- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02649660
Lipidômica e Análise Funcional de Plaquetas na Doença de Fabry
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
A doença de Fabry (DF) é um grave erro inato ligado ao cromossomo X do metabolismo lisossômico dos glicoesfingolipídios. Os pacientes com DF têm riscos significativamente aumentados de eventos cardíacos e cerebrovasculares, que também podem ocorrer precocemente e na ausência dos sintomas típicos da DF. No entanto, os mecanismos fisiopatológicos que levam à oclusão vascular e isquemia na DF são pouco claros. A prevenção de eventos cerebrovasculares recorrentes geralmente se baseia na terapia antiplaquetária empírica.
Estados pró-trombóticos e plaquetas parcialmente ativadas foram relatados em pacientes com DF. As plaquetas contêm glicoesfingolipídios, incluindo globotriaosilceramida (Gb3), e têm atividade de α-galactosidase lisossômica. Para investigar se a falta ou a atividade reduzida da enzima α-galactosidase presente na doença de Fabry afeta o metabolismo lipídico das plaquetas, os pesquisadores planejam realizar análises lipidômicas baseadas em LC-MS de plaquetas e plasma em pacientes com DF e controles saudáveis. Para avaliar se as plaquetas estão funcionalmente alteradas na DF, os investigadores pretendem determinar o estado de ativação, ativabilidade, agregabilidade e outros parâmetros juntamente com marcadores plasmáticos de coagulação usando citometria de fluxo, agregometria e imunoensaios.
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Contactos e Locais
Locais de estudo
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SG
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Uznach, SG, Suíça, 8730
- Recrutamento
- Spital Linth
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Contato:
- Pierre-Alexandre Krayenbuehl, MD
- Número de telefone: +41 55 285 40 62
- E-mail: Pierre-Alexandre.Krayenbuehl@spital-linth.ch
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Investigador principal:
- Pierre-Alexandre Krayenbuehl, MD
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ZH
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Zürich, ZH, Suíça, 8091
- Recrutamento
- University Hospital, Zürich
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Contato:
- Albina Nowak, MD
- Número de telefone: +41 44 255 10 54
- E-mail: albina.nowak@usz.ch
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Investigador principal:
- Albina Nowak, MD
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Subinvestigador:
- Jan-Dirk Studt, MD
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Voluntários saudáveis: sem doenças cardiovasculares, cerebrovasculares e renais conhecidas e sem quaisquer condições conhecidas que afetem a função plaquetária, a coagulação sanguínea e o metabolismo lipídico.
- Pacientes: Doença de Fabry geneticamente confirmada
- Pessoas adultas (18-65 anos), tanto mulheres como homens
- Consentimento informado por escrito
Critério de exclusão:
- Não atender aos critérios de inclusão
- Gravidez (conforme declarado pela participante do estudo, nenhum teste de gravidez será realizado)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Diferenças nos perfis esfingolipídicos de plaquetas e plasma entre pacientes com doença de Fabry e indivíduos saudáveis
Prazo: Linha de base
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Determinação das concentrações de esfingolipídios em plaquetas e plasma isolados por LC-MS (cromatografia líquida e espectrometria de massa) baseada em análise lipidômica de globotriaosilceramidas (Gb3), globotriaosilespingosinas (Lyso-Gb3), globotetraosilceramidas (Gb4), lactosilceramidas (LacCer), glicosilceramidas, ceramidas , esfingomielinas, esfingosinas e esfingosina-1-fosfatos.
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Linha de base
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Diferenças na função plaquetária avaliadas por agregometria
Prazo: Linha de base
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Determinação da agregação plaquetária após estimulação agonista com TRAP (peptídeo ativador do receptor de trombina), ADP (difosfato de adenosina) e ácido araquidônico por agregometria por transmissão de luz.
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Linha de base
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Diferenças na expressão do marcador de ativação plaquetária P-selectina (CD62P) entre pacientes com doença de Fabry e indivíduos saudáveis na linha de base e após a estimulação do agonista
Prazo: Linha de base
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Análise por citometria de fluxo da expressão da superfície plaquetária de CD62P em sangue total determinada na linha de base e após a ativação plaquetária com os agonistas TRAP (peptídeo ativador do receptor de trombina), ADP e ácido araquidônico.
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Linha de base
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Diferenças na expressão do marcador de ativação plaquetária CD63 entre pacientes com doença de Fabry e indivíduos saudáveis na linha de base e após a estimulação do agonista
Prazo: Linha de base
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Análise por citometria de fluxo da expressão da superfície plaquetária de CD63 em sangue total determinada na linha de base e após a ativação plaquetária com os agonistas TRAP (peptídeo ativador do receptor de trombina), ADP e ácido araquidônico.
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Linha de base
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Diferenças nos níveis plasmáticos do marcador de ativação plaquetária P-selectina solúvel entre pacientes com doença de Fabry e indivíduos saudáveis
Prazo: Linha de base
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As concentrações plasmáticas de P-selectina solúvel (CD62P solúvel) são determinadas por ELISA (ensaio imunossorvente ligado a enzima)
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Linha de base
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Diferenças nos níveis plasmáticos do marcador de ativação plaquetária sCD40L entre pacientes com doença de Fabry e indivíduos saudáveis
Prazo: Linha de base
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As concentrações plasmáticas de sCD40L (ligante de CD40 solúvel) são determinadas por ELISA (ensaio de imunoabsorção enzimática)
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Linha de base
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Diferenças na presença de agregados plaquetários entre pacientes com doença de Fabry e indivíduos saudáveis
Prazo: Linha de base
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Avaliação por citometria de fluxo de agregados plaquetas-plaquetas e plaquetas-leucócitos
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Linha de base
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Diferenças da atividade da enzima alfa-galactosidase A no plasma e plaquetas isoladas entre pacientes com doença de Fabry e indivíduos saudáveis
Prazo: Linha de base
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Análise da atividade da enzima alfa-galactosidase A usando um ensaio fluorométrico enzimático com 4-metilumbeliferil-α-D-galactopiranósido como substrato.
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Linha de base
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Diferenças nos perfis fosfolipídicos em plaquetas e plasma entre pacientes com doença de Fabry e indivíduos saudáveis
Prazo: Linha de base
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Determinação das concentrações de fosfolipídios em plaquetas e plasma isolados por análise lipidômica baseada em LC-MS de fosfatidilcolinas, fosfatidilserinas, fosfatidilinositóis e fosfatidiletanolaminas.
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Linha de base
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Pierre-Alexandre Krayenbühl, MD, Spital Linth
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Feldt-Rasmussen U. Fabry disease and early stroke. Stroke Res Treat. 2011;2011:615218. doi: 10.4061/2011/615218. Epub 2011 Jun 23.
- Tao RV, Sweeley CC, Jamieson GA. Sphingolipid composition of human platelets. J Lipid Res. 1973 Jan;14(1):16-25.
- Beutler E, Kuhl W, Matsumoto F, Pangalis G. Acid hydrolases in leukocytes and platelets of normal subjects and in patients with Gaucher's and Fabry's disease. J Exp Med. 1976 Apr 1;143(4):975-80. doi: 10.1084/jem.143.4.975.
- Sims K, Politei J, Banikazemi M, Lee P. Stroke in Fabry disease frequently occurs before diagnosis and in the absence of other clinical events: natural history data from the Fabry Registry. Stroke. 2009 Mar;40(3):788-94. doi: 10.1161/STROKEAHA.108.526293. Epub 2009 Jan 15.
- Igarashi T, Sakuraba H, Suzuki Y. Activation of platelet function in Fabry's disease. Am J Hematol. 1986 May;22(1):63-7. doi: 10.1002/ajh.2830220110.
- DeGraba T, Azhar S, Dignat-George F, Brown E, Boutiere B, Altarescu G, McCarron R, Schiffmann R. Profile of endothelial and leukocyte activation in Fabry patients. Ann Neurol. 2000 Feb;47(2):229-33.
- Vedder AC, Biro E, Aerts JM, Nieuwland R, Sturk G, Hollak CE. Plasma markers of coagulation and endothelial activation in Fabry disease: impact of renal impairment. Nephrol Dial Transplant. 2009 Oct;24(10):3074-81. doi: 10.1093/ndt/gfp263. Epub 2009 Jun 10.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Doenças Metabólicas
- Distúrbios Cerebrovasculares
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Doenças Genéticas, Ligadas ao X
- Metabolismo, Erros Inatos
- Doenças de Armazenamento Lisossomal
- Distúrbios do metabolismo lipídico
- Doenças Cerebrais Metabólicas
- Doenças Cerebrais Metabólicas Inatas
- Esfingolipidoses
- Doenças do Armazenamento Lisossomal, Sistema Nervoso
- Doenças Cerebrais de Pequenos Vasos
- Lipidoses
- Metabolismo Lipídico, Erros Inatos
- Doença de Fabry
Outros números de identificação do estudo
- FabryPlatelets
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