- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02634931
Essai à long terme du sirolimus topique sur l'angiofibrome chez un patient atteint d'un complexe de sclérose tubéreuse
Un essai ouvert à long terme, à un seul bras, du NPC-12G (formulation topique de sirolimus) contre l'angiofibrome et d'autres lésions cutanées chez les patients atteints du complexe de sclérose tubéreuse
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le complexe de sclérose tubéreuse (TSC) est une maladie héréditaire autosomique dominante qui provoque des tumeurs bénignes sur presque tout le corps (y compris la peau, le cerveau, les reins, les poumons et le cœur), des troubles du comportement comme l'autisme, un retard mental et des symptômes neurologiques comme l'épilepsie. L'angiofibrome est une lésion cutanée faciale spécifique au TSC et un hamartome causé par l'augmentation de la composante des tissus conjonctifs cutanés et des vaisseaux sanguins. Les autres lésions cutanées dues à la STB sont la macule blanche (macule hypomélanique), la plaque, la plaque de galuchat et les fibromes unguéaux. Les méthodes thérapeutiques actuelles pour l'angiofibrome sont les traitements au laser et chirurgicaux, mais il y a des problèmes comme de nombreuses rechutes, un manque de preuves, un changement de pigment, une cicatrice et un risque d'infection.
Il s'agit d'un essai multicentrique et ouvert. Le procès se compose de deux phases. Dans la première phase d'essai de 52 semaines, l'efficacité ainsi que la sécurité sont évaluées. Pour la deuxième phase d'essai, l'essai se poursuivra jusqu'à la date d'approbation de la NDA pour NPC-12G. La sécurité est évaluée au cours de la deuxième phase d'essai, mais pas l'efficacité. Les patients qui répondent à tous les critères d'entrée pour l'essai appliquent un gel NPC-12G à 0,2 % deux fois par jour. Les patients visiteront à intervalles de 4 à 5 semaines pendant les 6 premiers mois de la première phase d'essai, puis à intervalles de 3 mois par la suite.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Suita, Osaka, Japon, 565-0871
- Graduate School of Medicine, Osaka University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients masculins ou féminins âgés de 3 ans ou plus au moment du consentement éclairé
- Patients ayant reçu un diagnostic définitif selon les critères de diagnostic du complexe de la sclérose tubéreuse (International Tuberous Sclerosis Complex Consensus Conference 2012)
- Patients présentant des lésions cutanées telles qu'un angiofibrome, des macules blanches ou une plaque supérieure du cou associée à un complexe de sclérose tubéreuse lors de la visite de dépistage ou de la visite de référence
- Patients ou leur tuteur qui acceptent d'utiliser le médicament testé (gel NPC-12G) ou qui souhaitent participer à nouveau à l'essai suite à leur participation à l'essai de phase III (NPC-12G-1)
- Patient considéré comme un patient approprié pour participer à l'essai par l'investigateur
- Les patients ou leur tuteur qui donnent un consentement éclairé écrit dans la compréhension et la volonté après avoir reçu suffisamment d'explications sur le médicament à l'essai et le plan d'essai actuel
Critère d'exclusion:
- Patients qui ont proposé de se retirer de l'essai de phase III (NPC-12G-1) et qui ont été interrompus
- Patients qui n'ont pas appliqué le médicament à l'essai par voie topique plus de 25 % des applications entières sans raison appropriée pour l'essai de phase III (NPC-12G-1)
- Patients présentant des signes cliniques tels qu'érosion, ulcère et éruption sur ou autour de la lésion d'angiofibrome, qui peuvent affecter l'évaluation de l'innocuité ou de l'efficacité
- Patients ayant des antécédents d'hypersensibilité à l'alcool ou d'allergie au sirolimus
- Patients présentant des complications telles qu'une tumeur maligne, une infection, une maladie cardiaque grave, un trouble de la fonction hépatique, un trouble de la fonction rénale ou des troubles sanguins dont la gravité est considérée par l'investigateur comme étant de grade 2 ou plus grave en référence aux « Critères de classification concernant la gravité des effets indésirables des médicaments » réactions des agents médicaux''
- Les patients qui présentent des complications telles que des maladies inadaptées à la participation à l'essai, par exemple, un diabète non contrôlé (glycémie à jeun > 140 mg/dL ou glycémie postprandiale > 200 mg/dL), dyslipidémie (taux de cholestérol > 300 mg/dL ou > 7,75 mmol/L, taux de triglycérides > 300 mg/dL ou > 3,42 mmol/L), etc.
- Patientes qui peuvent être enceintes ou qui allaitent
- Patients qui ne peuvent pas accepter de prendre des mesures de contraception appropriées jusqu'à la fin de l'essai ou de la période de suivi après l'arrêt du consentement éclairé
- Patients ayant participé à un autre essai clinique autre que l'essai de phase III (NPC-12G-1) et ayant pris un médicament à l'essai dans les 6 mois précédant le consentement éclairé
- Autres, patients considérés par l'investigateur comme inaptes à participer à l'essai
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Gel NPC-12G
Le gel NPC-12G contient 0,2 % de sirolimus
|
Le gel NPC-12G est administré par voie topique deux fois par jour pendant 52 semaines ou plus
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Le taux d'abandon en raison d'événements indésirables
Délai: 52 semaines et plus
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La première interruption chez chaque patient en raison d'événements indésirables est évaluée. L'achèvement des semaines 26 et 52 sont des points limites pour les analyses intermédiaires par la méthode de Kaplan-Meier
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52 semaines et plus
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Événements indésirables et événements indésirables liés au médicament testé
Délai: 52 semaines et plus
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Le nombre d'arrêts/reprises dus à des événements indésirables est évalué.
L'achèvement des semaines 26 et 52 sont des points limites pour les analyses intermédiaires
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52 semaines et plus
|
Événements indésirables liés au médicament testé entraînant l'arrêt définitif
Délai: 52 semaines et plus
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L'incidence des événements indésirables est évaluée.
L'achèvement des semaines 26 et 52 sont des points limites pour les analyses intermédiaires
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52 semaines et plus
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Événements indésirables graves et événements indésirables graves liés au médicament testé
Délai: 52 semaines et plus
|
L'incidence des événements indésirables graves est évaluée.
L'achèvement des semaines 26 et 52 sont des points limites pour les analyses intermédiaires
|
52 semaines et plus
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Événements indésirables et événements indésirables liés au médicament testé entraînant une modification de la posologie et de l'administration
Délai: 52 semaines et plus
|
L'incidence des événements indésirables est évaluée.
L'achèvement des semaines 26 et 52 sont des points limites pour les analyses intermédiaires
|
52 semaines et plus
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Événements indésirables importants et événements indésirables importants liés au médicament à l'essai
Délai: 52 semaines et plus
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L'incidence d'événements indésirables importants tels qu'une irritation locale est évaluée.
L'achèvement des semaines 26 et 52 sont des points limites pour les analyses intermédiaires
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52 semaines et plus
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Tests de laboratoire, signes vitaux
Délai: Baseline et tous les 3 mois pour les tests de laboratoire, chaque visite programmée pour les signes vitaux]
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L'achèvement des semaines 26 et 52 sont des points limites pour les analyses intermédiaires
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Baseline et tous les 3 mois pour les tests de laboratoire, chaque visite programmée pour les signes vitaux]
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Taux sanguin de sirolimus
Délai: Baseline et tous les 3 mois uniquement pour la première phase d'essai
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Le taux de sirolimus dans le sang total est mesuré à tout moment de la journée au départ et tous les 3 mois.
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Baseline et tous les 3 mois uniquement pour la première phase d'essai
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Améliorations de l'angiofibrome
Délai: Semaine 4, 8, 12, 26, 39 et 52
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Les améliorations par rapport à la ligne de base sont évaluées à l'aide d'une photographie par l'investigateur et le comité central de photo-jugement.
L'achèvement de la semaine 26 est un point limite pour l'analyse intermédiaire.
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Semaine 4, 8, 12, 26, 39 et 52
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Améliorations de la taille de l'angiofibrome
Délai: Semaine 4, 8, 12, 26, 39 et 52
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Les améliorations par rapport à la ligne de base sont évaluées à l'aide d'une photographie par l'investigateur et le comité central de photo-jugement.
L'achèvement de la semaine 26 est un point limite pour l'analyse intermédiaire.
|
Semaine 4, 8, 12, 26, 39 et 52
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Améliorations de la rougeur de l'angiofibrome
Délai: Semaine 4, 8, 12, 26, 39 et 52
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Les améliorations par rapport à la ligne de base sont évaluées à l'aide d'une photographie par l'investigateur et le comité central de photo-jugement.
L'achèvement de la semaine 26 est un point limite pour l'analyse intermédiaire.
|
Semaine 4, 8, 12, 26, 39 et 52
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Améliorations de la macule blanche et de la plaque supérieure du cou
Délai: Semaine 4, 8, 12, 26, 39 et 52
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Les améliorations par rapport à la ligne de base sont évaluées à l'aide d'une photographie par l'investigateur et le comité central de photo-jugement.
L'achèvement de la semaine 26 est un point limite pour l'analyse intermédiaire.
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Semaine 4, 8, 12, 26, 39 et 52
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Le taux de patients évalués ''amélioration'' ou plus (taux d'amélioration) au-dessus des mesures d'efficacité.
Délai: Semaine 4, 8, 12, 26, 39 et 52
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L'achèvement de la semaine 26 est un point limite pour l'analyse intermédiaire.
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Semaine 4, 8, 12, 26, 39 et 52
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Changement du score total du DLQI et du CDLQI par rapport au départ
Délai: Semaine 4, 8, 12, 26, 39 et 52
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Le DLQI pour les sujets de 16 ans et plus ou le CDLQI pour les enfants de moins de 16 ans est évalué par les patients.
L'achèvement de la semaine 26 est un point limite pour l'analyse intermédiaire.
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Semaine 4, 8, 12, 26, 39 et 52
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Degré de satisfaction du patient
Délai: Semaine 12, 26, 39 et 52
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La satisfaction du patient est évaluée par le patient.
L'achèvement de la semaine 26 est un point limite pour l'analyse intermédiaire.
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Semaine 12, 26, 39 et 52
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Mari Wataya-Kaneda,, MD, PhD, Department of Dermatology, Graduate School of Medicine, Osaka University
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies du système nerveux
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Anomalies congénitales
- Maladies génétiques, innées
- Maladies neurodégénératives
- Troubles hérédodégénératifs, système nerveux
- Syndromes néoplasiques, héréditaires
- Tumeurs, tissu vasculaire
- Malformations du développement cortical, groupe I
- Malformations du développement cortical
- Malformations du système nerveux
- Syndromes neurocutanés
- Hamartome
- Tumeurs multiples primaires
- Sclérose
- Sclérose tubéreuse
- Angiofibrome
Autres numéros d'identification d'étude
- NPC-12G-2
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