Acompanhamento de colonoscopia após teste positivo de sangue oculto nas fezes - Compreendendo as barreiras à adesão

O câncer colorretal é o segundo em incidência e mortalidade entre os tumores malignos. A detecção precoce da doença é um meio eficaz de reduzir a mortalidade e é possível por meio do exame de sangue oculto nas fezes. No caso de um resultado positivo, a colonoscopia é necessária. Em Israel, cerca de 30% das pessoas com teste de sangue oculto positivo não realizam um teste de acompanhamento.

O objetivo do estudo é identificar as barreiras existentes para se submeter à colonoscopia em uma população de risco normal e melhorar a adesão por meio de diferentes mecanismos de intervenção. No final do estudo iremos descrever modelos de intervenção eficazes a três níveis: o doente, os médicos e a organização para melhorar a detecção precoce do cancro do cólon.

Inovação do Estudo

• Ele se concentrará nos grupos populacionais de risco normal em Israel com sangue oculto positivo que não foi submetido à colonoscopia.
• Irá identificar as barreiras em diversas populações
• Irá revisar a acessibilidade das instalações de diagnóstico para câncer de cólon em Israel.
• Irá propor programas de intervenção para melhorar a adesão em todos os níveis do processo.

Métodos de estudo: Um estudo prospectivo usando métodos quantitativos e qualitativos nos serviços de saúde de Meuhedet. População-alvo: gerentes de sistemas de saúde, médicos e pacientes (uma amostra representativa de 200 pacientes que aderiram à colonoscopia e 600 que não aderiram). Bancos de dados de coleta de dados de Meuhedet. O estudo incluirá questionários, grupos focais e entrevistas.

Etapas do estudo:

1. Descreva a magnitude do problema
2. Mapeie as barreiras à adesão às recomendações de colonoscopia entre pacientes, médicos e disponibilidade geográfica de instalações de colonoscopia.
3. Sugerir modelos de intervenção para médicos, pacientes e organizações de acordo com as informações fornecidas pela coleta de dados.
4. Recomendação aos decisores sobre a implementação da intervenção política nacional.

Processamento de dados: usará análise estatística SPSS com os tipos de variáveis.