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Une étude sur l'undécanoate de testostérone par voie orale (TU) chez les hommes hypogonadiques (inTUne)

24 janvier 2018 mis à jour par: Clarus Therapeutics, Inc.

Une étude ouverte de phase 3, randomisée, contrôlée par un agent actif, sur l'innocuité et l'efficacité de l'undécanoate de testostérone (UT) par voie orale chez les hommes hypogonadiques

Une étude ouverte de phase 3, randomisée, contrôlée par un agent actif, sur l'innocuité et l'efficacité de l'undécanoate de testostérone (UT) par voie orale chez les hommes hypogonadiques

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude multicentrique, de phase 3, randomisée, en ouvert, avec groupe comparateur actif, d'efficacité (basée sur Camoy de T) et d'étude d'innocuité chez des sujets masculins hypogonadiques adultes. L'inscription est basée sur des critères conçus pour sélectionner la population générale des hommes hypogonadiques. Les doses de médicament à l'étude seront titrées à l'aide d'un algorithme de titration de dose basé sur la T Cavg totale. Les sujets peuvent être naïfs de traitement androgénique ou avoir été privés de thérapies androgéniques antérieures de remplacement.

Les sujets doivent avoir 2 niveaux de T totaux < 300 ng/dL sur la base de 2 échantillons de sang obtenus le matin (AM) sur 2 jours distincts à environ 7 jours d'intervalle.

Environ 180 sujets seront assignés au hasard pour recevoir un traitement en ouvert dans un rapport de 3: 1 de TU par voie orale à Axiron (c'est-à-dire qu'environ 135 sujets seront assignés au hasard à TU par voie orale et environ 45 sujets seront assignés au hasard à la solution topique Axiron) . Les sujets qui terminent l'étude recevront environ 105 jours de traitement. Les titrations de dose seront basées sur le T Cavg d'un échantillonnage PK en série obtenu aux jours 21 et 56 du traitement. L'efficacité primaire sera basée sur le pourcentage de sujets dans la plage eugonadique lors de la visite 7.

Un sous-ensemble d'environ 30 sujets participera à un test de stimulation de la cosyntropine le jour 1 (avant l'administration du médicament à l'étude) et le jour 106 après le prélèvement du dernier échantillon PK de 24 heures.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

222

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Illinois
      • Northbrook, Illinois, États-Unis, 60062
        • Multiple Sites in the United States

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 63 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  1. Homme de 18 à 65 ans inclus, avec hypogonadisme tel que défini par les valeurs T totales de 2 heures du matin de
  2. Accès veineux adéquat
  3. Doit être naïf à la thérapie de remplacement des androgènes ou lavé des thérapies de remplacement des androgènes antérieures ; disposé à cesser le traitement T actuel ou ne prenant pas actuellement de traitement T. Les sujets doivent rester hors de toutes les formes de T, à l'exception du médicament à l'étude dispensé, tout au long de l'étude.
  4. Les sujets sous traitement substitutif pour hypopituitarisme ou déficiences endocriniennes multiples doivent recevoir des doses stables d'hormones thyroïdiennes et d'hormones de remplacement des surrénales pendant au moins 14 jours avant le dépistage 1.
  5. Consentement éclairé écrit volontaire pour participer à cette étude.

Critère d'exclusion:

  1. A reçu une thérapie T orale topique, intranasale ou buccale au cours des 2 semaines précédentes, une injection intramusculaire T de courte durée d'action au cours des 4 semaines précédentes, une injection intramusculaire T de longue durée d'action au cours des 20 semaines précédentes, ou des pastilles implantables T dans le 6 mois précédents.
  2. A reçu une UT orale dans une précédente étude expérimentale parrainée par Clarus.
  3. Maladie intercurrente importante de tout type ; en particulier, une maladie du foie, des reins, une maladie cardiaque non contrôlée ou mal contrôlée, y compris l'hypertension, une insuffisance cardiaque congestive ou une maladie coronarienne, ou une maladie psychiatrique, y compris une dépression sévère.
  4. Antécédents récents (moins de 2 ans) d'accident vasculaire cérébral, d'accident ischémique transitoire ou d'événement coronarien aigu.
  5. Une moyenne de l'évaluation en trois exemplaires de la pression artérielle systolique (PAS) > 150 mm Hg et/ou de la pression artérielle diastolique (PAD) > 90 mm Hg au moment du dépistage.
  6. Antécédents récents (moins de 2 ans) d'angine de poitrine ou de mise en place d'un stent (coronaire ou carotidien).
  7. Apnée obstructive du sommeil sévère non traitée.
  8. Valeurs de laboratoire anormales cliniquement significatives (transaminases sériques > 2 × LSN, bilirubine sérique > 1,5 × LSN et créatinine sérique > 1,5 × LSN).
  9. Valeur d'hématocrite (HCT) < 35 % ou > 48 %.
  10. A des antécédents de polycythémie, idiopathique ou associée à une thérapie de remplacement de la testostérone (TRT).
  11. Hémoglobine glycosylée (A1C) > 8,5 %.
  12. IMC ≥ 38 kg/m2.
  13. Si vous recevez les médicaments suivants :

    • A pris des doses stables de médicaments hypolipémiants pendant < 3 mois ;
    • A pris des doses stables de médicaments oraux pour le diabète pendant < 2 mois ; ou alors
    • A reçu des doses stables de médicaments antihypertenseurs pendant < 3 mois.
  14. Examen rectal digital de la prostate anormal (nodules palpables), antigène prostatique spécifique élevé (PSA sérique > 4,0 ng/mL), score international des symptômes de la prostate (I-PSS) > 19 points au dépistage, et/ou antécédents, actuels ou suspects, cancer de la prostate.
  15. Antécédents, cancer du sein actuel ou soupçonné.
  16. Antécédents de tendances hémorragiques anormales ou de thrombophlébite non liées à la ponction veineuse ou à la canulation intraveineuse au cours des 2 années précédentes.
  17. Utilisation de compléments alimentaires tels que le palmier nain ou les phytoestrogènes et de tout complément alimentaire susceptible d'augmenter la T totale, comme l'androstènedione ou la déhydroépiandrostérone au cours des 4 semaines précédentes.
  18. Syndrome de malabsorption connu et/ou traitement en cours avec des inhibiteurs de lipase oraux et des résines liant les acides biliaires.
  19. Incapacité à s'abstenir de fumer pendant les périodes de confinement comme l'exige le centre d'étude individuel.
  20. Antécédents d'abus d'alcool ou de toute substance médicamenteuse au cours des 2 dernières années.
  21. Mauvaise observance ou peu de chances de respecter les rendez-vous à la clinique.
  22. A reçu un médicament dans le cadre d'une autre étude de recherche dans les 30 jours suivant l'administration de la dose initiale dans cette étude.
  23. Don de sang (≥ 500 mL) au cours de la période de 12 semaines précédant la dose initiale de l'étude.
  24. Utilise actuellement des anti-androgènes, des inhibiteurs de la 5-alpha-réductase, des œstrogènes, de puissants inducteurs oraux du CYP3A4, de puissants inhibiteurs du CYP3A4 ou des analgésiques opioïdes à action prolongée.
  25. Refus ou incapacité de suivre les directives diététiques de cette étude, liées à la prise orale de TU avec des repas contenant environ 20 à 40 g de matières grasses

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Undécanoate de testostérone par voie orale
Environ 135 sujets recevront un traitement TU oral pendant l'étude pendant environ 3,5 mois. Les sujets assignés au hasard au groupe de traitement TU oral commenceront le traitement à une dose de 237 mg TU deux fois par jour (BID).
Les sujets assignés au traitement TU oral commenceront à 237 mg TU deux fois par jour. Des échantillons PK en série sur 24 heures seront obtenus après 21 jours et 56 jours de traitement. Des ajustements de dose peuvent être effectués au jour 35 et au jour 70, sur la base des résultats de Tcavg obtenus au jour 21 et au jour 56, respectivement. La dose sera augmentée si Cavg < 350 ng/dL, diminuée si > 800 ng/dL et maintenue si Cavg = 350 ng/dL à 800 ng/dL.
Autres noms:
  • TU orale
Comparateur actif: Solution topique de testostérone Axiron
Les sujets assignés au hasard au groupe de traitement Axiron commenceront le traitement à une dose de 60 mg chaque matin.

Les sujets assignés au traitement par Axiron commenceront à 60 mg d'Axiron chaque matin. Axiron est appliqué uniquement sur l'aisselle.

Des échantillons PK en série sur 24 heures seront obtenus après 21 jours et 56 jours de traitement. Des ajustements de dose peuvent être effectués au jour 35 et au jour 70, sur la base des résultats de Tcavg obtenus au jour 21 et au jour 56, respectivement. La dose sera augmentée si Cavg < 350 ng/dL, diminuée si > 800 ng/dL et maintenue si Cavg = 350 ng/dL à 800 ng/dL.

Autres noms:
  • Solution Axiron

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Nombre de sujets traités par TU par voie orale qui ont un T Cavg total dans la plage eugonadique de 252 à 907 ng/dL lors de la visite 7
Délai: Jour 105
Jour 105

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec un niveau de cortisol post-stimulation > 18 ug/dL lors de la visite 8
Délai: Environ 4,5 mois
Comparez les sujets traités par TU par voie orale et les sujets traités par Axiron® topique en ce qui concerne le nombre de sujets dans la sous-étude du test de stimulation par la cosyntropine avec un niveau de cortisol maximal normal après stimulation (stimulation par la cosyntropine) à la visite 8.
Environ 4,5 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Ronald Swerdloff, MD, Primary Principal Investigator

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2016

Achèvement primaire (Réel)

1 novembre 2016

Achèvement de l'étude (Réel)

1 novembre 2016

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 février 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

28 mars 2016

Première publication (Estimation)

29 mars 2016

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 février 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 janvier 2018

Dernière vérification

1 janvier 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Description du régime IPD

Les données individuelles des patients seront partagées avec tous les chercheurs principaux après l'achèvement des analyses de données

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Undécanoate de testostérone par voie orale

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