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Derramamento, Imunogenicidade e Segurança da Vacina Intranasal Viva Quadrivalente contra Influenza (QLAIV) em Crianças e Adultos Jovens Infectados pelo HIV (QLAIV)

17 de outubro de 2017 atualizado por: University of Colorado, Denver
O objetivo deste estudo é determinar se existe uma diferença na excreção (objetivo primário) e na imunogenicidade e segurança (objetivos secundários) entre crianças e adultos jovens HIV-positivos e HIV-negativos que estão recebendo a vacina quadrivalente viva atenuada contra influenza (QLAIV).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

QLAIV é uma vacina intranasal que funciona usando 4 diferentes cepas atenuadas do vírus influenza que se replicarão no nariz e estimularão uma resposta imune nos receptores que deve protegê-los se forem infectados com uma dessas cepas de influenza no futuro. Alguns estudos mostraram um aumento no tempo que os vírus permanecem no nariz em pessoas imunocomprometidas. Esses estudos foram feitos usando a vacina trivalente, então os investigadores gostariam de avaliar a vacina quadrivalente, e ainda há necessidade de dados adicionais para ajudar a entender a duração da excreção. Se a eliminação for prolongada em crianças e adultos jovens infectados pelo HIV, seria importante saber os contatos daqueles indivíduos que são muito imunocomprometidos. A eliminação será medida pela procura de ARN de influenza em zaragatoas nasofaríngeas recolhidas na linha de base, 2-5 dias, 7-10 dias e 14-21 dias após a imunização intranasal.

As vacinas vivas atenuadas contra influenza demonstraram ter maior eficácia em crianças e estimulam o sistema imunológico de maneira diferente das vacinas inativadas contra influenza (TIV ou QIV). Neste estudo, os investigadores terão a oportunidade de comparar a imunogenicidade do QLAIV, medida no início e 14-21 dias após a vacinação, em crianças, adolescentes e adultos jovens infectados e não infectados pelo HIV. Embora estudos anteriores de LAIV em crianças e adultos infectados pelo HIV e outros imunocomprometidos não tenham mostrado nenhum aumento em eventos adversos graves, a segurança será monitorada ativamente nos primeiros 30 a 45 dias por meio de um questionário específico do estudo administrado em cada clínica ou visita telefônica. e pedindo aos sujeitos que mantivessem um diário dos efeitos colaterais. A segurança será monitorada passivamente durante todo o curso do estudo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

101

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Colorado
      • Denver, Colorado, Estados Unidos, 80045
        • University of Colorado Denver

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

2 anos a 25 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 2-25
  • Só deveria receber uma dose de vacina para a próxima temporada de gripe
  • Ausência de sintomas respiratórios virais no momento da imunização
  • Grupo infectado pelo HIV: deve ter:

    • Infecção por HIV documentada por 2 testes, como sorologia positiva, DNA HIV positivo ou RNA HIV positivo;
    • deve ter um CD4>25% ou 500, ou
    • deve ter CD4>15% ou 200 e estar em HAART
  • Controles saudáveis: sem grandes problemas médicos afetando o sistema imunológico
  • Recrutado entre:

    • clientes infectados pelo HIV do Programa de Imunodeficiência Infantil (CHIP),
    • Children's Hospital Colorado Child Health Clinic and Adolescent Clinics.

Critério de exclusão:

  • História de:

    • doença reativa das vias aéreas,
    • sibilos recorrentes ou
    • asma
  • Sibilos ativos no momento da imunização
  • Em qualquer agente antiviral ativo contra influenza (amantadien/rimantadine, zanamavir, oseltamivir) no momento da imunização ou planejado ao longo de 21 dias após a coleta
  • Recebimento de IVIG dentro de 3 meses antes da inscrição
  • Planeje receber IVIG durante as 4 semanas após a imunização
  • Indivíduo imunocomprometido moderado a grave vivendo em casa
  • Grávida
  • Amamentação
  • Planeje iniciar medicamentos imunossupressores ou interromper a HAART nas 4 semanas após a imunização
  • Temperatura > 100F ou 37,8C
  • Rinorreia ou tosse não relacionada a alergias no momento da imunização
  • Histórico de sinusite fúngica
  • História da Síndrome de Guillain-Barré
  • Atual em antibióticos
  • Atualmente tomando aspirina
  • Em um medicamento experimental no momento da imunização ou planejado ao longo dos 28 dias da coleta de derramamento
  • Em qualquer medicação experimental no momento da imunização ou planejada ao longo de 21 dias após a coleta

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Pesquisa de serviços de saúde
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: QLAIV, infectado pelo HIV
QLAIV administrado a indivíduos infectados pelo HIV de 2 a 25 anos
Outros nomes:
  • FluMist Quadrivalente
  • QLAIV
Comparador Ativo: QLAIV, não infectado pelo HIV
QLAIV administrado a indivíduos não infectados pelo HIV de 2 a 25 anos
Outros nomes:
  • FluMist Quadrivalente
  • QLAIV

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com excreção de pelo menos uma das cepas de influenza incluídas no QLAIV nos primeiros 21 dias após a administração da vacina nos grupos HIV positivo e controle.
Prazo: 21 dias
Meça a positividade da PCR para qualquer um dos subtipos de influenza incluídos no QLAIV entre a linha de base (dia 0) e a última visita do estudo em 14-21 dias após a vacina. Compare o número de participantes com positividade de PCR para qualquer uma das cepas do vírus influenza da cepa da vacina em cada grupo de pacientes.
21 dias
Número de participantes com eliminação de pelo menos uma das cepas de influenza incluídas na vacina QLAIV em cada uma das 4 visitas do estudo, dias 0 (linha de base), 2-5, 7-10 e 14-21 em HIV positivo e controle Grupos.
Prazo: dia 0-21 pós-vacina
Meça a positividade da PCR para qualquer um dos subtipos de influenza incluídos no QLAIV na visita 1 (dia 0), visita 2 (dias 2-5), visita 3 (dias 7-10) e visita 4 (dias 14-21). Compare o número de participantes com derramamento para qualquer subtipo em cada grupo de pacientes. (O estudo foi alimentado com base nos dados de 7 a 10 dias.)
dia 0-21 pós-vacina

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos dentro de 14 dias após a vacinação
Prazo: 14 dias após a vacinação para EAs; até 30 dias para visitas não agendadas
Os investigadores irão comparar o número de eventos adversos (EA) relatados por categoria de AE ​​dentro de 14 dias após a vacinação conforme relatado por cada participante. Os dados refletirão se um participante já relatou o EA, e não o número de vezes que o EA foi relatado.
14 dias após a vacinação para EAs; até 30 dias para visitas não agendadas
Número de Participantes Alcançando a Soroproteção (IRAS ≥ 40) Nos Grupos HIV Positivo e Controle.
Prazo: 14-21 dias
Os investigadores medirão a inibição da hemaglutinina (HAI) nas amostras de sangue nº 2 (14-21 dias após a vacinação) de todos os participantes. Os investigadores também irão comparar o número de participantes que atingiram HAI ≥ 40 para cada subtipo de vírus contido na vacina.
14-21 dias

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com influenza diagnosticada por PCR e doença semelhante à influenza diagnosticada clinicamente.
Prazo: até 11 meses após a vacinação
Compare o número de participantes com influenza diagnosticado por PCR e com influenza diagnosticada clinicamente entre os dois grupos. Os dados foram retirados dos Questionários de Infecção por Influenza nº 1 e nº 2. O último questionário (#2) foi aplicado entre 15 de maio e 10 de junho de 2014 (após a vacina). Os dados são relatados como influenza confirmada por PCR e influenza diagnosticada clinicamente (indivíduo disse que tinha influenza sem testes confirmatórios).
até 11 meses após a vacinação

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Adriana Weinberg, MD, University of Colorado, Denver
  • Cadeira de estudo: Myron Levin, MD, University of Colorado, Denver
  • Diretor de estudo: Donna Curtis, MD,MPH, University of Colorado, Denver

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de julho de 2013

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de dezembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de junho de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de junho de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

18 de junho de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de novembro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de outubro de 2017

Última verificação

1 de outubro de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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