadamente)
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
% de tempo menor que 70 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
% de tempo menor que 60 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
% de tempo menor que 50 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
% de tempo superior a 180 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
% de tempo superior a 250 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
% de tempo superior a 300 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
Área acima da curva 70 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Resultados CGM
Prazo: 6 meses
Área acima da curva 180 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Conscientização sobre hipoglicemia
Prazo: 6 meses
Alteração na pontuação de Clarke Hypoglycemia Unawareness da Fase 2 basal para a Fase 2 28 semanas
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Uso de CGM
Prazo: 6 meses
Mudança na frequência de uso de CGM da linha de base da Fase 2 para a Fase 2 28 semanas
6 meses
Fase 2 (T1DM) - SMBG
Prazo: 6 meses
Alteração na frequência de SMBG da linha de base da Fase 2 para a Fase 2 28 semanas
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Resultados de qualidade de vida
Prazo: 6 meses
Mudanças na qualidade de vida da linha de base da Fase 2 para a Fase 2 28 semanas
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Efetividade de custo
Prazo: 6 meses
Custo-efetividade medido pela relação de custo-efetividade incremental (ICER)
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Eventos adversos
Prazo: 6 meses
Alteração no número de eventos SH da linha de base da Fase 2 para a Fase 2 28 semanas
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Eventos adversos
Prazo: 6 meses
Alteração no número de eventos de CAD da linha de base da Fase 2 para a Fase 2 28 semanas
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Peso Corporal
Prazo: 6 meses
Alteração no peso corporal da linha de base da Fase 2 para a Fase 2 28 semanas
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Resultados do uso de insulina
Prazo: 6 meses
Alteração na insulina diária total da linha de base da Fase 2 para a Fase 2 28 semanas
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Resultados do uso de insulina
Prazo: 6 meses
Proporção de insulina basal para bolus
6 meses
Fase 2 (T1DM) - Resultados do uso de insulina
Prazo: 6 meses
Alteração no número de bolus/dia da linha de base da Fase 2 para a Fase 2 28 semanas
6 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fase 1 (T1DM) - Resultados Post-Hoc CGM
Prazo: 6 meses
Área acima da curva 70 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 1 (T1DM) - Resultados Post-Hoc CGM
Prazo: 6 meses
Área sob a curva 180 mg/dL (geral, diurno e noturno separadamente)
6 meses
Fase 1 (T2DM) - Resultado Post-Hoc A1C
Prazo: 6 meses
% de indivíduos com redução de A1C maior ou igual a 0,5%
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Diretor de estudo: David Price, MD, DexCom, Inc.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de setembro de 2014

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de outubro de 2014

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de outubro de 2014

Primeira postagem (Estimativa)

4 de novembro de 2014

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de maio de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de maio de 2017

Última verificação

1 de fevereiro de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • PTL-901148

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever