Precisão da colposcopia portátil e genótipos de HPV entre mulheres HIV+

Esta pesquisa é um estudo prospectivo randomizado projetado para avaliar o valor da ampliação no diagnóstico de lesões intraepiteliais de alto grau do colo do útero. O objetivo geral é avaliar um protocolo de rastreamento do câncer do colo do útero que forneça o mais alto nível de atendimento possível para comunidades com poucos recursos e áreas de difícil acesso. Atualmente, não existe no Haiti um programa nacional de triagem e diagnóstico do câncer do colo do útero.

Todas as mulheres que atenderem aos critérios de inclusão serão randomizadas para colposcopia portátil (ampliação de 8x com o cerviscópio) ou convencional (ampliação de 25x). Após a aplicação de ácido acético no colo do útero, o médico registrará as observações do colo do útero a olho nu: 1) registrando a localização de todas as lesões brancas; 2) descrição do padrão vascular; e 3) declarando sua impressão clínica de um diagnóstico. O médico fará o acompanhamento com o uso do colposcópio portátil ou convencional para: 1) registrar a localização de todas as lesões brancas; 2) descrever o padrão vascular; e 3) expressar uma impressão clínica do diagnóstico. As mulheres farão biópsias em todos os quatro quadrantes do colo do útero, mesmo que nenhuma lesão cervical seja observada, para avaliar a precisão das técnicas de visualização em relação ao padrão-ouro dos resultados patológicos da biópsia. As opções de tratamento serão ditadas pelos resultados da biópsia.

O material da biópsia também será avaliado quanto ao genótipo específico do HPV usando medidas laboratoriais. Os resultados desses genótipos serão comparados entre mulheres com doença de alto grau versus doença de baixo grau e no subconjunto de mulheres com HIV em comparação com a população HIV negativa.