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Teste de ligadura endoscópica de varizes mensal versus quinzenal para a prevenção de ressangramento de varizes esofágicas

4 de abril de 2017 atualizado por: luo xuefeng, West China Hospital
Muitos médicos sugerem repetir o EVL a cada 1-2 semanas até que as varizes esofágicas sejam obliteradas para evitar o ressangramento varicoso, no entanto, as evidências que suportam a eficácia dos intervalos EVL de 1-2 semanas são insuficientes. Este estudo controlado randomizado foi realizado para comparar o longo resultados de longo prazo de EVL quando realizados em dois resultados diferentes de tratamentos mensais e quinzenais.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A ligadura varicosa endoscópica (EVL) é um procedimento simples e seguro que está sendo usado em escala cada vez maior. Muitos pacientes submetidos a tratamento endoscópico para varizes esofágicas eventualmente requerem tratamento adicional para varizes recorrentes. Muitos médicos sugerem repetir o EVL a cada 1-2 semanas até que as varizes esofágicas sejam obliteradas para evitar o ressangramento varicoso, no entanto, as evidências que suportam a eficácia dos intervalos EVL de 1-2 semanas são insuficientes. Este estudo controlado randomizado foi realizado para comparar o longo resultados de longo prazo de EVL quando realizados em dois resultados diferentes de tratamentos mensais e quinzenais.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, China, 610041
        • Recrutamento
        • West China Hospital
        • Contato:
          • Xuefeng Luo, MD
          • Número de telefone: +862885422389

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. sangramento agudo ou recente de varizes esofágicas;
  2. hipertensão portal causada por cirrose;
  3. idade entre 18 e 80 anos.

Critério de exclusão:

  1. história de tratamento endoscópico, farmacológico, intervencionista ou cirúrgico de varizes esofágicas;
  2. presença de insuficiência hepática com concentração sérica de bilirrubina total superior a 3 mg/dL;
  3. presença de carcinoma hepatocelular ou outra malignidade;
  4. associação com acidente vascular cerebral, uremia, síndrome coronariana aguda ou outra doença grave;
  5. história de sangramento por varizes gástricas;
  6. encefalopatia de estágio II ou pior;
  7. falha no controle do sangramento varicoso inicial;
  8. óbito até 48 horas após a internação;
  9. recusa em participar do julgamento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: EVL mensal
A ligadura elástica eletiva foi aplicada após pré-medicação com brometo de hioscina-N-butil (20 mg por via intramuscular). Um ligador multibanda e videoendoscópios foram utilizados. A ligadura foi iniciada no ponto de sangramento ou ligeiramente abaixo dele. Durante cada sessão de tratamento, cada variz foi ligada com um ou dois elásticos. O sucesso da obliteração varicosa ocorreu quando todas as varizes desapareceram ou as varizes residuais eram muito pequenas para serem ligadas posteriormente. Uma vez que as varizes esofágicas foram obliteradas, a endoscopia de vigilância foi realizada a cada 3 meses por 1 ano e depois a cada 6 meses para verificar varizes recorrentes. Os pacientes deste grupo serão submetidos mensalmente à ligadura endoscópica de varizes.
Os pacientes deste grupo serão submetidos mensalmente à ligadura endoscópica de varizes.
Experimental: EVL quinzenal
A ligadura elástica eletiva foi aplicada após pré-medicação com brometo de hioscina-N-butil (20 mg por via intramuscular). Um ligador multibanda e videoendoscópios foram utilizados. A ligadura foi iniciada no ponto de sangramento ou ligeiramente abaixo dele. Durante cada sessão de tratamento, cada variz foi ligada com um ou dois elásticos. O sucesso da obliteração varicosa ocorreu quando todas as varizes desapareceram ou as varizes residuais eram muito pequenas para serem ligadas posteriormente. Uma vez que as varizes esofágicas foram obliteradas, a endoscopia de vigilância foi realizada a cada 3 meses por 1 ano e depois a cada 6 meses para verificar varizes recorrentes. Os pacientes deste grupo serão submetidos à ligadura endoscópica de varizes quinzenalmente.
Os pacientes deste grupo serão submetidos à ligadura endoscópica de varizes quinzenalmente.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
taxa de ressangramento varicoso
Prazo: 2 anos
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
mortalidade
Prazo: 2 anos
2 anos
eventos adversos
Prazo: 2 anos
2 anos
taxa de ressangramento gastrointestinal
Prazo: 2 anos
2 anos
taxa de obliteração varicosa
Prazo: 2 anos
2 anos
número de sessões necessárias para abster-se da obliteração varicosa
Prazo: 2 anos
2 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: li yang, MD, Department of Gastroenterology

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2016

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de junho de 2017

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de fevereiro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de março de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de março de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

25 de março de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

5 de abril de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de abril de 2017

Última verificação

1 de abril de 2017

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • monthly versus bi-weekly EVL

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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