- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02312245
Quimioterapia Direcionada por Avatar no Tratamento de Pacientes com Câncer de Ovário, Peritoneal Primário ou de Trompas de Falópio
Quimioterapia Direcionada por Avatar em Câncer Resistente à Platina de Ovário, Peritoneal Primário e de Trompas de Falópio
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
OBJETIVOS PRIMÁRIOS:
I. Determinar a taxa de resposta da quimioterapia de resgate dirigida por Avatar em pacientes com câncer de ovário resistente à platina, peritoneal primário e câncer de trompa de falópio.
OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:
I. Determinar a sobrevida livre de progressão de pacientes com câncer de ovário resistente à platina, câncer primário peritoneal e de trompas de falópio recebendo quimioterapia de resgate dirigida por Avatar.
II. Determinar a sobrevida global de pacientes com câncer de ovário, peritoneal primário e trompa de falópio resistentes à platina recebendo quimioterapia de resgate dirigida por Avatar.
III. Determinar os eventos adversos para pacientes com câncer de ovário, peritoneal primário e trompa de falópio resistentes à platina recebendo quimioterapia de resgate dirigida por Avatar.
4. Para determinar a correlação entre a resposta do paciente e a resposta em seu Avatar.
V. Enriquecer a assinatura de resposta Avatar em resposta à terapia dirigida por Avatar usando os resultados do paciente.
VI. Comparar as taxas de resposta entre pacientes que receberam ou não tratamento com bevacizumabe.
ESBOÇO: Os pacientes são designados para 1 de 4 braços de tratamento, conforme indicado pelos resultados do Avatar.
ARM A: Os pacientes recebem paclitaxel por via intravenosa (IV) durante 1-96 horas nos dias 1, 8 e 15. Os pacientes também podem receber bevacizumabe IV durante 90 minutos nos dias 1 e 15. Os ciclos são repetidos a cada 28 dias na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável
BRAÇO B: Os pacientes recebem cloridrato de gencitabina IV durante 30 minutos nos dias 1, 8 e 15. Os ciclos são repetidos a cada 28 dias na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
ARM C: Os pacientes recebem cloridrato de doxorrubicina lipossomal peguilado IV durante 60 minutos no dia 1. Os pacientes também podem receber bevacizumabe IV durante 90 minutos nos dias 1 e 15. Os ciclos são repetidos a cada 28 dias na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
ARM D: Os pacientes recebem cloridrato de topotecano IV durante 30 minutos nos dias 1-5 a cada 21 dias ou nos dias 1, 8 e 15 a cada 28 dias. Os pacientes também podem receber bevacizumabe IV durante 90 minutos no dia 1 a cada 21 dias ou nos dias 1 e 15 a cada 28 dias. Os ciclos são repetidos a cada 21 ou 28 dias na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados a cada 3-6 meses por 3 anos.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85054
- Mayo Clinic in Arizona
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Florida
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32224
- Mayo Clinic in Florida
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Confirmação histológica de câncer ovariano, peritoneal primário ou de trompa de falópio de qualquer subtipo
- Consentimento prévio para ter tumores usados para pesquisas futuras não especificadas
- Capacidade de fornecer consentimento informado por escrito
- Disposto a concordar com contato periódico com um membro da equipe do estudo durante o período em que o câncer não voltou e/ou não se tornou resistente à platina
- Disposto a concordar que o médico oncologista local possa ser informado de que o paciente concordou em participar do estudo
- Câncer de ovário, peritoneal primário ou de trompa de falópio resistente ou refratário à platina de qualquer subtipo; Nota: a doença sensível à platina é permitida nos casos em que há contraindicação à terapia à base de platina (ou seja, alergia à platina); isso deve ser revisado e aprovado pelo Pesquisador Principal
- Enxerto Avatar bem-sucedido com expansão bem-sucedida e resultado do tratamento da terapia Avatar
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) (status de desempenho do ECOG [PS]) de 0, 1 ou 2
- Doença mensurável ou doença não mensurável; para pacientes com doença não mensurável, eles também devem ter uma medição de antígeno de câncer (CA)-125 de > 35 U/mL ou 2 X seu nadir documentado em 2 medições separadas com 1 semana de intervalo
- Os seguintes valores laboratoriais obtidos =< 21 dias antes do registro; hemograma completo (CBC), sódio, potássio, aspartato aminotransferase (AST), bilirrubina e creatinina devem ser obtidos antes do estudo; Observação: o início do tratamento e a modificação da dosagem devem ser realizados a critério do investigador individual e devem ser consistentes com o rótulo do produto e sua prática médica
- Teste de gravidez de urina ou soro negativo realizado = < 7 dias antes do registro, apenas para mulheres com potencial para engravidar
- Disposto a retornar à instituição de inscrição para acompanhamento ou ter um médico local disposto a enviar dados de resposta e resultado; Observação: toda e qualquer terapia, potencialmente em sua totalidade, pode ser realizada fora da Mayo Clinic
Critério de exclusão:
Qualquer um dos seguintes:
- mulheres grávidas
- mulheres que amamentam
Tratamento prévio com quimioterapia Doxil, topotecan, Gemzar ou Taxol para câncer resistente à platina; Observação: terapia prévia permitida com Doxil ou Gemzar se administrada para doença sensível à platina em combinação com um medicamento à base de platina E os dados Avatar indicam que um medicamento diferente de Doxil ou Gemzar seria eficaz; Nota: As terapias anteriores permitidas para pacientes após a confirmação de câncer resistente à platina incluem:
- Anticorpos terapêuticos, como bevacizumabe
- Inibidores de quinase de moléculas pequenas, como pazopanibe
- Vacinas e imunoterapia Todas essas exceções devem ser confirmadas com o Investigador Principal (PI) antes do registro
- Doenças sistêmicas comórbidas ou outras doenças concomitantes graves que, na opinião do investigador, tornariam o paciente inadequado para a entrada neste estudo ou interfeririam significativamente na avaliação adequada da segurança e toxicidade dos regimes prescritos
- Pacientes imunocomprometidos e pacientes sabidamente positivos para o vírus da imunodeficiência humana (HIV) e atualmente recebendo terapia antirretroviral; Nota: pacientes sabidamente HIV positivos, mas sem evidência clínica de um estado imunocomprometido, são elegíveis para este ensaio
- Doença intercorrente não controlada julgada pelo investigador responsável pelo tratamento para impedir o tratamento com quimioterapia
- Receber qualquer outro agente em investigação que possa ser considerado como tratamento para a neoplasia primária
- Outra malignidade ativa =< 3 anos antes do registro; EXCEÇÕES: câncer de pele não melanótico ou carcinoma in situ do colo do útero; Observação: se houver histórico de malignidade anterior, eles não devem estar recebendo tratamento para o câncer
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Braço A (paclitaxel dirigido por Avatar)
Os pacientes recebem paclitaxel IV durante 1-96 horas nos dias 1, 8 e 15.
Os pacientes também podem receber bevacizumabe IV durante 90 minutos nos dias 1 e 15.
Os ciclos são repetidos a cada 28 dias na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável
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Dado IV
Outros nomes:
Dado IV
Outros nomes:
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Experimental: Braço B (cloridrato de gemcitabina dirigido por Avatar)
Os pacientes recebem cloridrato de gencitabina IV durante 30 minutos nos dias 1, 8 e 15.
Os ciclos são repetidos a cada 28 dias na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
|
Dado IV
Outros nomes:
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Experimental: Braço C (doxorrubicina lipossomal dirigida por Avatar)
Os pacientes recebem cloridrato de doxorrubicina lipossomal peguilado IV durante 60 minutos no dia 1.
Os pacientes também podem receber bevacizumabe IV durante 90 minutos nos dias 1 e 15.
Os ciclos são repetidos a cada 28 dias na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
|
Dado IV
Outros nomes:
Dado IV
Outros nomes:
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Experimental: Braço D (cloridrato de topotecano dirigido por Avatar)
Os pacientes recebem cloridrato de topotecano IV durante 30 minutos nos dias 1-5 a cada 21 dias ou nos dias 1, 8 e 15 a cada 28 dias.
Os pacientes também podem receber bevacizumabe IV durante 90 minutos no dia 1 a cada 21 dias ou nos dias 1 e 15 a cada 28 dias.
Os ciclos são repetidos a cada 21 ou 28 dias na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
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Dado IV
Outros nomes:
Dado IV
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem de pacientes com resposta tumoral confirmada, definida como resposta completa ou resposta parcial estimada usando critérios de avaliação de resposta em tumores sólidos 1.1 Critérios
Prazo: 24 semanas
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Estimado pelo número de sucessos dividido pelo número total de pacientes avaliáveis.
Intervalos de confiança de noventa e cinco por cento para a verdadeira proporção de sucesso serão calculados de acordo com o método Binomial exato.
A análise primária reunirá todos os pacientes, e a taxa de resposta do tumor por braço de tratamento também será analisada de forma exploratória.
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24 semanas
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Número de pacientes que apresentam eventos adversos (EA) de grau 3+
Prazo: 9 meses
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A nota máxima para cada tipo de EA será registrada para cada paciente, e as tabelas de frequência serão revisadas para determinar os padrões de EA.
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9 meses
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Sobrevivência Geral (OS)
Prazo: 25 meses
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A OS será estimada pelo método de Kaplan-Meier.
A análise será conduzida com todos os braços de quimioterapia dirigida por Avatar agrupados.
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25 meses
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Sobrevivência Livre de Progressão (PFS)
Prazo: 9 meses
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A PFS será estimada pelo método de Kaplan-Meier.
A análise será conduzida com todos os braços de quimioterapia dirigida por Avatar agrupados.
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9 meses
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|
Número de pacientes com resposta parcial ou confirmada
Prazo: 9 meses
|
O teste Qui-quadrado ou Exato de Fisher será usado para comparar as taxas de resposta entre os pacientes que receberam ou não tratamento com bevacizumabe.
As taxas de resposta também serão relatadas por tipo de tratamento.
|
9 meses
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Assinatura de resposta de avatar enriquecida em resposta à terapia dirigida por avatar usando resultados de pacientes
Prazo: Até 3 anos
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Esta será uma análise exploratória que usará os dados dos resultados deste ensaio para informar trabalhos futuros usando a terapia dirigida por Avatar.
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Até 3 anos
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Frequência (%) de pacientes que tiveram uma resposta avatar e uma resposta clínica tumoral para o mesmo tratamento
Prazo: Até 3 anos
|
A taxa geral de concordância e o intervalo de confiança serão relatados.
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Até 3 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: John Weroha, M.D., Mayo Clinic
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Neoplasias Genitais Femininas
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- Substâncias de crescimento
- Inibidores de crescimento
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- Gemcitabina
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- Anticorpos
- Imunoglobulinas
- Anticorpos Monoclonais
- Paclitaxel
- Doxorrubicina lipossomal
- Imunoglobulina G
- Fatores de crescimento endotelial
- Topotecano
Outros números de identificação do estudo
- MC1463 (Outro identificador: Mayo Clinic)
- NCI-2014-02399 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- R01CA184502 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- 14-002986 (Outro identificador: Mayo Clinic Institutional Review Board)
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