O Conhecimento de um Escore Preditivo de "Não Retorno ao Trabalho" Influencia na Reabilitação Profissional? (WORRK)

Métodos:

Pacientes internados profissionalmente após trauma ortopédico (n=280), com idade entre 18-60 anos. Podem ser selecionados três caminhos vocacionais diferentes: Simples (para pacientes com baixo risco de "não retorno ao trabalho", 5 semanas de internação), Coaching (risco intermediário, 5 semanas), Avaliação (alto risco, 3 semanas). Delineamento: ensaio clínico randomizado. No grupo de intervenção, a probabilidade de não retornar ao trabalho estimada com o modelo WORKK será oferecida à equipe clínica antes das decisões de alocação. No grupo de controle, a probabilidade também será estimada, mas não conhecida pela equipe clínica. O resultado primário é a proporção de pacientes alocados para o Caminho de Avaliação. Desfechos secundários: a satisfação dos pacientes não é pior no grupo de intervenção; a satisfação dos decisores com a informação disponível para o processo de decisão é melhor no grupo de intervenção; a proporção de pacientes que mudam de rota de tratamento durante a permanência profissional não é maior no grupo de intervenção; e a calibração do modelo WORKK permanece satisfatória; a taxa de não retorno ao trabalho não é maior no grupo intervenção do que no grupo controle (acompanhamento em 3, 12 e 24 meses);

Relevância e impacto:

Os investigadores esperam que o modelo WORKK melhore a eficiência da reabilitação vocacional após trauma ortopédico. Tal dever-se-á a uma melhor alocação aos percursos vocacionais de acordo com o perfil de risco dos doentes. Se for esse o caso, espera-se um aumento do programa vocacional mais curto sem comprometer a chance de retorno ao trabalho e a satisfação do paciente com a qualidade do atendimento. A capacidade do modelo WORKK de detectar pacientes com perfis de risco semelhantes também pode fortalecer o interesse por essa ferramenta de apoio à decisão na prática clínica e em ensaios.