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Avaliação de segurança da orientação baseada em ressonância magnética intraoperatória para ablação a laser de metástase epidural

8 de janeiro de 2019 atualizado por: M.D. Anderson Cancer Center

Um estudo piloto para avaliar a segurança da orientação de imagem baseada em ressonância magnética intraoperatória para ablação a laser de metástase epidural

O objetivo deste estudo de pesquisa clínica é aprender sobre a segurança e a precisão do uso da ressonância magnética como um sistema de orientação durante a cirurgia de ablação a laser de tumores que se espalharam para a coluna vertebral.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Visitas de estudo:

Se você concorda em participar deste estudo, antes de sua cirurgia:

  • Você fará um exame físico.
  • Você fará um exame neurológico (testes para verificar o funcionamento de seus nervos, incluindo testes de equilíbrio e reflexos).
  • Você preencherá questionários sobre dor e outros sintomas que devem levar cerca de 10 a 15 minutos.
  • Você assinará um consentimento separado para sua cirurgia de coluna que explica os riscos.

Durante a Cirurgia:

Você será posicionado deitado de barriga para baixo durante a cirurgia. Enquanto você estiver sob anestesia, uma ressonância magnética será usada para tirar imagens de sua coluna. Esta é uma ressonância magnética intraoperatória, o que significa que é realizada em um ímã especial localizado dentro de uma sala de cirurgia especificamente projetada. Essas imagens serão carregadas em um programa de navegação de computador e serão usadas para ajudar o médico a realizar a cirurgia.

Marcadores também serão colocados na pele de suas costas. Esses marcadores são usados ​​em conjunto com o programa de navegação e imagens de ressonância magnética para registrar a localização de onde o médico deve cortar em sua coluna. Esta gravação será comparada com as imagens de ressonância magnética.

O seu médico verificará a precisão desta gravação de 2 maneiras:

  • Colocar a ponta da sonda de navegação em sua pele e compará-la com o cálculo do computador no programa de navegação do computador. Esta é uma sonda de navegação padrão comumente usada em cirurgias da coluna vertebral.
  • Inserir a sonda de navegação através de um pequeno corte na pele ao longo da área cirúrgica e tirar uma imagem de raio-x de sua localização.

Se houver diferença no resultado dessas 2 medições, seu médico usará o resultado da primeira etapa para verificar a precisão da imagem de ressonância magnética.

Se houver mais de 2 milímetros de diferença entre a posição de inspeção visual e a posição do modelo de computador, seu médico pode decidir realizar uma das seguintes etapas:

  • Reinicie o processo de gravação obtendo uma nova imagem de ressonância magnética
  • Use apenas as imagens de raio-x para concluir o procedimento
  • Pare a cirurgia

No dia seguinte à cirurgia:

  • Você fará um exame físico.
  • Você fará um exame neurológico.
  • Você preencherá os mesmos questionários de antes.

Visitas de Acompanhamento:

A equipe de pesquisa ligará para você 3 semanas após a cirurgia para perguntar sobre sua recuperação e você será solicitado a responder aos mesmos questionários de antes.

Você retornará para uma visita de acompanhamento após a cirurgia:

  • Você fará um exame físico.
  • Você fará um exame neurológico.
  • Você preencherá os mesmos questionários de antes.

Duração da participação no estudo:

Sua participação no estudo terminará após sua visita de acompanhamento.

Você será retirado do estudo se, durante a cirurgia, o médico achar que a navegação não é precisa, se você sofrer uma lesão relacionada a uma orientação de imagem imprecisa ou se a cirurgia for interrompida.

Este é um estudo investigativo. As ressonâncias magnéticas e radiografias neste estudo são realizadas usando métodos aprovados pela FDA e disponíveis comercialmente. O uso da ressonância magnética como guia de imagem para cirurgia da coluna vertebral é experimental.

Até 10 participantes serão inscritos neste estudo. Todos participarão do MD Anderson.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

11

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Texas
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade =/> 18 anos.
  2. Deve ter metástase epidural para ser tratado com ablação a laser guiada por ressonância magnética.
  3. O local do corpo vertebral a ser tratado está localizado de C3 a L5.
  4. Consentimento informado assinado.

Critério de exclusão:

  1. Requer procedimento espinhal aberto ou procedimento percutâneo sem o uso de orientação por imagem.
  2. Incapaz de tolerar anestesia geral e posição prona.
  3. Incapaz de passar por ressonância magnética da coluna.
  4. Fêmea grávida.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Orientação de imagem baseada em ressonância magnética

Imagens de ressonância magnética da coluna tiradas do participante anestesiado na posição prona operatória. Essas imagens são exportadas para um programa de navegação de computador e usadas para ajudar o médico a realizar a cirurgia.

Questionários de dor e sintomas preenchidos no início e no acompanhamento.

Imagens de ressonância magnética da coluna tiradas do participante anestesiado na posição prona operatória.
Outros nomes:
  • Ressonância magnética
Questionários de dor e sintomas preenchidos no início e no acompanhamento.
Outros nomes:
  • Pesquisas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança determinada por 0% de frequência de eventos adversos intraoperatórios e perioperatórios
Prazo: 3 semanas
Orientação de segurança da imagem baseada em ressonância magnética intraoperatória para realizar ablação a laser de metástase epidural
3 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Precisão da orientação de imagem baseada em ressonância magnética para realizar ablação a laser de metástase epidural
Prazo: 1 dia
A navegação é considerada imprecisa se houver discrepância superior a 2 mm entre a posição real da sonda confirmada por inspeção visual direta e o modelo de computador exibido na tela de navegação.
1 dia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Claudio E. Tatsui, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de dezembro de 2015

Conclusão Primária (Real)

17 de outubro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

17 de outubro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de novembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de novembro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

24 de novembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de janeiro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de janeiro de 2019

Última verificação

1 de janeiro de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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