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Comparando o rendimento diagnóstico de biópsias guiadas por EBUS radiais ao usar uma espessura (1,7 mm) vs. Sonda USS fina (1,4 mm). (R-EBUST2)

10 de abril de 2016 atualizado por: Samantha Herath, Middlemore Hospital, New Zealand

Comparando o rendimento diagnóstico da biópsia radial endobrônquica guiada por ultra-som ao usar uma espessura (1,7 mm) com uma biópsia por agulha de aspiração vs. uma Sonda USS Fina (1,4mm), em Lesões Pulmonares Periféricas.

A obtenção de uma amostra de tecido para diagnosticar lesões pulmonares parenquimatosas (LPP) suspeitas de origem cancerígena é de extrema importância. Devido ao seu perfil de segurança marcadamente favorável, um método de biópsia broncoscópica chamado Radial EBUS está se tornando cada vez mais popular. No entanto, uma metanálise relata que a taxa de sucesso do EBUS radial no diagnóstico é de 73%, o que, em comparação com a biópsia guiada por TC, que é o padrão-ouro no diagnóstico de LPP (taxa de sucesso de 90%), é abaixo do ideal.

Existem 2 tipos de sondas USS usadas no procedimento R-EBUS. Enquanto a sonda USS mais espessa (1,7 mm) é capaz de acomodar instrumentos de biópsia maiores, a sonda USS mais fina pode ser avançada mais perifericamente para obter uma biópsia.

Portanto, identificar qual tipo de sonda USS é melhor para um determinado PPL ajudará a melhorar o rendimento do diagnóstico.

Neste estudo, os investigadores comparam esses dois tipos de sondas na capacidade de diagnosticar uma LPP.

Os instrumentos de biópsia usados ​​para ambos os braços são fórceps e escova de citologia. Para o braço grosso do USS, além disso, uma agulha de aspiração também será usada. (A bainha guia USS fina é muito pequena para acomodar uma agulha de aspiração)

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

88

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Auckland, Nova Zelândia, 2025
        • Recrutamento
        • Middlemore Hospital, Counties Manakau District Health Board
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 90 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Paciente encaminhado para R-EBUS conforme gerenciamento de rotina.
  • Paciente considerado clinicamente estável para dar consentimento para este estudo.

Critérios de exclusão:-Inadequados para broncoscopia flexível e biópsia

  • RNI>1,5
  • Plaquetas <150.
  • Hb > 80g/l
  • Testes de função hepática (AST/ALT) <2 vezes o limite superior do normal
  • Contagem de neutrófilos >1,0
  • EGFR >30ml/kg/min
  • Na anticoagulação, que não pode ser adiada para o procedimento, por razões médicas (ex. On-clopidogrel com colocação recente de stent farmacológico.)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: USS espesso (1,7 mm) com uso de agulha de aspiração adicional
Radial EBUS é um USS endobrônquico que é usado para obter biópsias de uma massa pulmonar periférica.
A sonda Radial USS vem em dois tamanhos. Uma sonda USS espessa com 1,7 mm e a USS fina com 1,4 mm de diâmetro.
Comparador Ativo: USS fino (1,4 mm)
Radial EBUS é um USS endobrônquico que é usado para obter biópsias de uma massa pulmonar periférica.
A sonda Radial USS vem em dois tamanhos. Uma sonda USS espessa com 1,7 mm e a USS fina com 1,4 mm de diâmetro.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Comparar o rendimento diagnóstico (sensibilidade) das biópsias obtidas com o USS espesso e a bainha guia com o das biópsias realizadas com o USS fino e a bainha guia.
Prazo: 18 meses

Um patologista cego avaliará todas as amostras do braço grosso do USS e todas as amostras do braço fino do USS separadamente e chegará a uma conclusão como

  1. A que biópsias dão um diagnóstico de malignidade e
  2. Decidirá qual é a melhor amostra na comparação de todas as amostras de ambos os braços definidos como "o maior número de células malignas/hpf".
18 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Adequação das amostras de biópsia de cada braço para realizar o teste de mutação EGFR.
Prazo: 18 meses
Um patologista cego avaliará todas as amostras do braço grosso do USS e todas as amostras do braço fino do USS separadamente e chegará a uma conclusão sobre qual é a melhor amostra definida como "a amostra mais adequada para análise de mutação EGFR".
18 meses
Compare as taxas de sangramento e pneumotórax relacionadas ao procedimento entre os dois braços.
Prazo: 18 meses
18 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2015

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de dezembro de 2016

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de fevereiro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de abril de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

15 de abril de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

15 de abril de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de abril de 2016

Última verificação

1 de abril de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Outros números de identificação do estudo

  • R- EBUST 2

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

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