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Avaliação de segurança e desempenho do dispositivo hemostático tópico (AC5™) após excisão de lesões cutâneas

6 de agosto de 2018 atualizado por: ARCH Therapuetics

Uma investigação randomizada controlada simples-cega para avaliar a segurança e o desempenho do dispositivo hemostático tópico AC5 (AC5™) após a excisão de lesões cutâneas

Este estudo foi desenvolvido para monitorar a segurança do paciente após a excisão de lesões cutâneas e subsequente aplicação do agente hemostático tópico AC5 e avaliar o desempenho do AC5 no controle do sangramento em feridas cutâneas.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Este é um estudo piloto randomizado, controlado e simples cego para avaliar a segurança e o desempenho do AC5 após a excisão de lesões do tronco ou membros superiores sob anestesia local, em pacientes atualmente prescritos ou não em monoterapia antiplaquetária.

Cada paciente teve excisão de raspagem sequencial de duas lesões (um tratamento, um controle) na mesma sessão. A sequência de tratamento da ferida (AC5 primeiro ou Controle primeiro) foi randomizada.

Os tratamentos de estudo e controle foram administrados imediatamente após a excisão da lesão, seguido pela determinação do tempo de hemostasia (TTH) e aplicação de um curativo oclusivo resistente à água

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

46

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Galway, Irlanda
        • University College Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 85 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens e mulheres entre 18 e 85 anos.
  • Consentimento informado voluntário por escrito, dado antes da realização de qualquer procedimento relacionado à investigação clínica que não faça parte dos cuidados médicos padrão, e com o entendimento de que o consentimento pode ser retirado a qualquer momento, sem prejuízo dos cuidados médicos futuros.
  • Programado para excisão de 2 (duas) ou mais lesões cutâneas do tronco ou membros superiores (definidas como situadas abaixo do nível da borda inferior da mandíbula do paciente).
  • Se os indivíduos estiverem atualmente prescritos para uma terapia antiplaquetária, ela deve ser uma das seguintes terapias em níveis de acordo com o protocolo do hospital:
  • Monoterapia antiplaquetária com um dos seguintes agentes:

    • Aspirina
    • Clopidogrel (agente antiplaquetário da classe dos tienopiridínicos)
    • Ticagrelor
    • dipiridamol
  • As mulheres devem atender a pelo menos um dos seguintes critérios adicionais:

    • Cirurgicamente estéril com laqueadura bilateral ou histerectomia.
    • Pós-menopausa há pelo menos um ano.
    • Se tiver potencial para engravidar, praticar um método aceitável de controle de natalidade durante a investigação clínica, conforme julgado pelo Investigador, como preservativos, espumas, geléias, diafragma, dispositivo intra-uterino ou abstinência.
  • Sujeitos dispostos a realizar investigação pré e pós-clínica, coleta de sangue e urina, exames físicos e investigações laboratoriais.

Critério de exclusão:

  • Infecção ativa demonstrada por temperatura > 37,5 C e características clínicas de infecção ativa.
  • Prevê-se que a ferida exponha osso ou tendão.
  • Prevê-se que a ferida necessite de antibióticos tópicos.
  • Conheça a contra-indicação ou reação ao uso de Tegaderm.
  • Presença de malignidade ou expectativa clínica de malignidade com base no exame.
  • Imunossupressão conhecida ou tomando agentes imunossupressores, incluindo esteroides sistêmicos.
  • Planeje um retalho adjuvante ou procedimento de enxerto para obter o fechamento da(s) ferida(s) objeto(s) deste estudo.
  • História de comorbidade grave com expectativa de sobrevida do paciente ≤ 6 meses.
  • Gravidez ou lactação
  • Ingestão de drogas experimentais dentro de 28 dias antes da inscrição.
  • Atualmente tomando anticoagulantes orais
  • Histórico de condição concomitante que, na opinião do Investigador, colocaria em risco a segurança do sujeito ou o cumprimento do protocolo.
  • História de doença ativa clinicamente significativa (dentro de 12 meses antes da inscrição) do sistema pulmonar, gastrointestinal, neurológico, geniturinário, renal ou hematológico que, na opinião do investigador principal, pode confundir os resultados do estudo ou representar risco para o sujeito após a administração de AC5.
  • Histórico de doença cardíaca clinicamente significativa, definida como: síndrome coronariana aguda, insuficiência cardíaca congestiva (classe III/IV da NYHA), diagnóstico de angina pectoris instável, acidente vascular cerebral e/ou infarto do miocárdio nos últimos 12 meses ou procedimentos planejados de revascularização coronariana ou carótida a qualquer momento até 30 dias de acompanhamento.
  • História de hipertensão grave não controlada tratada ou não tratada (pressão arterial sistólica ≥180 mmHg ou pressão arterial diastólica ≥100 mmHg).
  • Provável incapacidade de cumprir o protocolo ou cooperar totalmente com o investigador e o pessoal do centro.
  • Presença de comprometimento cognitivo significativo (Mini Exame do Estado Mental <22) ou incapacidade mental.
  • Relutância ou barreira linguística que impede a compreensão adequada do procedimento do estudo ou a cooperação com o pessoal do local do estudo.
  • Abuso ativo conhecido ou suspeito de álcool, narcóticos ou drogas não prescritas.
  • Outros procedimentos cirúrgicos planejados dentro de 30 dias antes ou 30 dias após o procedimento índice.
  • Inscrição prévia neste ensaio clínico AC5

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Cuidados de suporte
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Dispositivo Hemostático Tópico AC5
A intervenção neste braço é a aplicação de um agente hemostático tópico (AC5) a uma lesão de pele recém-excisada
Aplicação aleatória do agente hemostático AC5 em uma das duas lesões recém-excisadas em cada paciente
Comparador de Placebo: Ao controle
A intervenção neste braço é a aplicação de solução salina (Controle) em uma lesão de pele recém-excisada
Aplicação aleatória do agente hemostático AC5 em uma das duas lesões recém-excisadas em cada paciente

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com eventos adversos emergentes do tratamento relacionados ao produto de investigação clínica durante os 30 dias de acompanhamento
Prazo: 30 dias após o procedimento

Reações locais ao produto da investigação clínica (dor, edema, exantema, celulite, processos infecciosos localizados, outros) detectadas durante o acompanhamento da investigação clínica.

Reações sistêmicas após administração de produto de investigação clínica (febre, reação alérgica, anafilaxia ou qualquer evento clínico adverso) detectadas durante o acompanhamento da investigação clínica.

30 dias após o procedimento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo médio para hemostasia (segundos)
Prazo: No momento da aplicação (dia 0)
Medida do tempo desde a aplicação do tratamento ou controle na ferida até a cessação do sangramento
No momento da aplicação (dia 0)
Tempo para Hemostasia em Segundos por Centímetro Quadrado de Área da Ferida
Prazo: No momento da aplicação (dia 0)
Medida do tempo desde a aplicação do tratamento ou controle na ferida até a cessação do sangramento/ dividido pela área da ferida
No momento da aplicação (dia 0)
Número de feridas com escores de feridas ASEPSIS de 0 no dia 7 e no dia 30
Prazo: 7 e 30 dias após o procedimento
O tratamento adicional, a presença de secreção serosa, eritema, exsudato purulento e separação dos tecidos profundos, o isolamento de bactérias e a duração da internação por mais de 14 dias (ASEPSIS) Wound Score (referência 1) foi usado para avaliar cicatrização de feridas e sepse geral da ferida. Este sistema multiponto é relatado como uma pontuação total variando de 0 a 30 pontos nos primeiros 7 dias de pós-operatório. Pontos adicionais após 7 dias podem ser adicionados para tratamentos adicionais, como uso de antibióticos, drenagem de pus sob anestesia local e desbridamento da ferida; e isolamento de bactérias ou tempo de internação, para um escore total de 0 a 70 pontos até o dia 30. Pontuações totais de 0 a 10 indicam cicatrização satisfatória, de 11 a 20 = distúrbio da cicatrização, de 21 a 30 = infecção leve da ferida, de 31 a 40 = infecção moderada da ferida e > 40 pontos significa infecção grave. Para este estudo, foi contado o número de feridas com escore ASEPSIS = 0.
7 e 30 dias após o procedimento

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Prazo
Tempo para hemostasia em pacientes que estavam tomando ou não medicamentos antiplaquetários
Prazo: Dia 0
Dia 0

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Jack Kelly, MD, Professor of Surgery

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de junho de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de junho de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de março de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de março de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

9 de março de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de agosto de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de agosto de 2018

Última verificação

1 de agosto de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • AC5-1

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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