- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02684617
Estudo de Pembrolizumabe (MK-3475) em Combinação com Dinaciclibe (MK-7965) em Malignidades Hematológicas (MK-3475-155/KEYNOTE-155)
Ensaio Fase Ib de Pembrolizumab (MK-3475) em Combinação com Dinaciclib (MK-7965) em Indivíduos com Malignidades Hematológicas (KEYNOTE-155).
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- As mulheres não devem estar grávidas (teste de gonadotrofina coriônica humana ou urina negativa no soro dentro de 72 horas do início do estudo)
- Participantes femininos e masculinos com potencial reprodutivo devem concordar em usar contracepção adequada a partir da primeira dose da medicação do estudo, durante todo o período do estudo e por até 120 dias após a última dose da medicação do estudo
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
- Função cardíaca adequada para a hidratação exigida pelo protocolo, conforme determinado pelo investigador e/ou cardiologista
- Deve ser capaz de fornecer amostras de biópsia obtidas ≤3 meses para análise de biomarcadores. Se a biópsia da medula óssea foi realizada 3 meses antes da triagem, mas o indivíduo teve tratamento anti-câncer após a biópsia, a biópsia da medula óssea e a aspiração devem ser repetidas
Participantes com leucemia linfocítica crônica recidivante ou refratária (rrCLL):
- Deve ter um diagnóstico confirmado de LLC definido pelos critérios do International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (iwCLL) de 2008
- Deve ter recebido uma terapia anterior para LLC
- Deve atender a um ou mais dos critérios de consenso para iniciar o tratamento
Participantes com mielolma múltiplo recidivante ou refratário (MMrr):
- Deve ter um diagnóstico confirmado de MM ativo
- Deve ter sido submetido a tratamento anterior com ≥2 linhas de tratamento de terapia antimieloma e falha na última linha de tratamento (progressão da doença ≤60 dias após a conclusão da última terapia)
- Deve ter falhado em tratamentos anti-mieloma anteriores que incluíram um medicamento imunomodulador (IMiD) (pomalidomida, lenalidomida ou talidomida) E inibidor de proteassoma (bortezomib, carfilzomib ou ixazomib) sozinho ou em combinação
Participantes do linfoma difuso de grandes células B (rrDLBCL):
- Deve ter um diagnóstico confirmado de DLBCL e ter progredido após ≥2 linhas de terapia anterior, após transplante autólogo de células-tronco ou não ser candidato a transplante autólogo de células-tronco
- Deve ter doença mensurável (≥1 lesão >15 mm no diâmetro maior ou >10 mm no eixo curto)
Critério de exclusão:
- Foi tratado com um forte inibidor ou indutor do citocromo P450 3A4 (CYP3A4) dentro de 7 dias após a inscrição
- Foi tratado com terapia anticancerígena ou radioterapia torácica em 14 dias
- Tem envolvimento clinicamente ativo do sistema nervoso central (SNC)
- Tem um histórico conhecido de imunossupressão ou está recebendo terapia sistêmica com esteróides ou qualquer outra forma de terapia imunossupressora sistêmica dentro de 7 dias
- Teve anticorpo monoclonal anti-câncer anterior dentro de 4 semanas do Dia 1 do Estudo ou que não se recuperou de eventos adversos devido a agentes administrados >4 semanas antes
- Foi submetido a transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas nos últimos 5 anos
- Tem uma malignidade adicional conhecida que está progredindo ou requer tratamento ativo
- Tem doença autoimune ativa que exigiu tratamento sistêmico nos últimos 2 anos
- Tem uma infecção ativa que requer terapia sistêmica intravenosa
- Recebeu terapia anterior com um anti-morte celular programada-1 (PD-1), anti-ligante da morte celular programada (PD-L) 1, anti-PD-L2, anti-CD137 ou anti-linfócito T citotóxico anticorpo associado ao antígeno-4 (CTLA-4) (incluindo ipilimumabe ou qualquer outro anticorpo ou medicamento direcionado especificamente à coestimulação de células T ou vias de ponto de verificação) ou terapia com células T do receptor de antígeno quimérico (CAR) ou com um agente direcionado a outro estimulador ou receptor co-inibitório de células T
- Foi previamente tratado com um inibidor da quinase dependente de ciclina (CDK)
- Tem um histórico conhecido de infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV)
- Tem um histórico conhecido ou é positivo para hepatite B (antígeno de superfície da hepatite B reativo) ou hepatite C (RNA do vírus da hepatite C [qualitativo] é detectado)
- Recebeu uma vacina viva dentro de 30 dias antes da primeira dose do tratamento experimental
- Tem um histórico de pneumonite (não infecciosa) que exigiu esteróides ou pneumonite atual
- Tem insuficiência cardíaca congestiva sintomática atual, angina pectoris instável ou arritmia cardíaca
Participantes com leucemia linfocítica crônica recidivante ou refratária (rrCLL):
- Tem a transformação de Richter
Participantes com mielolma múltiplo recidivante ou refratário (MMrr):
- Participantes com mieloma não secretor ou oligosecretor, leucemia de células plasmáticas ou macroglobulinemia de Waldenström
- História de amiloidose primária, hiperviscosidade ou síndrome POEMS (discrasia de células plasmáticas com polineuropatia, organomegalia, endocrinopatia, proteína monoclonal e alterações cutâneas)
Participantes do linfoma difuso de grandes células B (rrDLBCL):
- Participantes com linfoma mediastinal primário de células B (PMBCL)
- Tem a transformação de Richter
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Coorte rrCLL
Os participantes com leucemia linfocítica crônica refratária (rrCLL) receberam uma infusão de pembrolizumabe 200 mg seguida de infusão de dinaciclibe 7 mg/m^2 no Ciclo 1 Dia 1 e infusão de dinaciclibe 10 mg/m^2 sozinho no Ciclo 1 Dia 8. Os participantes então receberam uma infusão de pembrolizumabe 200 mg seguida de infusão de dinaciclibe 14 mg/m^2 nos ciclos 2-35 dia 1 e infusão de dinaciclibe 14 mg/m^2 sozinho nos ciclos 2-35 dia 8.
Cada ciclo é de 21 dias.
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200 mg administrados como uma infusão intravenosa (IV) no Dia 1 dos Ciclos de infusão 1-35.
Cada ciclo é de 21 dias.
Outros nomes:
dinaciclibe 7 mg/m^2 administrado como uma infusão IV no dia 1 do ciclo de infusão 1, dinaciclibe 10 mg/m^2 administrado como uma infusão IV no dia 8 do ciclo de infusão 1, dinaciclibe 14 mg/m^2 administrado como um Infusão IV nos Dias 1 e 8 dos Ciclos de infusão 2-35.
Cada ciclo é de 21 dias.
Outros nomes:
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Experimental: Coorte rrMM
Os participantes com mieloma múltiplo recidivado ou refratário (rrMM) receberam uma infusão de pembrolizumabe 200 mg seguida de infusão de dinaciclibe 7 mg/m^2 no Ciclo 1 Dia 1 e infusão de dinaciclibe 10 mg/m^2 sozinho no Ciclo 1 Dia 8 . Os participantes então receberam uma infusão de pembrolizumabe 200 mg seguida por infusão de dinaciclibe 14 mg/m^2 nos ciclos 2-35 dia 1 e infusão de dinaciclibe 14 mg/m^2 sozinho nos ciclos 2-35 dia 8.
Cada ciclo é de 21 dias.
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200 mg administrados como uma infusão intravenosa (IV) no Dia 1 dos Ciclos de infusão 1-35.
Cada ciclo é de 21 dias.
Outros nomes:
dinaciclibe 7 mg/m^2 administrado como uma infusão IV no dia 1 do ciclo de infusão 1, dinaciclibe 10 mg/m^2 administrado como uma infusão IV no dia 8 do ciclo de infusão 1, dinaciclibe 14 mg/m^2 administrado como um Infusão IV nos Dias 1 e 8 dos Ciclos de infusão 2-35.
Cada ciclo é de 21 dias.
Outros nomes:
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Experimental: Coorte rrDLBCL
Os participantes com linfoma difuso de grandes células B recidivante ou refratário (rrDLBCL) receberam uma infusão de pembrolizumabe 200 mg seguida de infusão de dinaciclibe 7 mg/m^2 no Ciclo 1 Dia 1 e infusão de dinaciclibe 10 mg/m^2 sozinho em Ciclo 1 Dia 8. Os participantes então receberam uma infusão de pembrolizumabe 200 mg seguida por infusão de dinaciclibe 14 mg/m^2 nos Ciclos 2-35 Dia 1 e infusão de dinaciclibe 14 mg/m^2 sozinho nos Ciclos 2-35 Dia 8 .
Cada ciclo é de 21 dias.
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200 mg administrados como uma infusão intravenosa (IV) no Dia 1 dos Ciclos de infusão 1-35.
Cada ciclo é de 21 dias.
Outros nomes:
dinaciclibe 7 mg/m^2 administrado como uma infusão IV no dia 1 do ciclo de infusão 1, dinaciclibe 10 mg/m^2 administrado como uma infusão IV no dia 8 do ciclo de infusão 1, dinaciclibe 14 mg/m^2 administrado como um Infusão IV nos Dias 1 e 8 dos Ciclos de infusão 2-35.
Cada ciclo é de 21 dias.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Número de participantes com toxicidade limitante de dose (DLT)
Prazo: Até 42 dias
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Os DLTs consistiam no seguinte, se observados durante os ciclos de tratamento 1 ou 2 e avaliados pelo investigador como possível, provável ou definitivamente relacionados a pembrolizumabe ou dinaciclibe: toxicidade não laboratorial e não hematológica de grau 4; toxicidade hematológica de grau 4 com duração >7 dias (exceto trombocitopenia); trombocitopenia de grau 4 de qualquer duração; trombocitopenia de grau 3 se associada a sangramento; qualquer toxicidade não laboratorial e não hematológica de grau 3, exceto náuseas, vômitos ou diarreia de grau 3, que não foi considerada DLT, a menos que durasse mais de 3 dias, apesar dos cuidados de suporte ideais; anormalidade laboratorial não hematológica de Grau 3 ou Grau 4 que exigiu intervenção médica, levou à hospitalização ou persistiu por >1 semana; neutropenia febril de grau 3 ou 4; qualquer EA relacionado ao medicamento que fez com que o participante descontinuasse o tratamento durante os Ciclos 1 ou 2; toxicidade de grau 5; toxicidade relacionada ao tratamento que causou um atraso > 2 semanas no início do ciclo de tratamento 2 ou 3.
Cada ciclo foi de 21 dias.
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Até 42 dias
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Número de participantes que experimentaram um evento adverso
Prazo: Até aproximadamente 582 dias
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Um evento adverso (EA) foi definido como qualquer ocorrência médica desfavorável em um tratamento do estudo administrado por um participante e que não necessariamente teve uma relação causal com esse tratamento.
Foi apresentado o número de participantes que sofreram um EA.
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Até aproximadamente 582 dias
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Número de participantes que interromperam o tratamento devido a um evento adverso
Prazo: Até 492 dias
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Um EA foi definido como qualquer ocorrência médica desfavorável em um tratamento de estudo administrado a um participante e que não necessariamente tinha uma relação causal com esse tratamento.
É apresentado o número de participantes que descontinuaram o medicamento do estudo devido a um evento adverso.
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Até 492 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de Resposta Objetiva (ORR)
Prazo: Até aproximadamente 26 meses
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ORR é definido em participantes com CLL como a porcentagem de participantes que têm uma Resposta Completa (CR) ou Resposta Parcial (PR) confirmada de acordo com as diretrizes do Seminário Internacional sobre Leucemia Linfocítica Crônica (iwCLL) (2008) conforme avaliado pelo investigador; em participantes com DLBCL conforme a definição acima, mas de acordo com os Critérios de Resposta Revisados para Linfoma Maligno (2007), conforme avaliado pelo investigador; e em participantes com MM como a porcentagem de participantes que têm uma Resposta Completa Estrita confirmada (sCR), CR, PR ou Remissão Parcial Muito Boa (VGPR) de acordo com os Critérios Internacionais de Resposta Uniforme para Mieloma Múltiplo (2006), conforme avaliado pelo investigador .
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Até aproximadamente 26 meses
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Duração da resposta (DOR)
Prazo: Até aproximadamente 26 meses
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DOR é o tempo desde a resposta inicial à Doença Progressiva (DP) ou morte, o que ocorrer primeiro.
Uma resposta foi: em participantes com CLL, uma Resposta Completa confirmada (CR) ou Resposta Parcial (PR) de acordo com as diretrizes do International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (iwCLL) (2008); em participantes com DLBCL, conforme acima, mas de acordo com os Critérios de Resposta Revisados para Linfoma Maligno (2007); e em participantes com MM, uma Resposta Completa Estrita confirmada (sCR), CR, PR ou Remissão Parcial Muito Boa (VGPR) de acordo com os Critérios Internacionais de Resposta Uniforme para Mieloma Múltiplo (2006).
As diretrizes acima também definem a DP por doença.
As avaliações foram feitas pelo investigador.
Os dados foram censurados na última avaliação da doença, documentando a ausência de DP para os participantes que: não tinham DP e ainda estavam no estudo; recebeu tratamento antitumoral diferente do do estudo; ou foram removidos do julgamento antes do PD. O DOR foi analisado usando o método de limite de produto (Kaplan-Meier) para dados censurados.
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Até aproximadamente 26 meses
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Sobrevivência livre de progressão (PFS)
Prazo: Até aproximadamente 26 meses
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A PFS foi definida como o tempo desde a primeira dose do tratamento do estudo até a primeira doença progressiva (DP) documentada ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro.
As avaliações de DP foram feitas com base nos critérios específicos do câncer de: diretrizes do International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (iwCLL) (2008) em participantes com LLC; os Critérios de Resposta Revisados para Linfoma Maligno (2007) em participantes com DLBCL; e os Critérios de Resposta Uniforme Internacional para Mieloma Múltiplo (2006) em participantes com MM.
As avaliações foram feitas pelo investigador.
Os dados da PFS foram censurados para participantes sem DP ou morte em sua última avaliação da doença, ou em sua última avaliação da doença antes de iniciar um novo tratamento anticancerígeno para aqueles que o fizeram.
PFS foi analisado usando o método de limite de produto (Kaplan-Meier) para dados censurados.
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Até aproximadamente 26 meses
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Sobrevivência geral (OS)
Prazo: Até aproximadamente 44 meses
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OS foi definido como o tempo desde a primeira dose do tratamento do estudo até a morte devido a qualquer causa.
Os dados foram censurados na data do último acompanhamento de um participante.
OS foi analisado usando o método de limite de produto (Kaplan-Meier) para dados censurados.
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Até aproximadamente 44 meses
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Colaboradores e Investigadores
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Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 3475-155
- MK-3475-155 (Outro identificador: Merck Protocol Number)
- KEYNOTE-155 (Outro identificador: Merck)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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