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Um estudo de undecanoato de testosterona oral (TU) em homens hipogonádicos (inTUne)

24 de janeiro de 2018 atualizado por: Clarus Therapeutics, Inc.

Um estudo aberto de fase 3, randomizado, controlado ativamente, da segurança e eficácia do undecanoato de testosterona oral (TU) em homens hipogonadais

Um estudo aberto de fase 3, randomizado, controlado ativamente, da segurança e eficácia do undecanoato de testosterona oral (TU) em homens hipogonadais

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo multicêntrico, de Fase 3, randomizado, aberto, de comparação ativa, eficácia (baseado em Cavg de T) e estudo de segurança em indivíduos adultos do sexo masculino com hipogonadismo. A inscrição é baseada em critérios elaborados para selecionar a população geral de homens hipogonádicos. As doses do medicamento do estudo serão tituladas usando um algoritmo de titulação de dose baseado no T Cavg total. Os indivíduos podem ser virgens de tratamento com androgênio ou eliminados de terapias de reposição de androgênio anteriores.

Os indivíduos devem ter 2 níveis totais de T < 300 ng/dL com base em 2 amostras de sangue obtidas pela manhã (AM) em 2 dias separados com aproximadamente 7 dias de intervalo.

Aproximadamente 180 indivíduos serão designados aleatoriamente para receber tratamento aberto em uma proporção de 3:1 de TU oral para Axiron (ou seja, aproximadamente 135 indivíduos serão designados aleatoriamente para TU oral e aproximadamente 45 indivíduos serão designados aleatoriamente para solução tópica de Axiron) . Os indivíduos que concluírem o estudo receberão aproximadamente 105 dias de tratamento. As titulações de dose serão baseadas no T Cavg da amostragem PK serial obtida nos dias 21 e 56 de tratamento. A eficácia primária será baseada na porcentagem de indivíduos dentro da faixa eugonadal na visita 7.

Um subconjunto de aproximadamente 30 indivíduos participará de um teste de estimulação de cosintropina no Dia 1 (antes da administração da droga do estudo) e no Dia 106 após a coleta da última amostra PK de 24 horas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

222

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Illinois
      • Northbrook, Illinois, Estados Unidos, 60062
        • Multiple Sites in the United States

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 61 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Macho

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homem de 18 a 65 anos de idade, inclusive, com hipogonadismo definido pelos valores de T total às 2 da manhã de
  2. Acesso venoso adequado
  3. Devem ser virgens de terapia de reposição de androgênio ou eliminados de terapias de reposição de androgênio anteriores; disposto a interromper o tratamento T atual ou não estar fazendo tratamento T atualmente. Os indivíduos devem permanecer fora de todas as formas de T, exceto para a droga do estudo dispensada, durante todo o estudo.
  4. Indivíduos em terapia de reposição para hipopituitarismo ou deficiências endócrinas múltiplas devem estar em doses estáveis ​​de hormônio tireoidiano e hormônios de reposição adrenal por pelo menos 14 dias antes da triagem 1.
  5. Consentimento informado voluntariamente dado por escrito para participar deste estudo.

Critério de exclusão:

  1. Recebeu terapia oral tópica, intranasal ou bucal nas 2 semanas anteriores, injeção intramuscular de T de curta duração nas 4 semanas anteriores, injeção intramuscular de T de longa duração nas 20 semanas anteriores ou pastilhas de T implantáveis ​​nas últimas 20 semanas 6 meses anteriores.
  2. Recebeu TU oral em um estudo investigativo anterior patrocinado pela Clarus.
  3. Doença intercorrente significativa de qualquer tipo; em particular, doença hepática, renal, cardíaca não controlada ou mal controlada, incluindo hipertensão, insuficiência cardíaca congestiva ou doença cardíaca coronária, ou doença psiquiátrica, incluindo depressão grave.
  4. História recente (dentro de 2 anos) de acidente vascular cerebral, ataque isquêmico transitório ou evento coronariano agudo.
  5. Uma média da avaliação triplicada da pressão arterial sistólica (sBP) > 150 mm Hg e/ou pressão arterial diastólica (dBP) > 90 mm Hg na triagem.
  6. História recente (dentro de 2 anos) de angina ou colocação de stent (coronário ou carotídeo).
  7. Apneia do sono obstrutiva grave não tratada.
  8. Valores laboratoriais anormais clinicamente significativos (transaminases séricas > 2 × LSN, bilirrubina sérica > 1,5 × LSN e creatinina sérica > 1,5 × LSN).
  9. Valor do hematócrito (HCT) < 35% ou > 48%.
  10. Tem história de policitemia, idiopática ou associada à terapia de reposição de testosterona (TRT).
  11. Hemoglobina glicosilada (A1C) > 8,5%.
  12. IMC ≥ 38 kg/m2.
  13. Se estiver recebendo os seguintes medicamentos:

    • Esteve em doses estáveis ​​de medicação hipolipemiante por < 3 meses;
    • Tem tomado doses estáveis ​​de medicação oral para diabetes por < 2 meses; ou
    • Esteve em doses estáveis ​​de medicação anti-hipertensiva por < 3 meses.
  14. Exame retal digital da próstata anormal (nódulos palpáveis), antígeno específico da próstata elevado (PSA sérico > 4,0 ng/mL), escore internacional de sintomas da próstata (I-PSS) > 19 pontos na triagem e/ou história de, atual ou suspeita, câncer de próstata.
  15. História de, ou atual ou suspeita de câncer de mama.
  16. História de tendências anormais de sangramento ou tromboflebite não relacionada a punção venosa ou canulação intravenosa nos últimos 2 anos.
  17. Uso de suplementos dietéticos como saw palmetto ou fitoestrógenos e quaisquer suplementos dietéticos que possam aumentar o T total, como androstenediona ou dehidroepiandrosterona nas 4 semanas anteriores.
  18. Síndrome de má absorção conhecida e/ou tratamento atual com inibidores orais de lipase e resinas de ligação de ácidos biliares.
  19. Incapacidade de abster-se de fumar durante os períodos de confinamento, conforme exigido pelo centro de estudo individual.
  20. História de abuso de álcool ou qualquer outra droga nos últimos 2 anos.
  21. Adesão deficiente ou improvável de manter as consultas na clínica.
  22. Recebeu qualquer medicamento como parte de outro estudo de pesquisa dentro de 30 dias após a administração da dose inicial neste estudo.
  23. Sangue doado (≥ 500 mL) no período de 12 semanas antes da dose inicial do estudo.
  24. Atualmente usa antiandrogênios, inibidores da 5-alfa-redutase, estrogênios, potentes indutores orais do CYP3A4, potentes inibidores do CYP3A4 ou analgésicos opioides de ação prolongada.
  25. Não querer ou não conseguir seguir as orientações dietéticas para este estudo, relacionadas à ingestão de TU oral com refeições que contenham aproximadamente 20 a 40 g de gordura

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Undecanoato de Testosterona Oral
Aproximadamente 135 indivíduos receberão tratamento oral com TU durante o estudo por aproximadamente 3,5 meses. Indivíduos designados aleatoriamente para o grupo de tratamento oral com TU iniciarão o tratamento com uma dose de 237 mg de TU duas vezes ao dia (BID).
Os indivíduos designados para tratamento oral com TU começarão com 237 mg de TU duas vezes ao dia. Amostras PK seriadas ao longo de 24 horas serão obtidas após 21 dias e 56 dias de tratamento. Os ajustes de dose podem ser feitos no dia 35 e no dia 70, com base nos resultados T Cavg obtidos no dia 21 e no dia 56, respectivamente. A dose será aumentada se Cavg < 350 ng/dL, diminuída se > 800 ng/dL e mantida se Cavg = 350 ng/dL a 800 ng/dL.
Outros nomes:
  • TU oral
Comparador Ativo: Axiron Testosterona Solução Tópica
Indivíduos designados aleatoriamente para o grupo de tratamento com Axiron iniciarão o tratamento com uma dose de 60 mg todas as manhãs.

Os indivíduos designados para o tratamento com Axiron começarão com 60 mg de Axiron todas as manhãs. Axiron é aplicado apenas na axila.

Amostras PK seriadas ao longo de 24 horas serão obtidas após 21 dias e 56 dias de tratamento. Os ajustes de dose podem ser feitos no dia 35 e no dia 70, com base nos resultados T Cavg obtidos no dia 21 e no dia 56, respectivamente. A dose será aumentada se Cavg < 350 ng/dL, diminuída se > 800 ng/dL e mantida se Cavg = 350 ng/dL a 800 ng/dL.

Outros nomes:
  • Solução Axiron

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Número de indivíduos tratados com TU oral que têm um T Cavg total na faixa eugonadal de 252 a 907 ng/dL na visita 7
Prazo: Dia 105
Dia 105

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com nível de cortisol pós-estimulação >18 ug/dL na visita 8
Prazo: Aproximadamente 4,5 meses
Compare os indivíduos tratados com TU oral e os indivíduos tratados com Axiron® tópico em relação ao número de indivíduos no subestudo do teste de estimulação de cosintropina com um nível máximo normal de cortisol pós-estimulação (estimulação de cosintropina) na visita 8.
Aproximadamente 4,5 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Ronald Swerdloff, MD, Primary Principal Investigator

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de novembro de 2016

Conclusão do estudo (Real)

1 de novembro de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de fevereiro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de março de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

29 de março de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de fevereiro de 2018

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de janeiro de 2018

Última verificação

1 de janeiro de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Descrição do plano IPD

Os dados individuais do paciente serão compartilhados com todos os investigadores principais após a conclusão das análises de dados

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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