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Ensaio de Longo Prazo de Sirolimus Tópico para Angiofibroma em Paciente com Complexo de Esclerose Tuberosa

18 de fevereiro de 2019 atualizado por: Nobelpharma

Um ensaio de longo prazo, de braço único e aberto de NPC-12G (formulação tópica de Sirolimus) para angiofibroma e outras lesões cutâneas em pacientes com complexo de esclerose tuberosa

O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e eficácia do tratamento a longo prazo com gel NPC-12G (gel de sirolimus a 0,2%) para angiofibroma e outras lesões cutâneas em pacientes com complexo de esclerose tuberosa no estudo aberto.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Complexo de Esclerose Tuberosa (TSC) é uma doença hereditária autossômica dominante que causa tumores benignos em quase todo o corpo (incluindo pele, cérebro, rim, pulmão e coração), distúrbios de comportamento como autismo, retardo mental e sintomas neurológicos como epilepsia. O angiofibroma é uma lesão cutânea facial específica de TSC, e o hamartoma é causado pelo aumento do componente dos tecidos conjuntivos da pele e dos vasos sanguíneos. Outras lesões de pele devido a TSC são mácula branca (mácula hipomelanótica), placa, mancha shagreen e fibromas ungueais. Os métodos terapêuticos atuais para o angiofibroma são tratamentos a laser e cirúrgicos, mas existem problemas como muitas recidivas, deficiência de evidência, alteração de pigmento, cicatriz e risco de infecção.

Este é um estudo multicêntrico e aberto. O julgamento consiste em duas fases. Na primeira fase experimental de 52 semanas, avalia-se tanto a eficácia como a segurança. Para a segunda fase de testes, o teste será continuado até a data de aprovação do NDA para NPC-12G. A segurança é avaliada durante a segunda fase do ensaio, mas não a eficácia. Os pacientes que atendem a todos os critérios de entrada para o estudo aplicam 0,2% de gel NPC-12G duas vezes ao dia. Os pacientes visitarão em intervalos de 4 a 5 semanas durante os primeiros 6 meses da primeira fase do estudo e depois em intervalos de 3 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

94

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Suita, Osaka, Japão, 565-0871
        • Graduate School of Medicine, Osaka University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

10 meses e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes do sexo masculino ou feminino com 3 anos ou mais no momento do consentimento informado
  2. Pacientes que são diagnosticados como diagnóstico definitivo de acordo com critérios diagnósticos para complexo de esclerose tuberosa (International Tuberous Sclerosis Complex Consensus Conference 2012)
  3. Pacientes com lesões cutâneas, como angiofibroma, máculas brancas ou placas na parte superior do pescoço associadas ao complexo de esclerose tuberosa na visita de triagem ou na visita inicial
  4. Pacientes ou seus responsáveis ​​que concordem em usar o medicamento teste (NPC-12G gel) ou que queiram participar do estudo novamente após a participação no estudo de Fase III (NPC-12G-1)
  5. Paciente que é considerado um paciente adequado para participar do estudo pelo investigador
  6. Pacientes ou seus responsáveis ​​que dão consentimento informado por escrito em compreensão e disposição após terem recebido explicação suficiente sobre o medicamento em teste e o plano de ensaio atual

Critério de exclusão:

  1. Pacientes que se ofereceram para desistir do estudo de Fase III (NPC-12G-1) e foram descontinuados
  2. Pacientes que não aplicaram o medicamento de teste topicamente em mais de 25% de aplicações inteiras sem motivo apropriado para o teste de Fase III (NPC-12G-1)
  3. Pacientes com achados clínicos como erosão, úlcera e erupção sobre ou ao redor da lesão de angiofibroma, que podem afetar a avaliação de segurança ou eficácia
  4. Pacientes com história de hipersensibilidade ao álcool ou alergia ao sirolimus
  5. Pacientes com complicações como tumor maligno, infecção, doença cardíaca grave, distúrbio da função hepática, distúrbio da função renal ou distúrbios sanguíneos, cuja gravidade é considerada pelo investigador como grau 2 ou mais grave com referência a "Relativamente aos critérios de classificação para a gravidade do medicamento adverso reações de agentes médicos''
  6. Pacientes que apresentam complicações como doenças inadequadas para a participação no estudo, por exemplo, diabetes não controlado (glicemia em jejum >140 mg/dL ou glicemia pós-prandial > 200 mg/dL), dislipidemia (nível de colesterol > 300 mg/dL ou > 7,75 mmol/L, nível de triglicerídeos > 300 mg/dL ou > 3,42 mmol/L), etc.
  7. Pacientes do sexo feminino que podem estar grávidas ou amamentando
  8. Pacientes que não concordam em tomar as medidas apropriadas de contracepção até a conclusão do estudo ou período de acompanhamento após a descontinuação do consentimento informado
  9. Pacientes que participaram de outro ensaio clínico que não seja o ensaio de Fase III (NPC-12G-1) e tomaram um medicamento do ensaio dentro de 6 meses antes do consentimento informado
  10. Outros, pacientes considerados pelo investigador como inadequados para participação no ensaio

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Gel NPC-12G
O gel NPC-12G contém 0,2% de Sirolimus
O gel NPC-12G é administrado topicamente duas vezes ao dia por 52 semanas ou mais

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A taxa de descontinuação devido a eventos adversos
Prazo: 52 semanas e mais
A primeira descontinuação em cada paciente devido a eventos adversos é avaliada. A conclusão da semana 26 e 52 são pontos de corte para análises intermediárias pelo método Kaplan-Meier
52 semanas e mais

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos adversos e eventos adversos relacionados ao medicamento em teste
Prazo: 52 semanas e mais
O número de descontinuações/retomadas devido a eventos adversos é avaliado. A conclusão da semana 26 e 52 são pontos de corte para análises intermediárias
52 semanas e mais
Eventos adversos relacionados ao medicamento em teste levando à descontinuação permanente
Prazo: 52 semanas e mais
A incidência de eventos adversos é avaliada. A conclusão da semana 26 e 52 são pontos de corte para análises intermediárias
52 semanas e mais
Eventos adversos graves e eventos adversos graves relacionados ao medicamento em teste
Prazo: 52 semanas e mais
A incidência de eventos adversos graves é avaliada. A conclusão da semana 26 e 52 são pontos de corte para análises intermediárias
52 semanas e mais
Eventos adversos e eventos adversos relacionados ao medicamento em teste levando à modificação da dosagem e administração
Prazo: 52 semanas e mais
A incidência de eventos adversos é avaliada. A conclusão da semana 26 e 52 são pontos de corte para análises intermediárias
52 semanas e mais
Eventos adversos significativos e eventos adversos significativos relacionados ao medicamento em teste
Prazo: 52 semanas e mais
A incidência de eventos adversos significativos, como irritação local, é avaliada. A conclusão da semana 26 e 52 são pontos de corte para análises intermediárias
52 semanas e mais
Exames laboratoriais, sinais vitais
Prazo: Linha de base e a cada 3 meses para exames laboratoriais, todas as visitas agendadas para sinais vitais]
A conclusão da semana 26 e 52 são pontos de corte para análises intermediárias
Linha de base e a cada 3 meses para exames laboratoriais, todas as visitas agendadas para sinais vitais]
Nível sanguíneo de sirolimo
Prazo: Linha de base e a cada 3 meses apenas para a primeira fase de teste
O nível de sirolimus no sangue total é medido a qualquer hora do dia na consulta inicial e a cada 3 meses
Linha de base e a cada 3 meses apenas para a primeira fase de teste
Aperfeiçoamento em Angiofibroma
Prazo: Semana 4, 8, 12, 26, 39 e 52
As melhorias em comparação com a linha de base são avaliadas por meio de fotografia pelo investigador e pelo comitê central de julgamento de fotos. A conclusão da semana 26 é um ponto de corte para a análise interina.
Semana 4, 8, 12, 26, 39 e 52
Melhorias nos tamanhos de angiofibroma
Prazo: Semana 4, 8, 12, 26, 39 e 52
As melhorias em comparação com a linha de base são avaliadas por meio de fotografia pelo investigador e pelo comitê central de julgamento de fotos. A conclusão da semana 26 é um ponto de corte para a análise interina.
Semana 4, 8, 12, 26, 39 e 52
Melhorias na vermelhidão do angiofibroma
Prazo: Semana 4, 8, 12, 26, 39 e 52
As melhorias em comparação com a linha de base são avaliadas por meio de fotografia pelo investigador e pelo comitê central de julgamento de fotos. A conclusão da semana 26 é um ponto de corte para a análise interina.
Semana 4, 8, 12, 26, 39 e 52
Melhorias na mácula branca e na parte superior do pescoço da placa
Prazo: Semana 4, 8, 12, 26, 39 e 52
As melhorias em comparação com a linha de base são avaliadas por meio de fotografia pelo investigador e pelo comitê central de julgamento de fotos. A conclusão da semana 26 é um ponto de corte para a análise interina.
Semana 4, 8, 12, 26, 39 e 52
A taxa de pacientes avaliados em ''melhoria'' ou mais (taxa de melhora) acima das medidas de eficácia.
Prazo: Semana 4, 8, 12, 26, 39 e 52
A conclusão da semana 26 é um ponto de corte para a análise interina.
Semana 4, 8, 12, 26, 39 e 52
Mudança na pontuação total de DLQI e CDLQI desde o início
Prazo: Semana 4, 8, 12, 26, 39 e 52
O DLQI para indivíduos com 16 anos ou mais ou o CDLQI para crianças menores de 16 anos é avaliado pelos pacientes. A conclusão da semana 26 é um ponto de corte para a análise interina.
Semana 4, 8, 12, 26, 39 e 52
Grau de satisfação do paciente
Prazo: Semanas 12, 26, 39 e 52
A satisfação do paciente é avaliada pelo paciente. A conclusão da semana 26 é um ponto de corte para a análise interina.
Semanas 12, 26, 39 e 52

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Mari Wataya-Kaneda,, MD, PhD, Department of Dermatology, Graduate School of Medicine, Osaka University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de outubro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

1 de outubro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de dezembro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de dezembro de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

18 de dezembro de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de fevereiro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de fevereiro de 2019

Última verificação

1 de dezembro de 2015

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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