Bloqueio do plexo cervical intermediário guiado por ultrassom e infiltração adicional de anestésico local perivascular

A inervação do pescoço é complexa e envolve o plexo cervical e braquial, bem como nervos cranianos. Assim é a parede das artérias carótidas inervadas pelos nervos vago e glossofaríngeo, bem como o tronco simpático. Quando a cirurgia carotídea foi realizada sob anestesia regional, a infiltração adicional de anestésico local pelo cirurgião era comum, particularmente durante a preparação das artérias carótidas.

A introdução da orientação por ultrassom possibilitou guiar a agulha diretamente para a parede vascular. Mas esse procedimento é considerado muito exigente, por guiar a agulha em uma região anatômica com artefatos (por calcificação), movimentos bruscos (por exemplo, por deglutição) e coagulação comprometida (medicação antitrombótica). Por outro lado, não há dados clínicos que comprovem o benefício de uma infiltração perivascular adicional com anestésico local. Portanto, esta investigação está testando a hipótese de que uma infiltração perivascular adicional está associada ao aumento da qualidade do bloqueio.