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Estudo do ultrassom Doppler de potência (PDUS) para medir a resposta do tratamento com secuquinumabe em pacientes com artrite psoriática ativa (PSA) (PDUS)

8 de novembro de 2021 atualizado por: Novartis Pharmaceuticals

Um estudo multicêntrico de 52 semanas para avaliar o tempo de resposta ao secuquinumabe na inflamação articular usando ultrassonografia com Doppler em pacientes com artrite psoriática ativa

Este estudo foi projetado para alavancar a sensibilidade da ultrassonografia disponível na prática clínica para melhor descrever o tempo de resposta ao secuquinumabe (150 mg e 300 mg) na sinovite articular e entesite em pacientes com APs com resposta inadequada a DMARDs não biológicos. As alterações do PDUS na sinovite articular serão avaliadas usando o escore de sinovite (GLOESS) Global Outcome Measures in Rheumatology (OMERACT)-European League against Rheumatism (EULAR) (GLOESS) e as alterações na entesite articular foram avaliadas usando o escore OMERACT entesite.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Este foi um estudo internacional multicêntrico de 52 semanas, consistindo em um período de triagem de 2 a 4 semanas, um período de tratamento duplo-cego randomizado, controlado por placebo de 12 semanas (Período 1), um período de tratamento aberto de 12 semanas (Período 2) e um período de extensão aberto de 6 meses (Período 3).

O Período de Tratamento 1 é um período randomizado controlado por placebo de 12 semanas projetado principalmente para demonstrar a eficácia precoce e ideal de secuquinumabe versus placebo na sinovite articular usando PDUS por meio do GLOESS e pontuação global de enteseal após 12 semanas de tratamento.

O principal objetivo do Período 2 foi avaliar a manutenção ou aumento da magnitude da resposta ao tratamento na sinovite articular para pacientes dos grupos originais de secuquinumabe e avaliar o tempo de resposta com secuquinumabe na sinovite articular no grupo placebo original mudado para secuquinumabe a partir da Semana 12.

O principal objetivo do Período 3 (período de extensão) foi permitir que os pacientes que respondem ao secuquinumabe estendam o tratamento do estudo até a Semana 52 ou até que o medicamento comercial esteja disponível, o que ocorrer primeiro.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

166

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Berlin, Alemanha, 13086
        • Novartis Investigative Site
      • Erlangen, Alemanha, 91054
        • Novartis Investigative Site
      • Ciudad Autonoma de Bs As, Argentina, C1428AZF
        • Novartis Investigative Site
      • Tucuman, Argentina, 4000
        • Novartis Investigative Site
    • Buenos Aires
      • Caba, Buenos Aires, Argentina, C1181ACH
        • Novartis Investigative Site
      • Bruxelles, Bélgica, 1200
        • Novartis Investigative Site
      • Ghent, Bélgica, 9000
        • Novartis Investigative Site
    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5T 2S8
        • Novartis Investigative Site
    • Cundinamarca
      • Bogota, Cundinamarca, Colômbia
        • Novartis Investigative Site
      • Barcelona, Espanha, 08022
        • Novartis Investigative Site
      • Madrid, Espanha, 28046
        • Novartis Investigative Site
      • Madrid, Espanha, 28040
        • Novartis Investigative Site
      • Madrid, Espanha, 28009
        • Novartis Investigative Site
      • Madrid, Espanha, 28935
        • Novartis Investigative Site
    • California
      • Beverly Hills, California, Estados Unidos, 90211
        • Novartis Investigative Site
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • Novartis Investigative Site
    • Maryland
      • Wheaton, Maryland, Estados Unidos, 20902
        • Novartis Investigative Site
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84102
        • Novartis Investigative Site
      • Boulogne Billancourt, França, 92104
        • Novartis Investigative Site
      • Montpellier, França, 34295
        • Novartis Investigative Site
      • Paris, França, 75651
        • Novartis Investigative Site
      • Amsterdam, Holanda, 1081 HV
        • Novartis Investigative Site
    • Baz
      • Miskolc, Baz, Hungria, 3529
        • Novartis Investigative Site
      • Dublin 4, Irlanda, 4
        • Novartis Investigative Site
      • Genova, Itália, 16132
        • Novartis Investigative Site
      • Pisa, Itália, 56126
        • Novartis Investigative Site
    • PD
      • Padova, PD, Itália, 35128
        • Novartis Investigative Site
      • Guadalajara Jalisco, México, 44610
        • Novartis Investigative Site
    • Ciudad De Mexico
      • Mexico, Ciudad De Mexico, México, 06700
        • Novartis Investigative Site
      • Oslo, Noruega, 0319
        • Novartis Investigative Site
    • West Yorkshire
      • Leeds, West Yorkshire, Reino Unido, LS7 4SA
        • Novartis Investigative Site
    • Czech Republic
      • Prague 2, Czech Republic, Tcheca, 128 50
        • Novartis Investigative Site
      • Vienna, Áustria, 1040
        • Novartis Investigative Site

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. O paciente deve ser capaz de entender e se comunicar com o investigador e cumprir os requisitos do estudo e deve fornecer consentimento informado por escrito, assinado e datado antes de qualquer avaliação do estudo ser realizada.
  2. Pacientes do sexo masculino ou feminino com pelo menos 18 anos de idade.
  3. Diagnóstico de PsA conforme CASPAR com PsA ativo por pelo menos 6 meses e TJC ≥ 3 de 78 e SJC ≥ 3 de 76 na linha de base.
  4. Os pacientes devem ter uma pontuação PDUS de sinovite total ≥ 2 e inflamação relacionada ao sinal PD ≥ 1 para pelo menos 2 (articulações afetadas conforme observado via PDUS) de 48 articulações na visita de triagem e na visita de linha de base (antes da infusão).
  5. Pelo menos 1 local de entesite clinicamente envolvido na triagem e na visita inicial (antes da infusão) definido pelo índice SPARCC diferente de 0.

Critério de exclusão:

  1. Radiografia de tórax ou ressonância magnética de tórax com evidência de processo infeccioso ou maligno em andamento obtido dentro de 3 meses antes da triagem e avaliado por um médico qualificado.
  2. Exposição prévia a secuquinumabe ou outro medicamento biológico direcionado diretamente à IL-17 ou ao receptor de IL-17.
  3. Qualquer alteração na dose de corticosteróides orais nas últimas 4 semanas antes da visita inicial ou uso de administração i.v. corticosteroide intramuscular ou intra-articular durante as últimas 4 semanas antes da visita de inscrição.
  4. Pacientes que foram previamente tratados com inibidores de TNFα (em investigação ou aprovados).
  5. História de hipersensibilidade ao medicamento do estudo ou seus excipientes ou a medicamentos de classes semelhantes.
  6. Tratamento anterior com quaisquer terapias de depleção celular, incluindo, entre outros, agentes investigacionais anti-CD20 (por exemplo, CAMPATH, anti-CD4, anti-CD5, anti-CD3, anti-CD19).
  7. Tratamentos/medicamentos de psoríase proibidos com corticosteroides tópicos nas últimas 4 semanas antes da randomização.
  8. Mulheres grávidas ou amamentando (lactantes).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo 1

No Período de Tratamento-1:

Os pacientes neste grupo receberam secuquinumabe com 12 semanas de tratamento desde o início.

No Período de Tratamento-2:

Os pacientes continuaram a receber a mesma dose ativa de secuquinumabe a cada 4 semanas até a semana 24

No Período de Tratamento 3 (período de extensão):

o período de extensão permitiu aos pacientes respondedores a possibilidade de continuar o tratamento aberto com secuquinumabe até a semana 52

É um anticorpo monoclonal recombinante que neutraliza a atividade da IL-17A e demonstrou ser eficaz no tratamento de pacientes com psoríase em placas moderada a grave.

Secuquinumabe 150 mg fornecido em seringas pré-cheias de 1 mL (PFS) para s.c. injeção. A dose de 300 mg foi administrada como 2 × injeções de PFS.

Outros nomes:
  • Secuquinumabe
Comparador de Placebo: Grupo 2

No Período de Tratamento-1:

Os pacientes receberam placebo no início do estudo e nos mesmos pontos de tempo que secuquinumabe até a semana 8.

No Período de Tratamento-2:

Os pacientes iniciaram o secuquinumabe aberto a cada 4 semanas a partir da semana 12, como segue, com base em suas características clínicas na semana 12

No Período de Tratamento-3:

O secuquinumabe de rótulo aberto continuou a ser atribuído a pacientes

É um anticorpo monoclonal recombinante que neutraliza a atividade da IL-17A e demonstrou ser eficaz no tratamento de pacientes com psoríase em placas moderada a grave.

Secuquinumabe 150 mg fornecido em seringas pré-cheias de 1 mL (PFS) para s.c. injeção. A dose de 300 mg foi administrada como 2 × injeções de PFS.

Outros nomes:
  • Secuquinumabe
O placebo de secuquinumabe foi fornecido em um PFS de 1 mL para tratamento s.c. injeção.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença entre secuquinumabe e placebo em termos de sinovite articular medida pela ultrassonografia Power Doppler (PDUS) Pontuação global de sinovite OMERACT-EULAR (GLOESS)
Prazo: 12 semanas

Análise de medidas repetidas de modelo misto (MMRM) da mudança na pontuação do Global OMERACT-EULAR Synovitis Score (GLOESS) na Semana 12 (dados observados) para comparar os tratamentos

O intervalo para a pontuação GLOESS é de 0 a 144. GLOESS é o sistema de pontuação de ultrassom medido para 24 pares de articulações. A pontuação é de 0 a 3 para cada articulação; então a pontuação mínima pode ser 0 e a máxima pode ser 144.

12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de participantes com resposta do American College of Rheumatology (ACR)-20
Prazo: Semana 12
O respondente ACR 20 apresenta melhora ≥ 20% em TJC e SJC e melhora > 20% em 3 dos 5 domínios a seguir: avaliação da atividade da doença pelo paciente, avaliação da atividade da doença pelo médico, avaliação do paciente
Semana 12
Proporção de participantes com resposta do American College of Rheumatology (ACR)-50
Prazo: Semana 12
O respondedor ACR 50 tem ≥ 50% de melhora em TJC e SJC e >25% de melhora em 3 dos 5 domínios a seguir: avaliação do paciente sobre a atividade da doença, avaliação do médico sobre a atividade da doença, avaliação do paciente sobre dor na APs, HAQ-DI ou hsCRP.
Semana 12
Espondiloartrite Research Consortium of Canada (SPARCC)
Prazo: Linha de base para a semana 12

Análise de efeito misto de medidas repetidas (MMRM) da mudança de pontuação total do SPARCC desde a linha de base até a Semana 12 entre os 2 grupos de tratamento.

O índice SPARCC varia de 0 a 16.

Linha de base para a semana 12

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de agosto de 2016

Conclusão Primária (Real)

10 de novembro de 2020

Conclusão do estudo (Real)

10 de novembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de janeiro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de janeiro de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

26 de janeiro de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de dezembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de novembro de 2021

Última verificação

1 de novembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Descrição do plano IPD

A Novartis está empenhada em compartilhar o acesso aos dados do paciente e apoiar documentos clínicos de estudos elegíveis com pesquisadores externos qualificados. Os pedidos são analisados ​​e aprovados por um painel de revisão independente com base no mérito científico. Todos os dados fornecidos são anonimizados para proteger a privacidade dos pacientes que participaram do estudo, de acordo com as leis e regulamentos aplicáveis.

A disponibilidade dos dados do estudo está de acordo com os critérios e processos descritos em www.clinicalstudydatarequest.com

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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