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난소암, 원발성 복막암 또는 나팔관암 환자 치료에서 아바타 지시 화학요법

2023년 5월 3일 업데이트: Mayo Clinic

백금 저항성 난소암, 원발성 복막암 및 나팔관암에서 아바타 지시 화학요법

이 2상 시험은 백금 항암제에 반응하지 않는 난소암, 원발성 복막암 또는 나팔관암 환자를 치료하는 데 아바타 지시 화학요법이 얼마나 잘 작용하는지 연구합니다. 파클리탁셀, 젬시타빈 하이드로클로라이드, 페길화된 리포솜 독소루비신 하이드로클로라이드, 토포테칸 하이드로클로라이드와 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 세포를 죽이거나, 분열을 막거나, 퍼지는 것을 막음으로써 종양 세포의 성장을 멈추는 다양한 방식으로 작용합니다. . 베바시주맙과 같은 단클론 항체는 종양 세포의 성장 및 확산 능력을 방해할 수 있습니다. 원래 종양과 유사한 유전적 특성을 가진 살아있는 종양 샘플인 Avatar를 사용하면 어떤 화학 요법이 가장 효과적인지 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 백금 저항성 난소암, 원발성 복막암 및 나팔관암 환자에서 아바타 유도 구제 화학요법의 반응률을 결정하기 위해.

2차 목표:

I. Avatar 유도 구제 화학요법을 받는 백금 저항성 난소암, 원발성 복막암 및 나팔관암 환자의 무진행 생존 기간을 결정하기 위해.

II. 백금 저항성 난소암, 원발성 복막암 및 나팔관암 환자의 전체 생존율을 결정하기 위해 Avatar 지시 구제 화학요법을 받습니다.

III. Avatar 유도 구제 화학요법을 받는 백금 저항성 난소암, 원발성 복막암 및 나팔관암 환자에 대한 부작용을 확인합니다.

IV. 환자 반응과 아바타 반응 사이의 상관 관계를 확인합니다.

V. 환자 결과를 사용하여 Avatar 지시 치료에 대한 응답으로 Avatar 응답 시그니처를 풍부하게 합니다.

VI. 베바시주맙 치료를 받은 환자와 받지 않은 환자 간의 반응률을 비교합니다.

개요: 환자는 Avatar 결과에 따라 4개의 치료 부문 중 하나에 할당됩니다.

ARM A: 환자는 1일, 8일 및 15일에 1-96시간에 걸쳐 파클리탁셀을 정맥 주사(IV)받습니다. 환자는 또한 1일과 15일에 90분에 걸쳐 베바시주맙 IV를 받을 수 있습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.

ARM B: 환자는 1일, 8일 및 15일에 30분에 걸쳐 젬시타빈 염산염 IV를 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.

ARM C: 환자는 제1일에 60분에 걸쳐 페길화된 리포솜 독소루비신 염산염 IV를 투여받습니다. 환자는 또한 1일과 15일에 90분에 걸쳐 베바시주맙 IV를 받을 수 있습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.

ARM D: 환자는 21일마다 1-5일 또는 28일마다 1, 8 및 15일에 30분에 걸쳐 토포테칸 염산염 IV를 투여받습니다. 환자는 또한 21일마다 1일 또는 28일마다 1일 및 15일에 90분에 걸쳐 베바시주맙 IV를 투여받을 수 있습니다. 과정은 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일 또는 28일마다 반복됩니다.

연구 치료 완료 후 환자는 3년 동안 3-6개월마다 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

13

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, 미국, 85054
        • Mayo Clinic
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, 미국, 32224
        • Mayo Clinic
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, 미국, 55905
        • Mayo Clinic

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 모든 아형의 난소암, 원발성 복막암 또는 나팔관암의 조직학적 확인
  • 불특정 향후 연구에 종양을 사용하는 것에 대한 사전 동의
  • 서면 동의서를 제공할 수 있는 능력
  • 암이 재발하지 않았거나 백금 내성이 생기지 않은 기간 동안 연구팀 구성원과 정기적인 접촉에 동의할 의사가 있음
  • 지역 종양 전문의가 환자가 연구 참여에 동의했음을 알릴 수 있다는 데 기꺼이 동의합니다.
  • 백금 저항성 또는 불응성 난소암, 임의의 아형의 원발성 복막암 또는 나팔관암; 참고: 백금 기반 요법에 금기 사항이 있는 경우(즉, 백금에 대한 알레르기) 백금 민감성 질환이 허용됩니다. 이는 주임 연구원이 검토하고 승인해야 합니다.
  • Avatar 치료의 성공적인 확장과 치료 결과로 성공적인 Avatar 생착
  • 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태(ECOG 수행 상태[PS]) 0, 1 또는 2
  • 측정가능한 질병 또는 측정불가능한 질병 측정 불가능한 질병이 있는 환자의 경우 암 항원(CA)-125 측정값이 > 35 U/mL이거나 1주일 간격으로 2회 개별 측정 시 기록된 최하점의 2배여야 합니다.
  • 획득한 다음 실험실 값 =< 등록 21일 전; 전혈구수(CBC), 나트륨, 칼륨, 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST), 빌리루빈 및 크레아티닌은 사전 연구에서 얻어야 합니다. 참고: 치료 시작 및 용량 수정은 개별 조사자의 재량에 따라 수행되어야 하며 제품 라벨 및 의료 행위와 일치해야 합니다.
  • 음성 소변 또는 혈청 임신 검사 수행 =< 등록 전 7일, 가임 여성만 해당
  • 후속 조치를 위해 등록 기관으로 돌아가거나 응답 및 결과 데이터를 제출할 의사가 있는 현지 의사를 갖습니다. 참고: 잠재적으로 모든 치료는 Mayo Clinic 외부에서 수행될 수 있습니다.

제외 기준:

  • 다음 중 하나:

    • 임산부
    • 간호 여성
  • 백금 저항성 암에 대한 Doxil, topotecan, Gemzar 또는 Taxol 화학 요법으로 사전 치료; 참고: 백금 약물과 병용하여 백금 민감성 질환에 투여하고 아바타 데이터에 Doxil 또는 Gemzar 이외의 약물이 효과적일 것이라고 나타내는 경우 Doxil 또는 Gemzar로 이전 치료가 허용됩니다. 참고: 백금 내성 암이 확인된 후 환자에게 허용되는 사전 요법은 다음과 같습니다.

    • 베바시주맙과 같은 치료용 항체
    • 파조파닙과 같은 소분자 키나아제 억제제
    • 백신 및 면역 요법 이러한 모든 예외 사항은 등록 전에 주임 연구원(PI)과 확인해야 합니다.
  • 연구자의 판단에 따라 환자를 본 연구에 참여하기에 부적절하게 만들거나 처방된 요법의 안전성 및 독성에 대한 적절한 평가를 크게 방해할 동반이환 전신 질환 또는 기타 심각한 동시 질환
  • 면역저하 환자 및 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 양성으로 알려지고 현재 항레트로바이러스 요법을 받고 있는 환자; 참고: HIV 양성인 것으로 알려졌지만 면역 저하 상태에 대한 임상적 증거가 없는 환자는 이 시험에 참가할 수 있습니다.
  • 치료 연구자가 화학 요법으로 치료를 배제하는 것으로 판단하는 조절되지 않는 병발성 질병
  • 원발성 신생물에 대한 치료제로 간주될 수 있는 기타 연구용 제제를 받는 경우
  • 기타 활동성 악성 종양 =< 등록 전 3년; 예외: 비흑색성 피부암 또는 자궁경부의 상피내암종; 참고: 이전에 악성 종양의 병력이 있는 경우 암 치료를 받고 있지 않아야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 팔 A (아바타 지시 파클리탁셀)
환자는 1일, 8일 및 15일에 1-96시간에 걸쳐 파클리탁셀 IV를 투여받습니다. 환자는 또한 1일과 15일에 90분에 걸쳐 베바시주맙 IV를 받을 수 있습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.
주어진 IV
다른 이름들:
  • 탁솔
  • 안자탁스
  • 아소탁스
  • 브리스타솔
  • 프락셀
  • 탁솔 콘첸트라트
주어진 IV
다른 이름들:
  • 아바스틴
  • 안티-VEGF
  • 항-VEGF 인간화 단클론항체
  • 항-VEGF rhuMAb
  • 베바시주맙 바이오시밀러 BEVZ92
  • 베바시주맙 바이오시밀러 BI 695502
  • 면역글로불린 G1(Human-Mouse Monoclonal rhuMab-VEGF Gamma-Chain Anti-Human Vascular Endothelial Growth Factor), Disulfide With Human-Mouse Monoclonal rhuMab-VEGF 경쇄, 이합체
  • 재조합 인간화 항-VEGF 단클론 항체
  • rhuMab-VEGF
실험적: 암 B(아바타 지시 젬시타빈 염산염)
환자는 1일, 8일 및 15일에 30분에 걸쳐 젬시타빈 염산염 IV를 투여받습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.
주어진 IV
다른 이름들:
  • 젬자
  • dFdCyd
  • 디플루오로데옥시시티딘 염산염
  • LY-188011
  • LY188011
실험적: Arm C(아바타 지향 리포솜 독소루비신)
환자는 제1일에 60분에 걸쳐 페길화된 리포솜 독소루비신 염산염 IV를 투여받습니다. 환자는 또한 1일과 15일에 90분에 걸쳐 베바시주맙 IV를 받을 수 있습니다. 과정은 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 28일마다 반복됩니다.
주어진 IV
다른 이름들:
  • ATI-0918
  • Caelyx
  • DOX-SL
  • 독실
  • 독실렌
  • 독소루비신 HCl 리포좀
  • 두오메이수
  • 에바셋
  • 리포독스
  • 리포솜 아드리아마이신
  • 리포솜 캡슐화된 독소루비신
  • 페길화된 독소루비신 HCl 리포좀
  • S-리포좀 독소루비신
  • 스텔스 리포솜 독소루비신
  • TLC D-99
  • 독소루비신 염산염 리포솜
  • 리포솜 독소루비신 염산염
주어진 IV
다른 이름들:
  • 아바스틴
  • 안티-VEGF
  • 항-VEGF 인간화 단클론항체
  • 항-VEGF rhuMAb
  • 베바시주맙 바이오시밀러 BEVZ92
  • 베바시주맙 바이오시밀러 BI 695502
  • 면역글로불린 G1(Human-Mouse Monoclonal rhuMab-VEGF Gamma-Chain Anti-Human Vascular Endothelial Growth Factor), Disulfide With Human-Mouse Monoclonal rhuMab-VEGF 경쇄, 이합체
  • 재조합 인간화 항-VEGF 단클론 항체
  • rhuMab-VEGF
실험적: 암 D(아바타 지시 토포테칸 염산염)
환자는 21일마다 1-5일 또는 28일마다 1, 8 및 15일에 30분에 걸쳐 토포테칸 염산염 IV를 투여받습니다. 환자는 또한 21일마다 1일 또는 28일마다 1일 및 15일에 90분에 걸쳐 베바시주맙 IV를 투여받을 수 있습니다. 과정은 질병 진행이나 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 21일 또는 28일마다 반복됩니다.
주어진 IV
다른 이름들:
  • 아바스틴
  • 안티-VEGF
  • 항-VEGF 인간화 단클론항체
  • 항-VEGF rhuMAb
  • 베바시주맙 바이오시밀러 BEVZ92
  • 베바시주맙 바이오시밀러 BI 695502
  • 면역글로불린 G1(Human-Mouse Monoclonal rhuMab-VEGF Gamma-Chain Anti-Human Vascular Endothelial Growth Factor), Disulfide With Human-Mouse Monoclonal rhuMab-VEGF 경쇄, 이합체
  • 재조합 인간화 항-VEGF 단클론 항체
  • rhuMab-VEGF
주어진 IV
다른 이름들:
  • 하이캄틴
  • 히캄파민
  • SKF S-104864-A
  • 토포테칸 HCl
  • 토포테칸 염산염(경구)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Response Evaluation Criteria in Solid Tumors 1.1 기준을 사용하여 평가된 완전 반응 또는 부분 반응으로 정의되는 확인된 종양 반응을 보이는 환자의 비율
기간: 24주
평가 가능한 총 환자 수로 나눈 성공 수로 추정됩니다. 실제 성공 비율에 대한 95% 신뢰 구간은 정확한 이항 방법에 따라 계산됩니다. 1차 분석은 모든 환자에 걸쳐 풀링되며, 치료 부문별 종양 반응률도 탐색적 방식으로 조사됩니다.
24주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용 발생률(AE)
기간: 최대 3년
AE의 각 유형에 대한 최대 등급은 각 환자에 대해 기록되고 빈도 표는 AE 패턴을 결정하기 위해 검토됩니다.
최대 3년
전체 생존(OS)
기간: 등록부터 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간, 최대 3년으로 평가됨
OS는 Kaplan-Meier의 방법을 사용하여 추정됩니다.
등록부터 모든 원인으로 인한 사망까지의 시간, 최대 3년으로 평가됨
무진행생존기간(PFS)
기간: 등록부터 질병 진행 또는 모든 원인으로 인한 사망 중 첫 번째까지의 시간, 최대 3년 평가
PFS는 Kaplan-Meier의 방법을 사용하여 추정됩니다.
등록부터 질병 진행 또는 모든 원인으로 인한 사망 중 첫 번째까지의 시간, 최대 3년 평가
응답률
기간: 최대 3년
베바시주맙 치료를 받은 환자와 받지 않은 환자 사이의 반응률을 비교하기 위해 카이 제곱 또는 피셔의 정확 검정을 사용할 것입니다. 반응률은 또한 치료 유형(베바시주맙 또는 베바시주맙 없음)별로 보고될 것입니다.
최대 3년

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자 결과를 사용하여 Avatar 지시 치료에 대한 응답으로 Avatar 응답 서명이 풍부해짐
기간: 최대 3년
이것은 Avatar 지시 치료를 사용하여 향후 작업을 알리기 위해 이 시험의 결과 데이터를 사용하는 탐색적 분석이 될 것입니다.
최대 3년
동일한 치료에 대해 Avatar 반응과 임상적 종양 반응을 보인 환자의 빈도(%)
기간: 최대 3년
전체 일치율 및 신뢰 구간이 보고됩니다.
최대 3년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 7월 21일

기본 완료 (실제)

2023년 4월 24일

연구 완료 (실제)

2023년 4월 24일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 12월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 12월 4일

처음 게시됨 (추정)

2014년 12월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2023년 5월 4일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 5월 3일

마지막으로 확인됨

2023년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

페길화된 리포솜 독소루비신 염산염에 대한 임상 시험

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