Macrólido medeia infecção pulmonar de Pseudomonas aeruginosa

A bronquiectasia não fibrocística é uma doença respiratória caracterizada por inflamação persistente das vias aéreas e dilatação da parede brônquica causada por várias causas. Pacientes com bronquiectasia sofrem de produção excessiva de escarro, exacerbações recorrentes e destruição progressiva das vias aéreas. Foi relatado que 30%-40% dos pacientes foram infectados com Pseudomonas aeruginosa. A principal terapia para bronquiectasia é focada em quebrar o "ciclo vicioso" de estase de muco, infecção, inflamação e destruição das vias aéreas. Atualmente, uma série de ensaios clínicos mostraram que o macrólido é efetivamente usado no tratamento de bronquiectasias não-FC. Evidências indicam que macrolídeos em anel de 14 e 15 membros possuem funções imunomoduladoras e anti-inflamatórias além de suas propriedades antimicrobianas. No entanto, os mecanismos subjacentes que explicam as ações anti-inflamatórias dos macrolídeos ainda não foram elucidados e as atividades não parecem ser controladas por um único mecanismo.Interleucina-18 (IL-18), juntamente com interleucina-1b (IL-1b), é produzido por inflamassomas quando ativado por uma série de sinais de perigo patógenos, ambientais ou derivados do hospedeiro. Os inflamassomas são complexos proteicos reguladores da imunidade inata que parecem desempenhar um papel fundamental na resposta imune do hospedeiro em pacientes com bronquiectasia. O objetivo deste estudo foi determinar os níveis séricos de IL-18 de pacientes com bronquiectasia e investigar se o macrólido poderia atenuar seus níveis.