Fibrosi epatica in pazienti co-infetti da HIV-HBV dello Zambia

Tra le persone con infezione da HIV in Africa, le malattie del fegato sono un'area di indagine trascurata, ma si prevede che diventino sempre più comuni man mano che i pazienti vivono più a lungo grazie alla terapia antiretrovirale. In uno studio di ricerca attualmente approvato e attivo che si svolge nel distretto urbano di Lusaka - Co-infezione da HIV/HBV in IeDEA-SA (NCT02060162, clinicaltrials.gov) - 800 adulti con infezione da HIV consecutivi sono stati sottoposti a screening per possibili cause di malattia epatica e al 12% è stata diagnosticata una coinfezione da virus dell'epatite B cronica (HBV). I pazienti con co-infezione da HBV avevano maggiori probabilità di avere evidenza di malattia epatica; tuttavia, l'accertamento degli esiti critici a lungo termine dei pazienti affetti da HIV-HBV non faceva parte dello studio. Basandosi su questi risultati preliminari e affrontando la necessità di studiare l'HIV-HBV durante un periodo di follow-up più lungo, l'attuale protocollo si concentrerà esclusivamente sui pazienti HIV-HBV dello Zambia. Nello studio proposto, i ricercatori determineranno i fattori di rischio per la malattia del fegato tra i pazienti co-infettati da HIV-HBV dello Zambia e valuteranno l'efficacia a lungo termine dei farmaci antiretrovirali raccomandati dal Ministero della Salute (MOH) nella prevenzione e/o riduzione della malattia epatica da HIV-HBV. Questo studio fornirà utili informazioni cliniche ed epidemiologiche ai responsabili delle politiche sanitarie in Zambia e in tutta la regione e potrebbe portare a miglioramenti nella cura dei pazienti affetti da HIV-HBV. Inoltre, rafforzerà la collaborazione tra le istituzioni dello Zambia e rafforzerà la capacità locale nella diagnosi e nella gestione dell'HBV.