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Aceitação e adesão à PrEP oral diária como estratégia de prevenção primária para jovens mulheres africanas: um estudo de vanguarda

10 de junho de 2025 atualizado por: HIV Prevention Trials Network
Avaliar a taxa de aceitação, adesão, aceitabilidade e continuação da profilaxia oral pré-exposição (PrEP) entre jovens mulheres da África Austral.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Um estudo prospectivo randomizado de Fase IV em vários locais para avaliar a aceitação e adesão à PrEP entre mulheres jovens não infectadas pelo HIV. Todas as mulheres que aceitarem a PrEP oral diária aberta serão randomizadas 1:1 para receber aconselhamento de adesão aprimorado com base no feedback dos níveis de medicamentos observados ou suporte de adesão padrão. Um subconjunto de até ~25 mulheres por local (máximo de 75) participará de avaliações qualitativas de facilitadores e barreiras para aceitação, adesão e continuação da PrEP.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

451

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Belgravia
      • Harare, Belgravia, Zimbábue, 306
        • Spilhaus CRS
    • Gauteng
      • Johannesburg, Gauteng, África do Sul, 2001
        • Wits Reproductive Health and HIV Institute
    • Western Cape
      • Cape Town, Western Cape, África do Sul, 7750
        • Emavundleni CRS

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos a 25 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

Mulheres jovens que atendem a todos os seguintes critérios são elegíveis para inclusão neste estudo:

  • Feminino ao nascer
  • Idade 16-25 anos
  • Por relato do participante, sexualmente ativo, definido como tendo relações sexuais vaginais ou anais pelo menos uma vez no mês anterior à triagem
  • Alfabetizado em um ou mais dos idiomas de estudo
  • Disposto e capaz de fornecer consentimento informado ou consentimento (se o consentimento dos pais for exigido pelos regulamentos locais)
  • Se o consentimento dos pais for exigido de acordo com os regulamentos locais, os pais/responsável legal estão dispostos e aptos a consentir em todos os procedimentos do estudo, incluindo o teste de HIV
  • Capaz e disposto a fornecer informações adequadas do localizador, conforme definido nos Procedimentos Operacionais Padrão (POPs) do local
  • Ter uma pontuação de 5 ou mais na ferramenta de pontuação de risco Vaginal and Oral Intervention to Control the Epidemic (VOICE)
  • Interesse na PrEP (determinado por perguntas selecionadas da Medida de Prontidão para Prevenção do HIV (HPRM) e Medida de Crença Prep (PBM) definidas no Manual de Procedimentos Específicos do Estudo [SSP])
  • Acesso regular a um telemóvel com capacidade para SMS
  • Concorda em não participar de outros estudos de pesquisa envolvendo drogas ou dispositivos médicos pelos próximos 12 meses
  • Vírus da hepatite B (HBV) soronegativo e aceita a vacinação contra o HBV.

Critério de exclusão:

As mulheres jovens que atenderem a qualquer um dos seguintes critérios serão excluídas deste estudo:

  • Planejando se mudar nos próximos 12 meses
  • Tem um trabalho ou outras obrigações que exigiriam longas ausências da área (> 4 semanas por vez) por 12 meses
  • Qualquer condição de saúde que possa interferir na participação, incluindo quaisquer condições debilitantes ou com risco de vida
  • Atualmente grávida ou planejando engravidar nos próximos 12 meses
  • Qualquer teste de HIV reativo ou positivo na Triagem ou Inscrição, mesmo que testes subsequentes indiquem que a pessoa não está infectada pelo HIV
  • Disfunção renal (depuração de creatinina < 60 ml/min, equação de Schwartz)
  • Qualquer uso relatado de PrEP nos últimos 12 meses
  • Participação concomitante em um ensaio clínico usando agentes experimentais, incluindo ensaios clínicos controlados por placebo usando tais agentes
  • Participação anterior no braço ativo, ou participação atual em qualquer braço, de um ensaio de vacina contra o HIV
  • Sinais ou sintomas de infecção aguda pelo HIV (conforme descrito no Manual do SSP)
  • Infecções atuais ativas e graves que possam interferir na participação no estudo, incluindo tuberculose ativa, osteomielite e todas as infecções que requerem antibioticoterapia parenteral (exceto DSTs que requerem injeções intramusculares de antibióticos); problemas médicos clinicamente significativos ativos, incluindo doença cardíaca mal controlada (por exemplo, sintomas de isquemia, insuficiência cardíaca congestiva) ou malignidade previamente diagnosticada que requer tratamento adicional.
  • Uso atual de medicamentos ARV para profilaxia pós-exposição (PEP) ou conclusão de um regime de PEP dentro de 4 semanas antes da triagem
  • História de fratura óssea patológica não relacionada a trauma
  • Alergia/sensibilidade conhecida ao medicamento do estudo ou seus componentes
  • Receber terapia contínua com qualquer um dos seguintes: agentes ARV em investigação, terapia com interferon ou interleucina, agentes com potencial nefrotóxico substancial, outros agentes que possam inibir ou competir pela eliminação via secreção tubular renal ativa (por exemplo, probenecida) e/ou outros agentes em investigação
  • Qualquer outra condição que, com base na opinião do Investigador de Registro (IoR) local ou designado, impeça o fornecimento de consentimento informado, torne a participação no projeto insegura, complique a interpretação dos dados do resultado ou interfira de outra forma na consecução dos objetivos do projeto.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Suporte aprimorado de adesão

Para as mulheres que optam por aceitar a preparação (truvada) e designadas para receber suporte aprimorado de adesão, será fornecido o seguinte pacote de suporte de adesão:

  • Sessões de apoio à teoria comportamental cognitiva
  • Comunicações de SMS bidirecionais
  • Clubes de suporte mensais opcionais de adesão
  • Aconselhamento em nível de drogas nas semanas 8 e 13
400 mulheres que aceitam iniciar a PrEP
Outros nomes:
  • Aceitador de PrEP
As mulheres que são randomizadas para aconselhamento aprimorado terão monitoramento de adesão com base nos níveis plasmáticos de TFV obtidos 4 e 8 semanas após a aceitação da preparação
Comparador Ativo: Suporte padrão de adesão

Para as mulheres que optam por aceitar a preparação (truvada) e designadas para receber suporte padrão de adesão, será fornecido o seguinte pacote de suporte de adesão:

  • Sessões de apoio à teoria comportamental cognitiva
  • Comunicações de SMS bidirecionais
  • Clubes de suporte mensais opcionais de adesão
400 mulheres que aceitam iniciar a PrEP
Outros nomes:
  • Aceitador de PrEP

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com alta adesão aos seis meses
Prazo: no mês 6 desde o início do estudo
Número de participantes com alta adesão definida como TFV-DP ≥700 FMOL/PUNCH
no mês 6 desde o início do estudo

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes com alta adesão aos doze meses
Prazo: 12 meses após o início do estudo
Número de participantes com alta adesão definida como TFV-DP ≥700 FMOL/PUNCH
12 meses após o início do estudo

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Connie Celum, MD, MPH, University of Washington

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de outubro de 2016

Conclusão Primária (Real)

25 de outubro de 2018

Conclusão do estudo (Real)

25 de outubro de 2018

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de março de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de abril de 2016

Primeira postagem (Estimado)

11 de abril de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de junho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de junho de 2025

Última verificação

1 de junho de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados serão agrupados pelo PID para análise central pelo Fred Hutch em Seattle, Washington

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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