Os efeitos do treinamento em esteira com pistas visuais e auditivas nos parâmetros da marcha em pacientes parkinsonianos em estágios avançados da doença.

A marcha é alterada em pacientes com doença de Parkinson (DP). Foi demonstrado que o treinamento em esteira com pistas visuais e auditivas é útil para melhorar os parâmetros da marcha em pacientes em estágios moderados iniciais da doença. Não há dados disponíveis sobre a eficácia desse treinamento naqueles indivíduos em estágios avançados da DP. O primeiro objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de um treinamento de marcha em esteira com pistas visuais e auditivas em pacientes nos estágios IV de Hoehn & Yahr (H&Y). O segundo objetivo foi comparar os dados obtidos desses pacientes em estágios avançados com aqueles em estágios leves a moderados.

Foram incluídos 150 pacientes com DP nos estágios moderado e avançado da doença (50 no estágio H&Y 2, grupo 1, 50 no estágio H&Y 3, grupo 2 e 50 no estágio H&Y 4, grupo 3). Todos os pacientes foram submetidos a um tratamento intensivo: 20 minutos de treinamento em esteira por dia, 6 vezes por semana, durante 4 semanas. A velocidade da esteira foi previamente fixada em 2,0 km/h e aumentada progressivamente até o máximo de 3,5 km/h, sempre levando em consideração as capacidades físicas do paciente. Todos os pacientes foram avaliados na inscrição e no final do tratamento de 4 semanas. A primeira avaliação consistiu em caminhada de um minuto em esteira sem uso de pistas na velocidade de 1,5 km/h, para todos os pacientes. As medidas de resultado foram: o comprimento médio do passo direito, o comprimento médio do passo esquerdo, o coeficiente de variância de ambos os passos e o ciclo da marcha.