Massagem Miofascial no Tratamento da Lombalgia Crônica

Experimental: Massagem terapêutica e experiência de contato

Massagem terapêutica tradicional composta por diferentes fases: toque superficial, toque profundo, pressões estáticas, pressões dinâmicas e amassamentos associados a uma preparação para a fase de contacto da massagem utilizando os elementos típicos da reabilitação neurocognitiva como a imagética motora, estado dinâmico durante o qual uma pessoa simula mentalmente uma ação, e linguagem, necessária para compreender a forma de perceber e organizar as informações sensoriais, cognitivas e fenomenológicas pelos pacientes e assim interpretar a dor de forma mais articulada.

Outro: Massoterapia

A massoterapia como opção de tratamento para induzir relaxamento e redução da dor e do estresse em pacientes acometidos por lombalgia crônica.

Outro: Reabilitação neurocognitiva

Fornecida por meio da associação da imagética motora e das palavras do fisioterapeuta com o objetivo de aumentar a eficácia da massagem na redução da dor.

Comparador Ativo: Massoterapia

Massagem terapêutica tradicional composta por diferentes fases: toque superficial, toque profundo, pressões estáticas, pressões dinâmicas e amassamento.

Outro: Massoterapia

A massoterapia como opção de tratamento para induzir relaxamento e redução da dor e do estresse em pacientes acometidos por lombalgia crônica.

Alteração da Escala Visual Analógica (VAS) desde o início até 12 semanas

É uma escala de avaliação da dor e baseia-se numa escala de dez pontos, em que 0 significa ausência de dor e 10 a maior dor de sempre, tanto em repouso como durante os movimentos.

Mudança do Questionário de Dor McGill da linha de base para 12 semanas

Essa escala avalia o grau de comprometimento funcional nas atividades da vida diária causado pela dor. Consiste em dez seções, incluindo intensidade da dor, cuidados pessoais, levantar, caminhar, sentar em pé, dormir, sexo, vida social e viagens. Cada seção inclui seis sentenças relacionadas a diferentes níveis de limitação na mesma atividade (0: sem limitação, 5: limitação máxima).

Alteração do Índice de Incapacidade de Waddell desde o início até 12 semanas

Inclui nove parâmetros: dor sentida na posição sentada, em deslocamento, em pé, andando e levantando pesos e a necessidade de colocar ou remover calçados, distúrbios do sono, restrição de vida e restrição de vida sexual para medir. A pontuação máxima é de 9 pontos. Uma pontuação > 5 indica incapacidade significativa.

Mudança da Avaliação Multidimensional da Consciência Interoceptiva (MAIA) desde o início até 12 semanas

O questionário é dividido em 32 itens organizados em oito subcategorias compostas de três a sete itens cada. As subcategorias medem: consciência de sensações corporais desagradáveis, agradáveis ​​ou neutras, tendência a não ignorar as sensações de dor ou desconforto, não se preocupar com sensações dolorosas ou desconforto, capacidade de não desviar a atenção das sensações corporais, consciência das existência de conexões entre as sensações corporais e o estado emocional, a capacidade de controlar o estresse psicológico focando nas sensações corporais, a capacidade de ouvir o seu corpo e a crença de que as experiências provenientes do seu corpo são seguras e confiáveis. É um questionário de avaliação multidimensional e auto-administrado. Para cada subcategoria, o paciente pode expressar uma pontuação de 0 (nunca) a 5 (sempre), a maior pontuação corresponde a um maior nível de consciência.

Alteração do Questionário de Pesquisa de Saúde SF-12 da linha de base para 12 semanas

O questionário consiste em doze perguntas que exploram oito subcategorias que medem a atividade física, limitações de papel devido à saúde física e estado emocional, dor física, percepção da saúde geral, vitalidade, atividades sociais, saúde mental e mudanças no estado de saúde e dois índices que sintetizam a avaliação global do sujeito no que diz respeito à sua saúde física (ISF) e mental (ISM).

Alteração da variabilidade da frequência cardíaca (VFC) expressa como razão coerente desde a linha de base até 4 semanas

É um índice monitorado por um pletismógrafo que registra a variabilidade da frequência cardíaca (variação no intervalo de tempo entre um batimento cardíaco e outro), parâmetro capaz de expressar o nível de estresse de uma pessoa por meio do índice de coerência.