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糖尿病における毎日の複数回の注射と継続的な血糖モニタリング (DIaMonD)

2017年5月11日 更新者:DexCom, Inc.
リアルタイム連続血糖モニタリング (RT-CGM) の追加と使用が、目標血糖コントロールに達していない、複数の毎日の注射 (MDI) と自己モニタリング血糖 (SMBG) テストを使用する患者の血糖結果を改善するかどうかを評価します。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

研究デザインには、別々に扱われる2つのコホートが含まれています。 フェーズ 1 には、グループ 1-CGM とグループ 2-SMBG の 2 つのグループに個別にランダム化される 2 つの糖尿病コホート (1 型糖尿病と 2 型糖尿病) が含まれます。

1 型糖尿病のグループ 1 CGM コホートはフェーズ 2 の対象となります。フェーズ 2 には、MDI 療法 (グループ 1a-CGM/MDI) または CSII 療法 (グループ 1b-CGM/CSII) の個別の独立した無作為化が含まれます。 .

すでに CGM を使用している患者において、インスリン投与方法を MDI から CSII に変更することの増分利益を評価するために、追加の評価が行われます。

費用対効果と生活の質は、各段階で 2 つのグループ間で測定されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

316

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Greenbrae、California、アメリカ、94904
        • Marin Endocrine Care & Research
      • Ventura、California、アメリカ、93003
        • Coastal Metabolic Research Centre
    • Florida
      • Jacksonville、Florida、アメリカ、32216
        • East Coast Institute for Research, LLC
      • Jacksonville、Florida、アメリカ、32204
        • East Coast Institute for Research, LLC
    • Georgia
      • Atlanta、Georgia、アメリカ、30318
        • Atlanta Diabetes Associates
      • Atlanta、Georgia、アメリカ、30308
        • Laureate Medical Group at Northside, LLC
      • Columbus、Georgia、アメリカ、31904
        • Columbus Regional Research Institute
      • Lawrenceville、Georgia、アメリカ、30046
        • Physicians Research Associates, LLC
      • Roswell、Georgia、アメリカ、30076
        • Endocrine Research Solutions
    • Idaho
      • Idaho Falls、Idaho、アメリカ、83404
        • Rocky Mountain Diabetes & Osteoporosis Center
    • Iowa
      • Des Moines、Iowa、アメリカ、50314
        • Iowa Diabetes & Endocrinology Research Center
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02215
        • Joslin Diabetes Center
    • Michigan
      • Detroit、Michigan、アメリカ、48202
        • Henry Ford Health System
    • Minnesota
      • Minneapolis、Minnesota、アメリカ、55416
        • International Diabetes Center
    • Missouri
      • Saint Louis、Missouri、アメリカ、63110
        • Washington University in St. Louis
    • Nebraska
      • Omaha、Nebraska、アメリカ、68114
        • Diabetes & Endocrine Associates, PC
    • Nevada
      • Las Vegas、Nevada、アメリカ、89106
        • Accent Clinical Research
    • New York
      • Albany、New York、アメリカ、12206
        • Albany Medical College
    • North Carolina
      • Asheville、North Carolina、アメリカ、28803
        • Mountain Diabetes and Endocrine Center
    • Oregon
      • Portland、Oregon、アメリカ、97239
        • Oregon Health & Science University
      • Portland、Oregon、アメリカ、97225
        • Legacy Research Institute
    • Texas
      • Amarillo、Texas、アメリカ、79106
        • Amarillo Medical Specialists, LLP
      • Dallas、Texas、アメリカ、75231
        • Research Institute Of Dallas
      • San Antonio、Texas、アメリカ、78229
        • Diabetes and Glandular Disease
      • San Antonio、Texas、アメリカ、78258
        • Consano Clinical Research
    • Utah
      • Ogden、Utah、アメリカ、84405
        • Advanced Research Associates
      • Riverton、Utah、アメリカ、84065
        • Granger Medical Clinic
    • Ontario
      • Barrie、Ontario、カナダ、L4M 7G1
        • LMC Clinical Research
      • Thornhill、Ontario、カナダ、L4J 8L7
        • LMC Clinical Research
      • Toronto、Ontario、カナダ、M4G 3E8
        • LMC Clinical Research

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

25年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 年齢 25歳以上
  • 1型糖尿病またはインスリンを必要とする2型糖尿病の診断
  • 医師または糖尿病教育者が定期的にフォローしている
  • 1日複数回の注射の使用
  • 糖尿病の安定したコントロール
  • ポンプや連続血糖モニターなどのデバイスを喜んで着用する

除外基準:

  • -インスリン以外の注射可能な血糖降下薬の最近または計画された使用
  • -研究中に妊娠するか、妊娠する予定がある
  • 7%未満のA1Cを目標とすることが不適切または安全でない病状
  • 糸球体濾過率が45未満の腎疾患
  • 正常な皮膚にセンサーを装着できない広範な皮膚の変化/疾患
  • 医療グレードの接着剤に対する既知のアレルギー
  • -スクリーニング前の6か月間の最近の入院または緊急治療室の訪問により、制御されていない糖尿病の一次診断が行われた

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:フェーズ 1: SMBG
-SMBG検査と糖尿病管理のための通常のケアを使用する1型または2型糖尿病の被験者。 介入は行わない
他の:フェーズ 1: CGM
-糖尿病管理のためにRT-CGMおよびSMBG検査を使用する1型または2型糖尿病患者。 RT-CGM (Continuous Glucose Monitoring) が介入です。
RT-CGM は、グルコース トレンド グラフとユーザー設定可能な低および高グルコース アラートを備えた補助デバイスです。
他の名前:
  • CGM
  • RT-CGM
介入なし:フェーズ 2: CGM/MDI
糖尿病管理のためにRT-CGMおよび注射を使用する1型糖尿病患者。
介入なし:フェーズ 2: CGM/CSII
糖尿病管理のためにRT-CGMおよびCSIIを使用する1型糖尿病患者。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
フェーズ 1 (T1DM) - A1C
時間枠:6ヶ月
ベースラインから 24 週間までの A1C の変化
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - A1C
時間枠:6ヶ月
ベースラインから 24 週間までの A1C の変化
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM)
時間枠:6ヶ月
第 2 相ベースラインから第 2 相 28 週間までの 70 ~ 180 mg/dL の範囲での % 時間の変化
6ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
フェーズ 1 (T1DM) - A1C の結果
時間枠:6ヶ月
A1Cが7%未満の被験者の%
6ヶ月
フェーズ 1 (T1DM) - A1C の結果
時間枠:6ヶ月
A1Cが7.5%未満の被験者の%
6ヶ月
フェーズ 1 (T1DM) - A1C の結果
時間枠:6ヶ月
A1Cの相対的減少が10%以上の被験者の%
6ヶ月
フェーズ 1 (T1DM) - A1C の結果
時間枠:6ヶ月
A1Cの減少が1%以上の被験者の%
6ヶ月
フェーズ 1 (T1DM) - A1C の結果
時間枠:6ヶ月
A1Cの減少が1%以上またはA1Cが7%未満の被験者の%
6ヶ月
フェーズ 1 (T1DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
平均血糖値(全体、昼夜別)
6ヶ月
フェーズ 1 (T1DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
血糖値変動(全体、昼間、夜間別)
6ヶ月
フェーズ 1 (T1DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
70-180 mg/dL の範囲内の時間の割合 (全体、昼間、および夜間を個別に)
6ヶ月
フェーズ 1 (T1DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
% 時間 70 mg/dL 未満 (全体、昼間、夜間別)
6ヶ月
フェーズ 1 (T1DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
% time 60 mg/dL 未満 (全体、昼間、夜間別)
6ヶ月
フェーズ 1 (T1DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
% time 50 mg/dL 未満 (全体、昼間、夜間別)
6ヶ月
フェーズ 1 (T1DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
% timeが180 mg/dLを超える (全体、昼間、および夜間を個別に)
6ヶ月
フェーズ 1 (T1DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
250 mg/dL を超える時間の割合 (全体、昼間、夜間を個別に)
6ヶ月
フェーズ 1 (T1DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
300 mg/dL を超える % 時間 (全体、昼間、および夜間を個別に)
6ヶ月
フェーズ 1 (T1DM) - 低血糖の認識
時間枠:6ヶ月
ベースラインから 24 週間までのクラーク低血糖無意識スコアの変化
6ヶ月
フェーズ 1 (T1DM) - SMBG の結果
時間枠:6ヶ月
SMBG 頻度のベースラインから 24 週間への変化
6ヶ月
フェーズ 1 (T1DM) - QoL 結果
時間枠:6ヶ月
生活の質がベースラインから 24 週間に変化
6ヶ月
フェーズ 1 (T1DM) - 費用対効果
時間枠:6ヶ月
増分費用効果比 (ICER) によって測定される費用効果
6ヶ月
フェーズ 1 (T1DM) - 有害事象
時間枠:6ヶ月
ベースラインから 24 週間までの SH イベント数の変化
6ヶ月
フェーズ 1 (T1DM) - 有害事象
時間枠:6ヶ月
ベースラインから 24 週間までの DKA イベント数の変化
6ヶ月
フェーズ 1 (T1DM) - 体重
時間枠:6ヶ月
ベースラインから 24 週までの体重の変化
6ヶ月
フェーズ 1 (T1DM) - インスリン使用の結果
時間枠:6ヶ月
ベースラインから 24 週間までの 1 日総インスリン量の変化
6ヶ月
フェーズ 1 (T1DM) - インスリン使用の結果
時間枠:6ヶ月
基礎インスリンとボーラスインスリンの比率
6ヶ月
フェーズ 1 (T1DM) - インスリン使用の結果
時間枠:6ヶ月
ベースラインから 24 週間までの 1 日あたりのボーラス回数の変化
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - A1C の結果
時間枠:6ヶ月
A1Cが7%未満の被験者の%
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - A1C の結果
時間枠:6ヶ月
A1Cが7.5%未満の被験者の%
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - A1C の結果
時間枠:6ヶ月
A1Cの相対的減少が10%以上の被験者の%
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - A1C の結果
時間枠:6ヶ月
A1Cの減少が1%以上またはA1Cが7%未満の被験者の%
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - A1C の結果
時間枠:6ヶ月
A1Cの減少が1%以上の被験者の%
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
平均血糖値(全体、昼夜別)
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
血糖値変動(全体、昼間、夜間別)
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
70-180 mg/dL の範囲内の時間の割合 (全体、昼間、および夜間を個別に)
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
% 時間 70 mg/dL 未満 (全体、昼間、夜間別)
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
% time 60 mg/dL 未満 (全体、昼間、夜間別)
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
% time 50 mg/dL 未満 (全体、昼間、夜間別)
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
% timeが180 mg/dLを超える (全体、昼間、および夜間を個別に)
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
250 mg/dL を超える時間の割合 (全体、昼間、夜間を個別に)
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
300 mg/dL を超える % 時間 (全体、昼間、および夜間を個別に)
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
曲線上面積 70mg/dL(全体、昼間、夜間別)
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
曲線下面積 180 mg/dL (全体、昼、夜別)
6ヶ月
フェーズ 1 (2 型糖尿病) - 低血糖の認識
時間枠:6ヶ月
ベースラインから 24 週間までのクラーク低血糖無意識スコアの変化
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - SMBG
時間枠:6ヶ月
SMBG 頻度のベースラインから 24 週間への変化
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - QoL 結果
時間枠:6ヶ月
生活の質がベースラインから 24 週間に変化
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - 費用対効果
時間枠:6ヶ月
増分費用効果比 (ICER) によって測定される費用効果
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - 有害事象
時間枠:6ヶ月
ベースラインから 24 週間までの SH イベント数の変化
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - 有害事象
時間枠:6ヶ月
ベースラインから 24 週間までの DKA イベント数の変化
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - 体重
時間枠:6ヶ月
ベースラインから 24 週までの体重の変化
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - インスリン使用の結果
時間枠:6ヶ月
ベースラインから 24 週間までの 1 日総インスリン量の変化
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - インスリン使用の結果
時間枠:6ヶ月
基礎インスリンとボーラスインスリンの比率
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - インスリン使用の結果
時間枠:6ヶ月
ベースラインから 24 週間までの 1 日あたりのボーラス回数の変化
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - A1C の結果
時間枠:6ヶ月
フェーズ 2 ベースラインからフェーズ 2 28 週までの A1C の変化
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - A1C の結果
時間枠:6ヶ月
A1Cが7%未満の被験者の%
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - A1C の結果
時間枠:6ヶ月
A1Cが7.5%未満の被験者の%
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - A1C の結果
時間枠:6ヶ月
A1Cの相対的減少が10%以上の被験者の%
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - A1C の結果
時間枠:6ヶ月
A1Cの減少が1%以上の被験者の%
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - A1C の結果
時間枠:6ヶ月
A1Cの減少が1%以上またはA1Cが7%未満の被験者の%
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
平均血糖値(全体、昼夜別)
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
血糖値変動(全体、昼間、夜間別)
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
% 時間 70 mg/dL 未満 (全体、昼間、夜間別)
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
% time 60 mg/dL 未満 (全体、昼間、夜間別)
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
% time 50 mg/dL 未満 (全体、昼間、夜間別)
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
% timeが180 mg/dLを超える (全体、昼間、および夜間を個別に)
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
250 mg/dL を超える時間の割合 (全体、昼間、夜間を個別に)
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
300 mg/dL を超える % 時間 (全体、昼間、および夜間を個別に)
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
曲線上面積 70mg/dL(全体、昼間、夜間別)
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - CGM の結果
時間枠:6ヶ月
曲線上面積 180mg/dL(全体、昼、夜別)
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - 低血糖の認識
時間枠:6ヶ月
第 2 相ベースラインから第 2 相 28 週までのクラーク低血糖無意識スコアの変化
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - CGM の使用
時間枠:6ヶ月
第 2 相ベースラインから第 2 相 28 週までの CGM 使用頻度の変化
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - SMBG
時間枠:6ヶ月
フェーズ 2 ベースラインからフェーズ 2 28 週への SMBG 頻度の変化
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - QoL 結果
時間枠:6ヶ月
生活の質がフェーズ 2 ベースラインからフェーズ 2 28 週に変化
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - 費用対効果
時間枠:6ヶ月
増分費用効果比 (ICER) によって測定される費用効果
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - 有害事象
時間枠:6ヶ月
フェーズ 2 ベースラインからフェーズ 2 28 週までの SH イベント数の変化
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - 有害事象
時間枠:6ヶ月
フェーズ 2 ベースラインからフェーズ 2 28 週までの DKA イベント数の変化
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - 体重
時間枠:6ヶ月
フェーズ 2 ベースラインからフェーズ 2 28 週までの体重の変化
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - インスリン使用の結果
時間枠:6ヶ月
第 2 相ベースラインから第 2 相 28 週までの 1 日総インスリン量の変化
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - インスリン使用の結果
時間枠:6ヶ月
基礎インスリンとボーラスインスリンの比率
6ヶ月
フェーズ 2 (T1DM) - インスリン使用の結果
時間枠:6ヶ月
フェーズ 2 ベースラインからフェーズ 2 28 週までの 1 日あたりのボーラス回数の変化
6ヶ月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
フェーズ 1 (T1DM) - 事後 CGM 結果
時間枠:6ヶ月
曲線上面積 70mg/dL(全体、昼間、夜間別)
6ヶ月
フェーズ 1 (T1DM) - 事後 CGM 結果
時間枠:6ヶ月
曲線下面積 180 mg/dL (全体、昼、夜別)
6ヶ月
フェーズ 1 (T2DM) - 事後 A1C 結果
時間枠:6ヶ月
A1Cの減少が0.5%以上の被験者の%
6ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • スタディディレクター:David Price, MD、DexCom, Inc.

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年9月1日

一次修了 (実際)

2016年11月1日

研究の完了 (実際)

2016年11月1日

試験登録日

最初に提出

2014年10月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年10月31日

最初の投稿 (見積もり)

2014年11月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年5月15日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年5月11日

最終確認日

2017年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • PTL-901148

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

持続血糖モニターの臨床試験

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