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Fibrose hepática em pacientes co-infectados por HIV-HBV da Zâmbia

1 de julho de 2026 atualizado por: Michael Vinikoor, University of Alabama at Birmingham

Fibrose hepática em pacientes co-infectados por HIV-HBV da Zâmbia: um estudo de coorte prospectivo de longo prazo

Neste estudo, os investigadores determinarão os fatores de risco para fibrose hepática entre os pacientes co-infectados pelo HIV-HBV em Lusaka, Zâmbia, e avaliarão a eficácia a longo prazo dos medicamentos antirretrovirais na prevenção e/ou redução da doença hepática.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Entre os indivíduos infectados pelo HIV na África, a doença hepática é uma área de investigação negligenciada, mas espera-se que se torne cada vez mais comum à medida que os pacientes vivem mais devido à terapia antirretroviral. Em um estudo de pesquisa atualmente aprovado e ativo ocorrendo no distrito urbano de Lusaka - co-infecção HIV/HBV em IeDEA-SA (NCT02060162, Clinicaltrials.gov) - 800 adultos consecutivos infectados pelo HIV foram rastreados para possíveis causas de doença hepática e 12% foram diagnosticados com co-infecção crônica pelo vírus da hepatite B (HBV). Os pacientes co-infectados pelo VHB eram mais propensos a apresentar evidência de doença hepática; no entanto, a determinação dos resultados críticos de longo prazo dos pacientes HIV-HBV não fez parte do estudo. Com base nesses resultados preliminares e abordando a necessidade de estudar o HIV-HBV durante um período mais longo de acompanhamento, o protocolo atual se concentrará exclusivamente em pacientes HIV-HBV da Zâmbia. No estudo proposto, os investigadores determinarão os fatores de risco para doença hepática entre os pacientes co-infectados pelo HIV-HBV da Zâmbia e avaliarão a eficácia a longo prazo dos medicamentos antirretrovirais recomendados pelo Ministério da Saúde (MOH) na prevenção e/ou redução de doença hepática HIV-HBV. Este estudo fornecerá informações clínicas e epidemiológicas úteis para os formuladores de políticas de saúde na Zâmbia e em toda a região e pode levar a melhorias no tratamento de pacientes HIV-HBV. Além disso, fortalecerá a colaboração entre as instituições da Zâmbia e fortalecerá a capacidade local no diagnóstico e tratamento do VHB.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

349

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Lusaka Province
      • Lusaka, Lusaka Province, Zâmbia, 34681
        • Centre for Infectious Disease Research in Zambia (CIDRZ)

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

400 pacientes HIV-HBV

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 18 anos ou mais
  • infectado pelo HIV
  • Infectado pelo VHB, definido como qualquer ensaio de HBsAg positivo único
  • Naïve à terapia antirretroviral ou atualmente participando de coinfecção HIV/HBV em IeDEA-SA

Critério de exclusão:

  • Incapaz ou relutante em fornecer consentimento informado
  • Planejando se mudar para fora do distrito de Lusaka

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Adultos com coinfecção HIV-HBV
Adultos com coinfecção HIV-HBV que estão recebendo terapia antirretroviral
Outros nomes:
  • Terapia anti-retroviral

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança no estágio de fibrose hepática
Prazo: Desde o início até 10 anos de acompanhamento
Medida da fibrose hepática usando índice de relação AST/plaquetas (APRI), Fibrose 4 (FIB-4) e elastografia transitória. Determinação de potenciais fatores de risco, incluindo dados demográficos, uso de álcool, biomarcadores relacionados ao HIV, DNA do HBV, vírus da hepatite delta e outros fatores.
Desde o início até 10 anos de acompanhamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Prevalência de fibrose hepática significativa (Metavir F2 ou superior)
Prazo: Na inscrição
Proporção de participantes com fibrose hepática por medidas não invasivas (índice de razão AST/plaquetas, fibrose 4 ou elastografia transitória)
Na inscrição
Prevalência de viremia persistente do VHB: Medir o DNA do VHB no mês 24
Prazo: Mês 24
Proporção de participantes com medida de DNA do VHB acima da detecção no mês 24
Mês 24
Incidência de carcinoma hepatocelular
Prazo: Desde o início até 10 anos de acompanhamento
Número de novos casos de carcinoma hepatocelular durante o seguimento
Desde o início até 10 anos de acompanhamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Michael J Vinikoor, MD, University of Alabama at Birmingham

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2015

Conclusão Primária (Real)

28 de maio de 2026

Conclusão do estudo (Real)

28 de maio de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de janeiro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de janeiro de 2015

Primeira postagem (Estimado)

26 de janeiro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de julho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de julho de 2026

Última verificação

1 de maio de 2026

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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