- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02704104
Valutazione della sicurezza e delle prestazioni del dispositivo emostatico topico (AC5™) dopo l'escissione delle lesioni cutanee
Un'indagine randomizzata controllata in singolo cieco per valutare la sicurezza e le prestazioni del dispositivo emostatico topico AC5 (AC5™) dopo l'escissione delle lesioni cutanee
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio pilota randomizzato, controllato in singolo cieco per valutare la sicurezza e le prestazioni di AC5 dopo l'asportazione di lesioni dal tronco o dagli arti superiori in anestesia locale, in pazienti attualmente prescritti o non prescritti in monoterapia antipiastrinica.
Ogni paziente ha avuto l'escissione di rasatura sequenziale di due lesioni (un trattamento, un controllo) nella stessa seduta. La sequenza del trattamento della ferita (AC5 first o Control first) è stata randomizzata.
I trattamenti di studio e di controllo sono stati somministrati immediatamente dopo l'escissione della lesione, seguiti dalla determinazione del tempo all'emostasi (TTH) e dall'applicazione di una medicazione occlusiva resistente all'acqua
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Galway, Irlanda
- University College Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini e donne di età compresa tra i 18 e gli 85 anni.
- Consenso informato scritto volontario, fornito prima dell'esecuzione di qualsiasi procedura correlata all'indagine clinica che non faccia parte delle cure mediche standard e con la consapevolezza che il consenso può essere revocato in qualsiasi momento senza pregiudizio per future cure mediche.
- Programmato per l'escissione di 2 (due) o più lesioni cutanee dal tronco o dagli arti superiori (definiti come giacenti al di sotto del livello del bordo inferiore della mandibola del paziente).
- Se ai soggetti è attualmente prescritta una terapia antipiastrinica, questa deve essere di una delle seguenti terapie a livelli come da protocollo ospedaliero:
Monoterapia antipiastrinica con uno dei seguenti agenti:
- Aspirina
- Clopidogrel (agente antipiastrinico di classe tienopiridina)
- Ticagrelor
- Dipiridamolo
I soggetti di sesso femminile devono soddisfare almeno uno dei seguenti criteri aggiuntivi:
- Chirurgicamente sterile con legatura delle tube bilaterale o isterectomia.
- Post-menopausa da almeno un anno.
- Se in età fertile, praticare un metodo di controllo delle nascite accettabile per la durata dell'indagine clinica a giudizio dello sperimentatore, come preservativi, schiume, gelatine, diaframma, dispositivo intrauterino o astinenza.
- Soggetti disposti a sottoporsi a indagini pre e post cliniche, prelievo di sangue e urine, esami fisici e indagini di laboratorio.
Criteri di esclusione:
- Infezione attiva come dimostrato dalla temperatura > 37,5 C e dalle caratteristiche cliniche dell'infezione attiva.
- Ferita che dovrebbe esporre ossa o tendini.
- Ferita che dovrebbe richiedere antibiotici topici.
- Conoscere la controindicazione o la reazione all'uso di Tegaderm.
- Presenza di malignità o aspettativa clinica di malignità basata sull'esame.
- Immunosoppressione nota o assunzione di agenti immunosoppressori inclusi steroidi sistemici.
- Pianificare la procedura aggiuntiva di lembo o innesto per ottenere la chiusura delle ferite oggetto di questo studio.
- Storia di grave comorbilità con sopravvivenza attesa del paziente ≤ 6 mesi.
- Gravidanza o allattamento
- Assunzione di farmaci sperimentali entro 28 giorni prima dell'arruolamento.
- Attualmente assume anticoagulanti orali
- Storia di condizione concomitante che, secondo l'investigatore, metterebbe a repentaglio la sicurezza del soggetto o il rispetto del protocollo.
- Storia di malattia attiva clinicamente significativa (entro 12 mesi prima dell'arruolamento) del sistema polmonare, gastrointestinale, neurologico, genito-urinario, renale o ematologico, che, a parere del ricercatore principale, può confondere i risultati dello studio o porre ulteriori rischio per il soggetto a seguito della somministrazione di AC5.
- Anamnesi di disturbo cardiaco clinicamente significativo, definito come: sindrome coronarica acuta, insufficienza cardiaca congestizia (classe NYHA III/IV), diagnosi di angina pectoris instabile, ictus cerebrale e/o infarto del miocardio negli ultimi 12 mesi o procedure pianificate di rivascolarizzazione coronarica o carotidea in qualsiasi momento attraverso il follow-up di 30 giorni.
- Anamnesi di ipertensione grave non controllata trattata o non trattata (pressione arteriosa sistolica ≥180 mmHg o pressione arteriosa diastolica ≥100 mmHg).
- Probabile incapacità di rispettare il protocollo o di cooperare pienamente con lo sperimentatore e il personale del sito.
- Presenza di significativo deterioramento cognitivo (Mini Mental Status Examination <22) o incapacità mentale.
- Riluttanza o barriera linguistica che precludono un'adeguata comprensione della procedura dello studio o la collaborazione con il personale del centro di sperimentazione.
- Abuso attivo noto o sospetto di alcol, stupefacenti o droghe non soggette a prescrizione medica.
- Altre procedure chirurgiche pianificate entro 30 giorni prima o 30 giorni dopo la procedura di indicizzazione.
- Precedente arruolamento in questo studio clinico AC5
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Dispositivo emostatico topico AC5
L'intervento in questo braccio è l'applicazione di un agente emostatico topico (AC5) a una lesione cutanea appena asportata
|
Applicazione randomizzata dell'agente emostatico AC5 a una delle due lesioni appena asportate in ciascun paziente
|
|
Comparatore placebo: Controllo
L'intervento in questo braccio è l'applicazione di soluzione salina (controllo) a una lesione cutanea appena asportata
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Applicazione randomizzata dell'agente emostatico AC5 a una delle due lesioni appena asportate in ciascun paziente
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento correlati al prodotto di indagine clinica durante i 30 giorni di follow-up
Lasso di tempo: Procedura postale di 30 giorni
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Reazioni locali al prodotto dell'indagine clinica (dolore, edema, eruzione cutanea, cellulite, processi infettivi localizzati, altro) rilevate durante il follow-up dell'indagine clinica. Reazioni sistemiche dopo la somministrazione del prodotto di indagine clinica (febbre, reazione allergica, anafilassi o qualsiasi evento clinico sfavorevole) rilevate durante il follow-up dell'indagine clinica. |
Procedura postale di 30 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo mediano all'emostasi (secondi)
Lasso di tempo: Al momento dell'applicazione (giorno 0)
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Misura del tempo dall'applicazione del trattamento o del controllo alla ferita, alla cessazione dell'emorragia
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Al momento dell'applicazione (giorno 0)
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Tempo di emostasi in secondi per centimetro quadrato di area della ferita
Lasso di tempo: Al momento dell'applicazione (giorno 0)
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Misura del tempo dall'applicazione del trattamento o del controllo alla ferita, alla cessazione dell'emorragia/diviso per area della ferita
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Al momento dell'applicazione (giorno 0)
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Numero di ferite con punteggio delle ferite ASEPSIS pari a 0 al giorno 7 e al giorno 30
Lasso di tempo: Procedura post 7 e 30 giorni
|
Il trattamento aggiuntivo, la presenza di secrezione sierosa, eritema, essudato purulento e separazione dei tessuti profondi, l'isolamento dei batteri e la durata della degenza ospedaliera superiore a 14 giorni (ASEPSIS) Wound Score (riferimento 1) è stato utilizzato per valutare guarigione della ferita e sepsi generale della ferita.
Questo sistema multipunto viene riportato come punteggio totale compreso tra 0 e 30 punti nei primi 7 giorni dopo l'intervento.
Ulteriori punti dopo 7 giorni possono essere aggiunti per ulteriori trattamenti come l'uso di antibiotici, il drenaggio del pus in anestesia locale e lo sbrigliamento della ferita; e isolamento dei batteri o durata del soggiorno, per un punteggio totale da 0 a 70 punti al giorno 30.
I punteggi totali da 0 a 10 indicano una guarigione soddisfacente, da 11 a 20 = disturbo della guarigione, da 21 a 30 = infezione della ferita minore, da 31 a 40 = infezione della ferita moderata e >40 punti indicano un'infezione grave.
Per questo studio è stato contato il numero di ferite con punteggio ASEPSIS = 0.
|
Procedura post 7 e 30 giorni
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Tempo di emostasi nei pazienti che stavano assumendo o non assumendo farmaci antipiastrinici
Lasso di tempo: Giorno 0
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Giorno 0
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Jack Kelly, MD, Professor of Surgery
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- AC5-1
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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